fiziopatologia VIVO
controlul activității Endocrine
efectele fiziologice ale hormonilor depind în mare măsură de concentrația lor în sânge și în fluidul extracelular. Aproape inevitabil, boala rezultă atunci când concentrațiile de hormoni sunt fie prea mari, fie prea mici, iar controlul precis asupra concentrațiilor circulante de hormoni este, prin urmare, crucial.,concentrația hormonului văzută de celulele țintă este determinată de trei factori:
- rata de producție: sinteza și secreția hormonilor sunt aspectul cel mai reglementat al controlului endocrin. Un astfel de control este mediat de circuitele de feedback pozitiv și negativ, așa cum este descris mai jos în detaliu.
- rata de livrare: un exemplu al acestui efect este fluxul de sânge către un organ țintă sau un grup de celule țintă – fluxul sanguin ridicat furnizează mai mult hormon decât fluxul sanguin scăzut.,
- rata de degradare și eliminare: hormonii, ca toate biomoleculele, au rate caracteristice de degradare și sunt metabolizați și excretați din organism prin mai multe căi. Oprirea secreției unui hormon care are un foarte scurt de înjumătățire cauzele care circulă concentrația de hormoni să scadă, dar dacă un hormon biologic de înjumătățire este lung, concentrații eficace persista de ceva timp după secreția încetează.,
controlul Feedback-ului producției de hormoni
circuitele de Feedback stau la baza majorității mecanismelor de control în fiziologie și sunt deosebit de proeminente în sistemul endocrin. Cazuri de feedback pozitiv apar cu siguranță, dar feedback-ul negativ este mult mai frecvent.răspunsul negativ este observat atunci când ieșirea unei căi inhibă intrările pe cale. Sistemul de încălzire din casa dvs. este un circuit simplu de feedback negativ., Când cuptorul produce suficientă căldură pentru a ridica temperatura peste punctul setat al termostatului, termostatul este declanșat și oprește cuptorul (căldura se alimentează negativ asupra sursei de căldură). Când temperatura scade sub punctul stabilit, feedback-ul negativ a dispărut, iar cuptorul revine.buclele de Feedback sunt utilizate pe scară largă pentru a regla secreția hormonilor în axa hipotalamo-pituitară. Un exemplu important de buclă de feedback negativ este văzut în controlul secreției hormonului tiroidian., Hormonii tiroidieni tiroxina și triiodotironina („T4 și T3”) sunt sintetizați și secretați de glandele tiroide și afectează metabolismul în organism. Mecanismele de bază pentru controlul în acest sistem (ilustrat la dreapta) sunt:
- neuronii din hipotalamus secretă hormonul de eliberare a tiroidei (TRH), care stimulează celulele din hipofiza anterioară să secrete hormonul de stimulare a tiroidei (TSH).
- TSH se leagă de receptorii de pe celulele epiteliale din glanda tiroidă, stimulând sinteza și secreția hormonilor tiroidieni, care afectează probabil toate celulele din organism.,
- când concentrațiile sanguine ale hormonilor tiroidieni cresc peste un anumit prag, neuronii care secretă TRH în hipotalamus sunt inhibați și nu mai secretă TRH. Acesta este un exemplu de „feedback negativ”. inhibarea secreției TRH duce la oprirea secreției TSH, ceea ce duce la oprirea secreției hormonului tiroidian. Pe măsură ce nivelul hormonilor tiroidieni scade sub prag, feedback-ul negativ este ușurat, secreția de TRH începe din nou, ceea ce duce la secreția de TSH.,un alt tip de feedback este observat în sistemele endocrine care reglează concentrațiile componentelor sanguine, cum ar fi glucoza. Beți un pahar de lapte sau mâncați o bomboană și se vor produce următoarele (simplificate) serii de evenimente:
- glucoza din lactoza ingerată sau zaharoza este absorbită în intestin și nivelul de glucoză din sânge crește.
- creșterea concentrației de glucoză din sânge stimulează celulele endocrine din pancreas pentru a elibera insulina.,
- insulina are efectul major de a facilita intrarea glucozei în multe celule ale corpului – ca urmare, nivelurile de glucoză din sânge scad.
- când nivelul glucozei din sânge scade suficient, stimulul pentru eliberarea insulinei dispare și insulina nu mai este secretată.numeroase alte exemple de circuite specifice de feedback endocrin sunt prezentate în secțiunile privind hormonii specifici sau organele endocrine.,o consecință importantă a controalelor de feedback care guvernează concentrațiile hormonale și faptul că hormonii au o durată de viață limitată sau jumătate de viață este că majoritatea hormonilor sunt secretați în „impulsuri”. Următorul grafic prezintă concentrațiile de hormon luteinizant în sânge de un câine de sex feminin pe o perioadă de 8 ore, cu probele colectate la fiecare 15 minute:
pulsatile natura secreția de hormon luteinizant în acest animal este evidentă., Hormonul luteinizant este secretat din hipofiza anterioară și implicat critic în funcția de reproducere; frecvența și amplitudinea impulsurilor sunt destul de diferite în diferite stadii ale ciclului reproductiv.în ceea ce privește endocrinologia clinică, examinarea graficului ar trebui să demonstreze, de asemenea, precauția necesară în interpretarea datelor endocrine pe baza probelor izolate.un model pulsatil de secreție este văzut pentru aproape toți hormonii, cu variații ale caracteristicilor pulsului care reflectă stări fiziologice specifice., În plus față de impulsurile pe termen scurt discutate aici, oscilațiile temporale pe termen lung sau ritmurile endocrine sunt, de asemenea, frecvent observate și, fără îndoială, importante atât în stările normale, cât și în cele patologice.
Lasă un răspuns