chirurgie pentru tulburări de înghițire

dacă tratamentele nechirurgicale ale tulburărilor de înghițire nu ajută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o intervenție chirurgicală.tipurile de proceduri chirurgicale pe care le efectuăm la Centrul de tulburări de înghițire UPMC ajută la:

• îmbunătățirea închiderii supapelor în cadrul mecanismului de înghițire, cum ar fi palatul moale și corzile vocale.
• supape deschise care sunt prea strânse — cum ar fi sfincterul esofagian superior — o „supapă musculară” între gât (faringe) și conducta alimentară (esofag).,
• blocarea mecanică corectă, cum ar fi îngustarea gâtului sau a tumorilor.
• separați esofagul de căile respiratorii.
• susține greutatea sau echilibrul nutriție (gastrostomie tub de plasare).

Tipuri de Proceduri Chirurgicale pentru Tulburări de Deglutiție

Medialization a corzilor vocale

Medialization se referă la procesul de mișcare paralizia corzilor vocale mai aproape de mijloc, astfel încât alte corzilor vocale pot reduce decalajul dintre ei și de a proteja trahee (trahee).,chirurgii de la Centrul de tulburări de înghițire al UPMC pot utiliza oricare dintre următoarele metode pentru a atinge acest scop: injecția cu corzi vocale (cordon) — aceasta este tehnica cea mai puțin invazivă, dar nu este la fel de precisă ca procedurile chirurgicale deschise (incizie). Chirurgii pot injecta cordonul vocal prin gură sau pielea gâtului cu materiale permanente sau temporare. Aceasta adaugă vrac țesuturilor pliului vocal sau o mută mai aproape de mijloc.

dilatarea Faringoesofagiană

îngustarea gâtului și a esofagului superior – numită stenoză-cel mai adesea rezultă din radioterapie la nivelul capului și gâtului. Stenoza poate apărea, de asemenea, în urma unei intervenții chirurgicale pentru tumorile tractului aerodigestiv superior (caseta vocală sau trecerea alimentară a gâtului).,această îngustare poate cauza probleme la înghițirea solidelor și / sau lichidelor. dilatarea Faringoesofagiană implică trecerea unui balon gonflabil sau a unui bougie (lung, gândiți-vă, cilindru de cauciuc flexibil) prin gură în gât pentru a întinde zona îngustată. miotomia Cricofaringiană

mușchiul cricofaringian este situat la nivelul gâtului inferior.acest mușchi funcționează ca o supapă pentru a preveni:

• înghițirea aerului atunci când respirăm.
• alimente de la revenirea în gât după înghițire.,mușchiul este de obicei strâns, dar se relaxează pentru a lăsa mâncarea să coboare. În unele condiții — cum ar fi un spasm sau achalazie-mușchiul nu reușește să se relaxeze, oprind trecerea alimentelor din gât în esofag. în aceste cazuri, miotomia cricofaringiană implică tăierea mușchiului pentru a permite trecerea liberă a alimentelor.diverticulul lui Zenker este o ieșire în gât din cauza sfincterului esofagian superior care nu se relaxează în timpul înghițitului.,

  alimentele se pot colecta în această ieșire provocând regurgitare după mese sau aspirație (alimentele se varsă din pungă în trahee).

  chirurgii pot trata diverticulul Zenker făcând o tăietură în gât și fie:

  • scoaterea pungii din gât.
  • asigurarea pungii astfel încât să se scurgă mai eficient în esofag. în timpul acestei „abordări deschise”, chirurgii efectuează adesea o miotomie cricofaringiană (vezi mai sus).,o altă opțiune pe care chirurgii o pot folosi pentru a modifica diverticula lui Zenker este chirurgia endoscopică (prin gură, fără incizii la nivelul gâtului).metoda endoscopică implică privirea prin gură cu un telescop și împărțirea peretelui comun pentru a separa punga de esofag.o palatopexie este destinată persoanelor cu palat moale paralizat (țesutul care atârnă în partea din spate a gâtului), determinând curgerea înapoi a alimentelor în nas.această procedură Repară palatul moale pe peretele din spate al gâtului, folosind cusături permanente.,în cazul extrem în care un pacient continuă să aspire (scurgeri de alimente în trahee), ceea ce duce la pneumonii repetate, chirurgii pot separa complet canalul de scurgere (esofag) de căile respiratorii (trahee sau trahee).,

    Un laryngotracheal separare este în ultimă instanță rezervate pentru persoanele care au suferit în pericol viața accidente vasculare cerebrale sau au stadii avansate de boli ale sistemului nervos, cum ar fi:

    • MS (scleroza multiplă)
    • ALS (scleroza laterala amiotrofica sau boala lui Lou Gehrig)
    • Parkinson

    Deși medicii de la Tulburări de Deglutiție Centru nu efectuați gastrostomies (tub de inserție), se poate referi la un alt UPMC doctor.,pentru a face o programare sau pentru a afla mai multe despre opțiunile chirurgicale, sunați la 412-647-6461 sau trimiteți un e-mail Centrului de tulburări de înghițire UPMC.aflați ce să vă așteptați la prima vizită la Centrul de tulburări de înghițire.

    Aflați Mai multe Despre Tulburări de Deglutiție Operație

    La Medscape:

    • Cricopharyngeal Miotomie Tratament & Administrare: tratamentul Chirurgical
    • Diverticul Zenker: Endoscopice Diverticulotomy