© 1991. Ultima actualizare 2020.
De Robert B. Albee, Jr., MD, FACOG, ACGE, CEC FONDATOR
la fel cum fiecare individ cu endometrioza are un caz ca nimeni altcineva, asa ca nu prea este recuperarea lor. Cu alte cuvinte: există o gamă foarte largă de recuperare „normală” după excizia laparoscopică (LAPEX) a endometriozei.,
pentru unii, o mare parte din durerea pe care o experimentaseră înainte de operație va dispărea imediat. Astfel de cazuri sunt explicate mai detaliat mai jos. Pentru alții, durerea lor scade într-un ritm constant în următoarele zile sau săptămâni. Pentru alții, ameliorarea durerii pare ca și cum nu se va întâmpla niciodată … atunci un colț foarte dramatic este transformat. Adesea, cu cât un pacient este mai în vârstă și cu cât este mai bolnavă, cu atât recuperarea poate dura mai mult. Desigur, există multe excepții.
există linii directoare cu privire la ce să se aștepte?,
în Primul rând, hai să discutăm despre situații în care un pacient ar putea avea dureri semnificative de relief aproape imediat.
Presiunea Internă este Ușurată:
În cursul excizia de endometrioza, este comună de a întâlni zone unde o acumulare de lichid sau edemațiată (umflată) țesuturile ocupă un spațiu închis. De exemplu, un endometriom în capsula ovarului va crea o presiune crescândă pe măsură ce se mărește. Unii pacienți au zone de endometrioză care sunt încapsulate de aderențe., Acest lucru poate duce la țesut umflat care nu are loc în care să se extindă. Aceste zone de presiune exercită un efect de întindere asupra terminațiilor nervoase locale, ducând la dureri intense. Când eliberăm această presiune prin excizarea endometriozei și îndepărtarea aderențelor, durerea poate dispărea imediat. Unele persoane se trezesc după operație și pot spune instantaneu că unele dureri au fost ușurate.,aderențele sunt legăturile care leagă:
este destul de frecvent cu endometrioza să aibă aderențe care să țină împreună două structuri care trebuie să se miște separat. De exemplu, un ovar se mișcă în diferite moduri pe tot parcursul ciclului menstrual. Dacă ovarul este blocat cu aderențe, aceste încercări de mișcare pot provoca dureri mari. Dacă ovarul este atașat intestinului, de exemplu, mișcarea oricărei structuri va declanșa durere, adesea intensă., Atunci când aderențele care împiedică mișcarea independentă a structurilor corporale sunt îndepărtate, ameliorarea durerii este adesea intensă și imediată. Puteți citi mai multe despre aderențe aici.
Persistent Durere:
Suntem adesea întrebat de ce durerea nu dispare în primele câteva zile după operație. La urma urmei, raționamentul merge, endometrioza a dispărut, deci de ce ar trebui să am dureri? Fiecare zonă de endometrioză care este excizată lasă în urmă o bază de țesut normal, care a fost descoperită de suprafața peritoneală normală., Acesta este în esență un țesut brut, care devine imediat umflat cu răspunsul natural al organismului la rănire. Aceasta implică, de asemenea, o creștere a aportului local de sânge și o infuzie de celule de apărare, cum ar fi apelurile plasmatice și celulele albe din sânge. Această „vătămare” chirurgicală necesită o perioadă semnificativă de timp pentru a se vindeca.
noul peritoneu trebuie generat pentru a acoperi zona brută. Umflarea trebuie să aibă timp să scadă., Terminațiile nervoase ale pacientului nu pot face diferența dintre endometrioză și intervenția chirurgicală pentru a o exciza: tot ce știu este că ceva îi determină să tragă, iar rezultatul poate fi durerea.
anestezie locală:
lăsăm în mod obișnuit o anestezie locală cu acțiune lungă în abdomen / pelvis. Uneori, un pacient va observa o creștere a durerii atunci când acest medicament se uzează, de obicei într-una până la trei zile după operație. În general, însă, am constatat că această tehnică reduce semnificativ cantitatea de medicamente pentru durere de care are nevoie un pacient.,
Post-Op Menstruației:
Frecvent, pacientul urmează ovulația și/sau perioade menstruale apar în primele stadii de vindecare. Aceste procese pot adăuga la factorii care creează iritarea țesuturilor deja umflate. Nu este neobișnuit, prin urmare, ca prima ovulație și perioada după operație să fie destul de dureroasă. De asemenea, prima perioadă după operație este adesea grea, crampe, clotty și lungă. Perioadele ulterioare ar trebui să fie mult mai normale., Pentru mai multe informații despre ovulație după operația de excizie pentru endometrioză, consultați acest articol pe această temă.
ia inima…
deși vindecarea țesutului poate dura până la douăsprezece săptămâni și pare ca și cum nu se va întâmpla niciodată, există multe de așteptat. Este important să ne amintim că, în timp ce intervenția chirurgicală este un eveniment, vindecarea este un proces.
majoritatea persoanelor consideră că se descurcă destul de bine până la a treia perioadă menstruală după operație., Cu toate acestea, am avut alții raportează că au simțit vindecarea lor a durat chiar mai mult. La nouăzeci de zile post-op, practic toți pacienții au reluat activitățile normale. Cu toate acestea, un număr semnificativ raportează o îmbunătățire continuă în creșteri foarte mici, timp de până la un an întreg după operație. Punctul cheie de reținut este că până când toată umflarea este rezolvată în interior unde endometrioza a fost excizată, există încă o sursă de durere în exact aceeași zonă afectată anterior de endometrioză.
Pentru informații suplimentare, vizitați http://centerforendo.com/is-my-endo-coming-back.
Lasă un răspuns