Chimioterapie (chimioterapia) este un tratament cu medicamente anti-cancer care poate fi injectat într-o venă sau luate de gura. Aceste medicamente călătoresc prin sânge și ajung în majoritatea părților corpului.
când se utilizează chimioterapia?,
Nu toate persoanele cu non-cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC) va avea nevoie de chimioterapie, dar în funcție de cancer stadiul și de alți factori, chimioterapia poate fi recomandată în situații diferite:
- Inainte de operatie (neoadjuvanta): Neoadjuvantă chimioterapia poate fi folosită (uneori cu radioterapia) pentru a încerca pentru a micșora o tumoare să-l elimina cu interventii chirurgicale extinse.,
- după operație (chimioterapie adjuvantă): chimio Adjuvant poate fi utilizat (uneori cu radioterapie) pentru a încerca să omoare orice celule canceroase care ar fi putut fi lăsate în urmă sau s-au răspândit, dar nu pot fi văzute nici măcar la testele imagistice.
- pentru NSCLC avansat local: uneori, chimio împreună cu radioterapia sunt administrate ca tratament principal pentru cancerele mai avansate care s-au dezvoltat în structurile din apropiere, astfel încât intervenția chirurgicală nu este o opțiune sau pentru persoanele care nu sunt suficient de sănătoase pentru operație.,
- pentru NSCLC metastatic (stadiul IV): chimio poate fi administrat pentru cancerul pulmonar care s-a răspândit în zone din afara plămânului, cum ar fi oasele, ficatul sau glanda suprarenală.
chimio nu este adesea recomandat pacienților cu sănătate precară, dar vârsta înaintată în sine nu este o barieră în calea obținerii chimio.medicamentele chimioterapice utilizate pentru tratarea NSCLC
medicamentele chemo utilizate cel mai des pentru NSCLC includ:
combinațiile a 2 medicamente chemo sunt adesea utilizate pentru tratarea cancerului pulmonar în stadiu incipient. Dacă se utilizează o combinație, aceasta include adesea cisplatină sau carboplatină plus un alt medicament., Uneori pot fi utilizate alte combinații care nu includ aceste medicamente, cum ar fi gemcitabina cu vinorelbină sau paclitaxel.cancerul pulmonar avansat, deși poate fi tratat cu un singur medicament chemo, în special pentru persoanele care ar putea să nu tolereze bine chimioterapia combinată, cum ar fi cele cu o sănătate generală slabă sau care sunt în vârstă. pentru unele persoane cu cancer pulmonar avansat, poate fi administrat un medicament de terapie vizat sau un medicament de imunoterapie împreună cu chimioterapia. Pentru mai multe detalii, consultați Opțiunile de tratament pentru cancerul pulmonar cu celule Non-mici, în funcție de etapă.
cum se administrează chimioterapia?,
medicamentele chimioterapice pentru cancerul pulmonar sunt administrate în mod obișnuit într-o venă (IV), fie sub formă de injecție în câteva minute, fie sub formă de perfuzie pe o perioadă mai lungă de timp. Acest lucru se poate face în cabinetul medicului, în clinica de chimioterapie sau într-un cadru spitalicesc.adesea, un IV puțin mai mare și mai robust este necesar în sistemul venei pentru a administra chimio. Acestea sunt cunoscute sub numele de catetere venoase centrale (CVCs), dispozitive de acces venos central (CVADs) sau linii centrale. Acestea sunt folosite pentru a pune medicamente, produse din sânge, substanțe nutritive sau lichide chiar în sânge., Ele pot fi, de asemenea, folosite pentru a scoate sânge pentru testare.multe tipuri diferite de CVC sunt disponibile. Cele mai comune 2 tipuri sunt portul și linia PICC. medicii dau chimioterapie în cicluri, cu fiecare perioadă de tratament urmată de o perioadă de odihnă pentru a vă oferi timp pentru a vă recupera din efectele medicamentelor. Ciclurile au cel mai adesea 3 sau 4 săptămâni. Programul variază în funcție de medicamentele utilizate. De exemplu, cu unele medicamente, chimio este administrat numai în prima zi a ciclului. Cu alții, este dat pentru câteva zile la rând sau o dată pe săptămână., Apoi, la sfârșitul ciclului, programul chimio se repetă pentru a începe următorul ciclu.chimioterapia adjuvantă și neoadjuvantă este adesea administrată timp de 3 până la 4 luni, în funcție de medicamentele utilizate. Durata tratamentului pentru cancerul pulmonar avansat se bazează pe cât de bine funcționează și pe ce efecte secundare aveți.pentru cancerele avansate, combinația inițială de chimio este adesea administrată timp de 4 până la 6 cicluri. Unii medici recomandă acum tratamentul dincolo de aceasta cu o singură chemo sau medicament vizat, la persoanele care au avut un răspuns bun la chimioterapia inițială sau nu au avut nicio agravare a cancerului lor., Continuarea acestui tratament, cunoscut sub numele de terapie de întreținere, pare să ajute la menținerea cancerului sub control și să ajute unii oameni să trăiască mai mult. dacă tratamentul chimio inițial pentru cancerul pulmonar avansat nu mai funcționează, medicul poate recomanda tratamentul de linia a doua cu un singur medicament chimio, cum ar fi docetaxel sau pemetrexed, sau cu o terapie țintită sau medicament pentru imunoterapie.
reacții adverse posibile ale chemo pentru NSCLC
medicamentele Chemo pot provoca reacții adverse. Acestea depind de tipul și doza de medicamente administrate și de cât timp sunt luate., Unele reacții adverse frecvente includ:
- pierderea Parului
- ulceratii Bucale
- Pierderea poftei de mâncare sau modificări de greutate
- Greata si varsaturi
- Diaree sau constipație
Chimioterapia poate afecta, de asemenea, celulele hematopoietice a măduvei osoase, care poate duce la:
- risc Crescut de infecții (de la număr scăzut de globule albe)
- Ușor vânătăi sau sângerare (de la scăzut de trombocite)
- Oboseala (de la scăzut de globule roșii)
Aceste efecte secundare dispar de obicei după ce tratamentul este terminat., Există adesea modalități de a diminua aceste efecte secundare. De exemplu, medicamentele pot fi administrate pentru a ajuta la prevenirea sau reducerea greaței și vărsăturilor.unele medicamente pot avea efecte secundare specifice. De exemplu, medicamente precum cisplatină, vinorelbină, docetaxel sau paclitaxel pot provoca leziuni ale nervilor (neuropatie periferică). Acest lucru poate duce uneori la simptome (în principal la mâini și picioare), cum ar fi durere, senzații de arsură sau furnicături, sensibilitate la frig sau slăbiciune. La majoritatea oamenilor, acest lucru dispare sau devine mai bun odată ce tratamentul este oprit, dar poate dura mult timp în altele., asigurați-vă că raportați orice reacții adverse pe care le observați în timpul chimioterapiei echipei medicale, astfel încât acestea să poată fi tratate prompt. În unele cazuri, este posibil ca dozele de medicamente chemo să fie reduse sau tratamentul să fie întârziat sau oprit pentru a preveni agravarea efectelor.
Lasă un răspuns