cerclaj de Col uterin, de asemenea, cunoscut ca o cusătură de col uterin, este un tratament de col uterin slăbiciune, când cervixul începe să se scurteze și deschide prea devreme în timpul sarcinii cauzează nici un avort sau nastere prematura. La femeile cu naștere prematură spontană anterioară și care sunt însărcinate cu un copil și au o scurtare a lungimii cervicale mai mică de 25 mm, un cerclaj previne nașterea prematură și reduce moartea și boala la copil.,
obstetrică și ginecologie
D023802
tratamentul constă într-o puternică sutura cusute în și în jurul colului uterin devreme în timpul sarcinii, de obicei între săptămânile 12 și 14, și apoi îndepărtat spre sfârșitul sarcinii, când cel mai mare risc de avort spontan a trecut. Procedura se efectuează sub anestezie locală, de obicei printr-un bloc spinal., Acesta este de obicei efectuat pe o baza in ambulatoriu de către un obstetrician-ginecolog. De obicei, tratamentul se face în primul sau al doilea trimestru de sarcină, pentru o femeie care a avut una sau mai multe avorturi târzii în trecut. Cuvântul ” cerclage „înseamnă” cerc ” în franceză, ca și în cercul metalic care înconjoară un butoi. Nu există dovezi că cerclage este eficient într-o sarcină de gestație multiplă pentru prevenirea nașterilor premature și reducerea deceselor perinatale sau a morbidității neonatale.,rata de succes pentru cerclajul cervical este de aproximativ 80-90% pentru cerclajele elective și 40-60% pentru cerclajele de urgență. Un cerclage este considerat de succes dacă munca și livrarea sunt întârziate la cel puțin 37 de săptămâni (termen complet). După ce cerclajul a fost plasat, pacientul va fi observat timp de cel puțin câteva ore (uneori peste noapte) pentru a se asigura că nu intră în travaliu prematur. Pacientului i se va permite apoi să se întoarcă acasă, dar va fi instruit să rămână în pat sau să evite activitatea fizică (inclusiv actul sexual) timp de două până la trei zile sau până la două săptămâni., Programările de urmărire vor avea loc, de obicei, astfel încât medicul ei să poată monitoriza colul uterin și cusatura și să urmărească semnele de muncă prematură.
Pentru femeile care sunt însărcinate cu un copil (o sarcina singleton) și la riscul de nastere prematura, atunci când cerclaj este comparat cu nici un tratament, există o reducere de nastere prematura si poate exista o reducere în numărul de copii care mor (mortalității perinatale) nu Există nici o dovadă că cerclaj este eficace într-o mai multe gestație a sarcinii pentru prevenirea naștere prematură și reducerea decese perinatale sau morbiditatea neonatală., Au fost întreprinse diverse studii pentru a investiga dacă cerclajul cervical este mai eficient atunci când este combinat cu alte tratamente, cum ar fi antibiotice sau pesar vaginal, dar dovezile rămân incerte.
Lasă un răspuns