Blog (Română)

De la cele Respiratorii Personalul de la Colț Medicale

Durere, febră, dificultăți de respirație, atunci când acestea sunt temporare deranjez sau ceva mult mai rău?

de Beth Howard

te trezești într-o dimineață cu febră. Sau poate ai o durere de gât foarte rău. De unde știi dacă un simptom este grav sau nu? „Ceea ce ne preocupă cel mai mult medicii sunt noi simptome care se dezvoltă rapid, mai degrabă decât lucruri care se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp”, spune Keith L. Black, MD.,, Catedra de neurochirurgie la Cedars-Sinai Medical Center din Los Angeles.

Un alt semn de avertizare? Sentimentul acela care îți spune că ceva nu e în regulă. „Îți cunoști cel mai bine corpul”, spune Len Lichtenfeld, MD, director medical adjunct la Societatea Americană de Cancer. „Când vedeți sau simțiți ceva diferit sau pur și simplu simțiți „off”, acordați atenție; nu-l respingeți.iată nouă simptome și ce ar putea însemna acestea.,marile griji: dacă aveți dureri de cap, spre deosebire de oricare dintre cele pe care le-ați avut înainte, mai ales dacă atinge vârfuri în câteva secunde până la minute în orice parte a capului, ar putea semnala un anevrism rupt, un vas de sânge din creier care izbucnește brusc, necesitând o atenție imediată.în plus, medicul dumneavoastră va dori să excludă alte trei afecțiuni:

1. cefalgia cardiacă: o afecțiune rară în care aportul redus de sânge la inimă se manifestă ca o durere de cap și poate provoca, de asemenea, dureri în piept și epuizare cu efort.,
2. Meningita: o durere de cap adesea însoțită de un gât rigid, febră și confuzie sau alte modificări ale stării mentale.arterita temporală: o boală rară în care celulele imune ale unei persoane invadează pereții arterelor care transportă sânge în cap, provocând dureri de cap, febră de grad scăzut sau durere la vorbire sau mestecare. „Motivul pentru care arterita temporală este o astfel de preocupare este că poate duce la pierderea temporară sau permanentă a vederii la unul sau ambii ochi”, spune Brian Grosberg, MD, codirector al Centrului de cefalee Montefiore din Bronx, New York., Steroizii au de obicei grijă de problemă dacă tratamentul este prompt.ce altceva ar putea fi: zona zoster poate provoca dureri pe frunte înainte de reacția cutanată notorie (zona zoster este o inflamare dureroasă a virusului herpes zoster care se află în stare latentă în oricine a avut varicelă). Contrar credinței comune, durerile de cap severe bruște sunt puțin probabil să fie un semn al unei tumori cerebrale. Mai degrabă, cercetările arată că două treimi dintre pacienții diagnosticați cu o tumoare pe creier au prezentat dureri de cap de tensiune — dureri plictisitoare, dureroase sau asemănătoare presiunii-care s — au agravat constant pe o perioadă de săptămâni până la Luni.,marile griji: orice disconfort intens, greutate sau presiune-ca un elefant așezat pe piept — ar putea însemna atac de cord. Acesta poate fi combinat cu durere care radiază în jos un braț, greață și vărsături, transpirație, și dificultăți de respirație. Femeile pot prezenta simptome mai subtile, cum ar fi oboseala, senzația de arsură sau durerea abdominală superioară. În orice caz, sunați la 911. „Dacă este un atac de cord, o întârziere ar putea provoca deteriorarea mușchiului cardiac”, spune Eric Topol, MD, cardiolog la Clinica Scripps din La Jolla, California., Dacă aceste simptome apar doar în timpul efortului, ar putea fi și angina pectorală, ceea ce se întâmplă atunci când mușchiul cardiac temporar nu obține suficient sânge.durerea bruscă severă în piept sau în partea superioară a spatelui (adesea descrisă ca o senzație de rupere) poate fi cauzată de o ruptură a aortei, cunoscută sub numele de disecție aortică, care necesită o atenție imediată. Din fericire, această afecțiune care pune viața în pericol apare doar la aproximativ trei din 100.000 de persoane.

   ce altceva ar putea fi: „Poate că 10 până la 20 la sută din cazurile de durere toracică intensă nu se datorează problemelor cardiace, ci bolii de reflux gastroesofagian”, spune Topol., Rareori, ar putea semnala și spasmul esofagian, o contracție anormală a mușchilor din esofag, care transportă alimente de la gât la stomac. Ambele afecțiuni pot fi tratate cu medicamente, dar este întotdeauna înțelept să mergeți la ER: „este un atac de cord sau angină până când se dovedește altfel”, spune Topol.marile îngrijorări: pierderea a peste 5% din greutatea corporală — fără a încerca — pe o perioadă de șase luni ar putea însemna cancer: pierderea în greutate este un simptom în până la 36% din cazurile de cancer la persoanele în vârstă., „Dacă tu sau un membru al familiei pierdeți brusc greutatea după ce ați încercat de 400 de ori înainte, trebuie să întrebați:” de ce este acest moment farmecul?””spune Lichtenfeld.ce altceva ar putea fi: tulburările Endocrine sunt o cauză comună a pierderii neintenționate în greutate. Dintre cei cu o tulburare endocrină (în special hipertiroidismul, o tiroidă hiperactivă), până la 11% au o pierdere în greutate. Starea declanșează, de asemenea, neliniște, transpirație, apetit crescut și dificultăți de concentrare.,dacă pierderea în greutate este însoțită de sete sau foame extremă, oboseală și urinare frecventă, ar putea fi un semn al diabetului.afecțiunile gastro-intestinale, cum ar fi boala inflamatorie intestinală și boala celiacă, determină și scăderea în greutate — pe lângă simptome precum diaree și dureri abdominale.depresia și alte afecțiuni psihiatrice ar putea fi de vină. „Scăderea poftei de mâncare și pierderea în greutate sunt foarte frecvente simptome de depresie”, spune Susan G. Kornstein, M. D., profesor de psihiatrie și obstetrică/ginecologie de la Universitatea Virginia Commonwealth., „Dar pacienții cu pierdere în greutate inexplicabilă ar trebui să fie supuși unei analize pentru a exclude cauzele medicale generale.”

   1. Sângerare Neobișnuită

   mari griji: Ulcere și cancer de colon poate provoca sângerări rectale sau negru sau scaune, spune Andres Pardo-Agila, M. D., medic medicină de familie de la Universitatea din Texas Health Science Center de la Houston. Dacă nu ați făcut recent o colonoscopie, discutați cu medicul dumneavoastră. Sângerarea vaginală poate fi legată de cancerele ginecologice. Vărsăturile sângeroase pot rezulta din cancerul de stomac sau esofagian, iar persoanele cu cancer pulmonar pot tuse sânge., „Ori de câte ori vedeți sânge acolo unde nu ar trebui să fie, consultați un medic”, spune Lichtenfeld.ce altceva ar putea fi: sângele din scaun se poate datora hemoroizilor, în timp ce sângele din urină poate fi rezultatul unei infecții a vezicii urinare sau a rinichilor. Sângerarea vaginală la mult timp după menopauză se poate datora creșterii polipilor sau fibroamelor benigne. Vărsăturile de sânge pot rezulta dintr-o lacrimă în vasele de sânge sau dintr-un ulcer în stomac sau esofag. Și tusea de sânge se poate întâmpla cu afecțiuni necanceroase, cum ar fi bronșita, pneumonia sau tuberculoza., „Există multe motive comune pentru a vedea sânge acolo unde nu vă așteptați, dar trebuie totuși verificat și tratat”, recomandă Lichtenfeld.

   1. febră mare sau persistentă

   grijile mari: Febra este modul corpului tău de a lupta împotriva infecțiilor. Dar „febra de 103 grade și mai mare justifică o excursie la medic-perioadă”, spune David Bronson, MD, președinte al Colegiului American de medici. Poate indica o infecție a tractului urinar, pneumonie, endocardită (inflamația mucoasei camerelor și supapelor inimii) sau meningită, care poate necesita curățarea antibioticelor., O febră persistentă de grad scăzut — timp de câteva săptămâni-fără o cauză evidentă este caracteristică unor infecții, inclusiv o infecție sinusală și a unor tipuri de cancer, cum ar fi limfomul și leucemia. „Cancerul este pe lista de lucruri pe care le gândesc, dar nu este, de obicei primul lucru”, spune Ronan Factora, M. D., medic geriatru la Clinica Cleveland din Ohio.ce altceva ar putea fi: febra poate fi declanșată de un virus, care, în funcție de sănătatea dumneavoastră și de alte simptome, poate necesita spitalizare.,grijile mari: scurtarea bruscă a respirației poate indica o embolie pulmonară — când se formează un cheag de sânge în venele profunde ale corpului (de obicei la nivelul picioarelor), călătorește în plămâni și se depune în vasele de sânge ale plămânului. Suspectați o embolie dacă ați călătorit recent, ați suferit o intervenție chirurgicală sau ați fost imobil și/sau scurtarea respirației este însoțită de dureri în piept și tuse cu sânge., Dacă vă aflați gâfâind după ce ați urcat două sau trei scări sau ați obosit mai devreme decât ați obișnuit, medicii vor dori să excludă boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), mai ales dacă este însoțită de tuse și oboseală și aveți antecedente de fumat. Ritmul cardiac neregulat, insuficiența cardiacă congestivă și alte tipuri de boli de inimă sunt posibilități suplimentare. Atunci când organele nu primesc suficient oxigen, poate rezulta dispnee. A se vedea un medic-stat.ce altceva ar putea fi: scurtarea respirației poate apărea cu astm, bronșită sau pneumonie., De asemenea, puteți experimenta dificultăți de respirație, uneori cu palpitații cardiace, Dacă vă aflați sub stres emoțional extrem sau anxietate. Indiferent, pacienții trebuie să meargă la medic. „Nu sar la o problemă psihologică decât dacă nu se întâmplă nimic altceva”, spune Factora. „Dar nu vrem să ratăm acele câteva cazuri în care supraviețuirea este în joc.”

   1. confuzie bruscă

   marile îngrijorări: dacă vă confruntați cu confuzie bruscă, schimbări de personalitate, agresivitate sau incapacitate de concentrare, este important să consultați imediat un medic., „Rata mortalității pentru confuzie severă este destul de mare. Trebuie să vă dați seama ce se întâmplă”, spune Bronson. În cel mai rău caz, o tumoare pe creier sau sângerare în creier ar putea fi în spatele delirului. Dacă întâmpinați, de asemenea, vorbire neclară, dificultăți în găsirea cuvintelor potrivite sau amorțeală sau slăbiciune la nivelul feței, mâinii sau piciorului, accidentul vascular cerebral este o posibilitate puternică. „Aveți o fereastră de aproximativ două-trei ore pentru a ajunge la spital”, spune Cedars-Sinai ‘ s Black. Dincolo de asta, pierderea creierului poate fi ireversibilă.,ce altceva ar putea fi: medicamentele și interacțiunile medicament-alcool vă pot afecta, de asemenea, starea mentală. În plus, confuzia poate semnala o infecție, tensiune arterială anormală, scăderea zahărului din sânge sau deshidratare, fiecare dintre acestea ar trebui exclusă de către un medic.marile îngrijorări: o acumulare de lichid (numită edem) la nivelul extremităților poate fi cauzată de o serie de afecțiuni, dar cea care se referă cel mai mult la medici este insuficiența cardiacă, când inima nu poate pompa atât de mult sânge pe cât are nevoie organismul., Când se întâmplă acest lucru, sângele se întoarce în vene, determinând acumularea de lichid în țesuturile organismului. „Umflarea picioarelor, mai ales dacă este persistentă, nu trebuie niciodată ignorată”, spune Gordon F. Tomaselli, MD, director al diviziei de cardiologie la școala de Medicină a Universității Johns Hopkins din Baltimore. Insuficiența cardiacă este suspectată atunci când ambele picioare sunt afectate, iar pacientul are, de asemenea, dificultăți de respirație, oboseală și senzație de apăsare în piept.ce altceva ar putea fi: o problemă venoasă cunoscută sub numele de insuficiență venoasă poate provoca, de asemenea, umflături., În mod normal, supapele din venele picioarelor mențin sângele care curge înapoi în inimă, dar la cei cu insuficiență venoasă, aceste supape sunt slăbite, provocând o rezervă de sânge. „Dacă supapele sunt problema, umflarea dispare de obicei atunci când vă culcați”, spune Tomaselli. Ciorapi de compresie pot ajuta. Umflarea poate rezulta și din hipotiroidism (nu este suficient hormon tiroidian).marile griji: durerea abdominală bruscă ar putea semnala că un anevrism aortic — o umflătură care se dezvoltă în aortă, frecvent în zona abdominală — s-a rupt., „Dacă anevrismul se rupe, durerea tinde a fi bruscă și severă, de obicei centralizat în jurul buricului,” spune Richard Desi, M. D., un gastroenterolog cu Mercy Medical Center din Baltimore. Alternativ, durerea bruscă poate indica o viscoză perforată (o gaură în stomac, intestin sau alt organ gol), adesea datorată unui ulcer. Ischemia intestinală, care se întâmplă atunci când fluxul de sânge către intestine încetinește sau se oprește, înfometarea țesuturilor de oxigen, poate fi și un vinovat. „Este mult mai frecventă în vârstă, bolnav pacienții care au insuficiență cardiacă sau fibrilație atrială”, spune Brian Putka, M. D.,, un gastroenterolog de la Clinica Cleveland. Fiecare dintre aceste afecțiuni pune viața în pericol, necesitând o intervenție chirurgicală de urgență.ce altceva ar putea fi: dureri abdominale este frecvent din cauza calculi biliari, care sunt greu, depozite pebblelike care obține depuse într-o conductă vezicii biliare, care rezultă în durere ascuțită, precum și greață și vărsături. Diverticulita — inflamație sau infecție în pungi mici ale intestinului gros — poate fi o altă cauză a durerii bruște și severe, împreună cu modificări ale tranzitului intestinal, febră și greață., Deși sindromul intestinului iritabil poate declanșa spasme dureroase în colon, durerea tinde să vină și să treacă în timp și poate provoca, de asemenea, constipație, diaree sau crize alternante ale ambelor. Apendicita este un candidat mai puțin probabil pentru dureri abdominale bruște la cei peste 50 de ani, deoarece afecțiunea este mai puțin frecventă cu vârsta. Cu toate acestea, atunci când apare, se așteaptă ca durerea să se agraveze treptat în cadranul din dreapta-jos al abdomenului.