medicamentele de terapie vizate au efecte secundare diferite de chimioterapia standard sau tradițională. Unele medicamente vizate au foarte puține efecte secundare, iar altele pot provoca probleme mai mult sau mai grave. Există multe tipuri diferite de medicamente vizate, iar efectele lor secundare depind în mare măsură de tipul de medicament care este administrat și de ceea ce vizează.
ce ar trebui să știu despre efectele secundare?
- nu fiecare persoană primește fiecare efect secundar, iar unii oameni primesc puțini sau nici unul.,
- cât de severă ar putea fi un efect secundar poate varia foarte mult de la medicament la medicament și de la persoană la persoană. Asigurați-vă că discutați cu echipa dvs. de îngrijire a cancerului despre care reacții adverse sunt cele mai frecvente cu tratamentul dvs., cât timp ar putea dura, cât de grave ar putea fi și când ar trebui să sunați la cabinetul medicului despre ele. Medicul dumneavoastră vă poate da instrucțiuni de urmat sau medicamente pentru a preveni unele reacții adverse înainte de a se întâmpla.reacțiile adverse Rare și neobișnuite se pot întâmpla cu unele dintre aceste medicamente, iar unele pot fi grave., Raportați toate modificările și efectele secundare cât mai curând posibil echipei dvs. de îngrijire a cancerului.
cât durează efectele secundare?cele mai multe efecte secundare dispar în timp după terminarea tratamentului și celulele sănătoase se recuperează. Timpul necesar pentru a trece peste unele efecte secundare variază de la o persoană la alta. Depinde de mulți factori, inclusiv de sănătatea dumneavoastră generală și de medicamentele care vi s-au administrat.deoarece multe medicamente vizate sunt încă destul de noi, este greu de spus cât timp vă puteți aștepta ca efectele secundare să dureze., Știm că unele dintre efectele secundare ale medicamentelor chimioterapice standard sau tradiționale pot dura o viață, cum ar fi atunci când medicamentul provoacă leziuni pe termen lung la inimă, plămâni, rinichi sau organe de reproducere. În multe cazuri, încă nu știm dacă medicamentele de terapie vizate provoacă aceste tipuri de schimbări pe termen lung.multe medicamente de terapie vizate provoacă o erupție cutanată sau alte modificări ale pielii. De obicei, aceste probleme ale pielii se dezvoltă lent în câteva zile sau săptămâni după începerea tratamentului. Ele nu sunt semne ale unei alergii la medicamente.,în schimb, reacțiile alergice sunt diferite, deoarece tind să înceapă brusc, de obicei în câteva minute până la ore după administrarea medicamentului. Acestea pot include urticarie (piele ridicată, care de multe ori dispar într-o zi sau cam asa ceva) și mâncărime intensă. O reacție alergică include adesea alte simptome grave, cum ar fi probleme de respirație, amețeli, senzație de strângere în gât sau piept sau umflarea buzelor sau a limbii. Dacă aveți aceste tipuri de simptome, Obțineți ajutor de urgență și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
de ce apar modificări ale pielii?,
modificările cutanate sunt cauzate de modul în care funcționează unele medicamente de terapie vizate. De exemplu, unele medicamente vizate atacă proteina receptorului factorului de creștere epidermal (EGFR), care spune celulelor canceroase să crească și să se împartă. Acestea sunt numite inhibitori EGFR, iar exemple sunt cetuximab (Erbitux), panitumumab (Vectibix) și erlotinib (Tarceva). Problema este că celulele normale ale pielii au, de asemenea, o mulțime de EGFR, astfel încât medicamentele care vizează sau blochează EGFR pot afecta și celulele pielii. Acestea opresc semnalul pentru ca celulele pielii să crească în mod normal și le îngreunează reținerea umidității.,medicamentele numite inhibitori de angiogeneză vizează adesea proteinele factorului de creștere endotelial vascular (VEGF). Bevacizumab (Avastin) este unul dintre aceste medicamente. Proteinele VEGF ajută tumorile să construiască și să păstreze o aprovizionare cu sânge, dar ele par, de asemenea, importante pentru vasele de sânge foarte mici din mâini și picioare. Blocarea acestor proteine duce la deteriorarea acestor mici vase de sânge care pot provoca sindromul mână-picior (descris mai târziu).
ce tipuri de modificări ale pielii ar trebui să urmăresc?,
modificări ale felului în care se simte pielea: pielea poate începe să se simtă arsă de soare, înainte să apară roșeață sau erupții cutanate. Chiar dacă nu arată diferit, senzația poate fi deranjantă. Este posibil să observați această modificare la nivelul feței încă din prima săptămână de tratament.fotosensibilitate: pielea dvs. va deveni probabil mult mai sensibilă la lumină și mai ușor deteriorată de razele UV în timpul tratamentului. Acesta poate fi foarte ușor ars și blister, chiar și după expunerea la soare foarte puțin sau expunerea la soare care vine prin ferestre.,erupții cutanate: aceasta este cea mai frecventă schimbare a pielii de la medicamentele vizate. Riscul de a avea o erupție cutanată și cât de rău devine depinde de tipul și doza medicamentului vizat. La majoritatea oamenilor, erupția cutanată este ușoară. Adesea arată ca acnee și apare pe scalp, față, gât, piept și partea superioară a spatelui. În cazuri grave, poate afecta alte părți ale corpului.erupția cel mai adesea începe ca înroșirea și umflarea pielii. Este adesea cel mai rău în primele câteva săptămâni de tratament. Cu aproximativ o lună în tratament, pielea se crustează de obicei și devine foarte uscată și roșie., În săptămânile următoare, apar adesea pete roșii rotunde, plate sau ridicate și cosuri cu puroi în centru. La unii oameni acest lucru poate duce la infecții ale pielii. Erupțiile cutanate pot provoca mâncărime, arsuri sau înțepături și pot fi dureroase. Se poate îmbunătăți pe cont propriu sau poate rămâne la fel în timpul restului tratamentului, dar ar trebui să dispară complet la aproximativ o lună după oprirea tratamentului.erupția poate fi foarte dureroasă și poate face o persoană să se simtă conștientă de sine în jurul altora. Există unele medicamente pe care medicul dumneavoastră le poate încerca să vă facă să vă simțiți mai bine în timp ce aveți erupția cutanată., Prevenirea și tratamentul erupțiilor cutanate sunt discutate mai târziu.pielea uscată: acest lucru este foarte frecvent pentru multe medicamente de terapie vizate. Poate începe în primele câteva săptămâni, dar aproape toată lumea care primește terapie vizată are pielea uscată după 6 luni de tratament. Pielea poate deveni foarte uscată, fragilă, mâncărime și solzoasă și poate chiar să se deschidă – în special pe mâini și picioare. Crăparea se poate întâmpla de la sine, dar tinde să fie mai rău atunci când există și o erupție cutanată.mâncărime: multe modificări ale pielii, cum ar fi erupția cutanată sau uscăciunea, pot provoca mâncărime.,cuticulele roșii, dureroase (zonele din jurul unghiilor): unele medicamente vizate pot provoca răni umflate, roșii și dureroase în jurul unghiilor și unghiilor. (Acest lucru poate arata foarte mult ca o infecție sau un cui incarnate.) Acest lucru se întâmplă cel mai adesea cu degetele de la picioare și degetele mari. Aceste răni se pot infecta. Unghiile pot deveni, de asemenea, fragile și cresc mai lent.sindromul mână-picior: sindromul mână-picior (HFS) a fost legat de multe medicamente pentru tratamentul cancerului, inclusiv unele terapii vizate. Cauza acestui sindrom nu este cunoscută cu siguranță., Poate avea legătură cu deteriorarea vaselor mici de sânge din mâini și picioare sau cu medicamentele care se scurg din vasele de sânge și provoacă daune.SFS începe, de obicei, în timpul primelor două până la șase săptămâni de tratament. Sensibilitatea dureroasă, furnicături sau amorțeală la nivelul mâinilor și picioarelor sunt primele simptome ale HFS. Apoi, palmele mâinilor și tălpile picioarelor devin roșii și umflate. Roșeața arată foarte mult ca arsurile solare și poate blister. În cazurile severe, blisterele se pot deschide și pot deveni răni. Pielea afectată poate deveni, de asemenea, uscată, coajă și crăpătură.,HFS poate fi dureros și vă poate afecta capacitatea de a merge și de a vă desfășura activitățile normale. Dacă devine severă, pot fi necesare medicamente pentru durere. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome HFS-chiar dacă acestea sunt ușoare. Tratarea precoce a HFS poate ajuta la prevenirea agravării acesteia. Ca și celelalte modificări ale pielii, aceasta poate fi tratată și există lucruri pe care le puteți face pentru a încerca să o preveniți.modificări ale creșterii părului: unele medicamente vizate pot determina părul de pe cap să devină subțire, uscat și fragil sau chiar ondulat. Utilizarea pe termen lung poate duce la patch-uri chel sau pierderea completă a părului scalpului., Părul Facial atât pentru bărbați, cât și pentru femei poate crește mai repede decât de obicei, inclusiv sprâncenele și genele mai lungi, mai groase, ondulate, care ar putea fi necesare pentru a fi tăiate. Dar la unii bărbați, creșterea părului facial încetinește. Sprâncenele se pot subția, de asemenea. De obicei, aceste modificări nu se întâmplă imediat, dar le puteți observa mai târziu pe măsură ce tratamentul continuă.unii oameni observă răni pe scalp și pe alte zone păroase. Cicatricile cauzate de aceste răni vă pot împiedica părul să crească înapoi după tratament.modificări ale culorii părului sau a pielii: unele medicamente vizate pot transforma pielea sau părul într-o culoare gălbuie în timpul tratamentului., La câțiva oameni, părul și / sau pielea devine mai întunecată. Acest lucru tinde să dispară odată ce tratamentul se termină.modificări în și în jurul ochilor: ochii pot arde și devin uscați sau roșii. La unii oameni, pleoapele devin roșii, delicate și umflate, iar genele pot deveni cruste. Uneori pleoapele se pot întoarce spre interior sau spre exterior. Pleoapele distorsionate sau uscăciunea prelungită pot deteriora partea exterioară a ochiului (corneea). Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală despre gestionarea acestor modificări pentru a evita rănirea, durerea sau infecția.
pot fi prevenite modificările cutanate?,
există lucruri pe care le puteți face pentru a preveni modificările pielii sau cel puțin pentru a încerca să le mențineți sub control. Medicul dumneavoastră vă poate cere să începeți să faceți aceste lucruri de îndată ce începe tratamentul vizat – înainte de a avea probleme ale pielii.începerea unei bune îngrijiri a pielii înainte de a avea reacții adverse poate ajuta la minimizarea problemelor care vi se pot cere:
- folosiți săpunuri foarte ușoare, spălări corporale și șampoane care nu conțin alcool, parfum sau colorant.
- luați băi în loc de dușuri și încercați produse de baie de ovăz pentru a vă calma pielea.,
- baie cu apă rece sau călduță (în loc de fierbinte). Și evitați locurile calde și umede.
- hidratează-ți pielea cel puțin de două ori pe zi cu o cremă emolientă groasă, care nu are alcool, parfumuri sau coloranți. Cel mai bun moment pentru a face acest lucru este imediat după ce vă scăldați, în timp ce pielea dvs. este încă umedă.
- purtați haine libere, moi.
- păstrați unghiile scurte.
- folosiți detergenți de rufe sau balsamuri de țesături fără parfumuri puternice
- stați cât mai mult de soare, deoarece lumina soarelui pare să declanșeze și/sau să agraveze erupțiile cutanate la unele persoane., Dacă veți fi afară în timpul zilei, purtați o pălărie și haine cu mâneci lungi. Utilizați o protecție solară cu spectru larg cu SPF de cel puțin 30 și oxid de zinc sau dioxid de titan cu cel puțin 1 oră înainte de a ieși. Aveți grijă și lângă ferestre.
- nu utilizați medicamente pentru acnee. Deși erupții cutanate poate arata ca acnee, acnee medicamente nu funcționează. Ei pot chiar să-l usuce și să-l înrăutățească.
- încercați inserții de pantofi cu gel dacă tălpile picioarelor dvs. sunt fragede.
- purtați pantofi care se potrivesc bine și nu sunt prea strânși. Șosetele groase și moi vă pot ajuta dacă aveți pantofi suficient de mari pentru volumul suplimentar.,adresați-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă există alte lucruri pe care le puteți face pentru a vă reduce riscul de probleme ale pielii.
ce ar trebui să fac dacă am modificări ale pielii?
este foarte important să spuneți imediat echipei de îngrijire a cancerului dacă observați erupții cutanate sau modificări ale pielii. Lăsate netratate, erupțiile cutanate se pot agrava și pot duce la infecții, ceea ce ar putea duce apoi la întârzierea sau chiar oprirea tratamentului.nu vă tratați pielea cu medicamente fără prescripție medicală și nu încetați să luați medicamentul vizat fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră., Medicul dumneavoastră vă poate da o cremă de piele sau un medicament pe care să-l luați pe cale orală pentru a trata pielea.asigurați-vă că informați medicul sau asistenta dacă:
- observați o senzație de arsură, înroșire sau erupție trecătoare pe piele. Există creme pe care le puteți folosi pentru a încerca să nu se înrăutățească.
- pielea ta este uscată, degresată sau crăpată. Crema hidratantă poate ajuta în acest sens.
- pielea ta este mâncărime. Există creme și geluri pe care le puteți folosi pentru a ușura mâncărimea. Există, de asemenea, unele medicamente pe care le puteți lua pe cale orală pentru a încerca să opriți mâncărimea.
- zona din jurul unghiilor sau unghiilor de la picioare devine inflamată sau roșie., Cremele și înmuierea pot ajuta în acest sens. Dar tu și echipa ta de îngrijire a cancerului va trebui să urmăriți schimbările care ar putea fi semne de infecție, care trebuie tratate rapid.
- aveți ochi foarte uscați, roșii sau tandri sau dacă observați că genele cresc spre interior spre globul ocular.
- aveți răni pe scalp sau în alte zone cu păr. Veți dori să le tratați pentru a preveni cicatricile care pot împiedica părul să crească mai târziu.este posibil ca medicul dumneavoastră să vă spună să evitați expunerea directă la lumina soarelui atunci când este posibil., Chiar și după terminarea tratamentului, puteți constata că sunteți mai sensibil la lumina soarelui decât înainte.
pot fi tratate modificările cutanate?dacă aveți modificări ale pielii, medicul dumneavoastră va trebui să vă verifice pielea destul de des pentru a descoperi problema, cel mai bun mod de acțiune și dacă tratamentul ajută. Probabil veți avea nevoie de vizite suplimentare la medic în timp ce problema este adusă sub control.modificări ușoare: este posibil ca pacienții cu modificări ușoare ale pielii să nu aibă nevoie de tratament. Aceste modificări includ erupții cutanate care sunt doar într-o zonă limitată, care nu provoacă nici o primejdie și nu sunt infectate., Cremele sau unguentele grele de piele care nu conțin alcool, parfum sau colorant pot ajuta uneori la uscăciune. Asigurați-vă că discutați cu echipa dvs. de îngrijire a cancerului înainte de a utiliza ceva pe piele.medicul poate prescrie o cremă ușoară de corticosteroizi sau un gel antibiotic pentru a pune erupția cutanată.dacă pleoapele sunt cruste sau umflate, curățarea atentă și cârpele curate, calde și umede așezate peste ochii închiși vă pot ajuta.pentru probleme ușoare ale pielii, doza de medicament vizat nu trebuie de obicei modificată. Veți fi supravegheat îndeaproape pentru a vedea dacă erupția cutanată devine mai bună sau mai rea.,modificări Moderate: acestea includ o erupție trecătoare pe o suprafață mai mare a corpului sau modificări ale pielii care provoacă stres ușor de mâncărime sau durere, dar fără semne de infecție. Pielea poate fi tratată cu o cremă sau gel pe bază de rețetă. Medicul poate prescrie, de asemenea, un antibiotic pe care îl luați pe cale orală. Picături sau unguente pot fi prescrise pentru a ajuta la problemele oculare.doza de medicament terapeutic vizat, de obicei, nu trebuie modificată pentru probleme moderate ale pielii. Totuși, veți fi urmărit îndeaproape pentru a vedea dacă erupția cutanată devine mai bună sau mai rea.,modificări Severe: acestea sunt erupții cutanate grave care acoperă o mulțime de piele, provoacă mâncărime și durere care vă afectează calitatea vieții (cum ar fi probleme de somn sau durere) și sunt susceptibile de a se infecta. Tratamentul este similar cu cel utilizat pentru modificări moderate, inclusiv creme sau geluri, precum și un antibiotic care este luat pe cale orală. Odată cu aceasta, se administrează adesea un curs de pastile cu corticosteroizi.doza de medicament pentru terapie vizată trebuie adesea redusă atunci când o persoană are modificări severe ale pielii. Așteptați-vă să vă vedeți frecvent medicul în acest timp., Dacă erupția nu se îmbunătățește în aproximativ 2 săptămâni, medicamentul vizat este adesea oprit până când modificările pielii se îmbunătățesc. Acesta poate fi apoi reînceput cu îngrijirea continuă a pielii.
o notă despre cremele și gelurile de piele steroid
steroizii care sunt răspândiți pe piele sub formă de creme, unguente sau geluri pot ajuta la multe probleme ale pielii. Dar este important să știți că utilizarea cremelor de steroizi prea mult timp poate provoca de fapt alte probleme ale pielii și vă poate face mai multe șanse să obțineți o infecție a pielii., Din acest motiv, utilizați numai creme de steroizi (chiar și cele care nu necesită prescripție medicală) conform indicațiilor medicului dumneavoastră.alte reacții adverse frecvente și grave unele dintre celelalte reacții adverse frecvente și grave cauzate de medicamentele de terapie vizate sunt enumerate aici. Aceasta nu este o listă completă, deoarece fiecare medicament vizat poate avea efecte secundare diferite.unele medicamente vizate, în special cele numite inhibitori de angiogeneză, vă pot crește tensiunea arterială., Nu puteți face cu adevărat nimic pentru a preveni acest lucru, dar medicul dumneavoastră vă va urmări îndeaproape tensiunea arterială dacă primiți un medicament care poate provoca acest efect secundar. Unii oameni au nevoie de medicamente pentru a-și reduce tensiunea arterială la niveluri sigure în timpul tratamentului. Aceștia trebuie să continue tratamentul cu acest medicament până când medicul le spune că poate fi oprit.
probleme de sângerare sau coagulare a sângelui
unele medicamente de terapie vizate interferează cu creșterea vaselor de sânge noi. Acest lucru poate duce la probleme cu vânătăi și sângerări. Aceste probleme nu sunt comune și nu se întâmplă tuturor., Dar poate ajuta să fie conștienți de ele, deoarece nu există nici o modalitate cunoscută de a le preveni.sângerarea, cum ar fi din stomac și intestine, poate fi severă și chiar pune viața în pericol. Spuneți medicului dumneavoastră dacă vărsați sânge sau material care arată ca zaț de cafea sau dacă observați scaune întunecate sau negre sau sânge roșu aprins în scaun. Acestea pot fi semne de sângerare în stomac sau intestine.unele medicamente pot provoca, de asemenea, cheaguri de sânge în plămâni și picioare, precum și atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale., Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu umflarea bruscă, durere sau sensibilitate la nivelul brațului sau piciorului. Dacă aveți dureri în piept, dificultăți bruște de respirație, probleme de vedere, slăbiciune, convulsii sau probleme de vorbire, Obțineți ajutor de urgență. Acestea pot fi simptome ale problemelor grave cauzate de cheagurile de sânge.prin blocarea creșterii vaselor de sânge noi, unele dintre aceste medicamente interferează cu vindecarea rănilor. Acest lucru poate duce la deschiderea din nou a rănilor vechi (tăieturi) și la închiderea rănilor noi. De asemenea, poate duce la deschiderea găurilor (numite perforații) în stomac sau intestin., Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri de burtă sau vărsături.deoarece unele dintre aceste medicamente pot afecta vindecarea rănilor, acestea trebuie de obicei oprite înainte de orice intervenție chirurgicală planificată, inclusiv procedurile dentare. Discutați cu medicul dumneavoastră de cancer de îndată ce știți despre o intervenție chirurgicală planificată sau o altă procedură, astfel încât să puteți afla ce să faceți.unele medicamente pot deteriora inima, mai ales dacă sunt utilizate cu anumite medicamente pentru chimioterapie. Medicul dumneavoastră vă poate testa funcția inimii înainte de începerea tratamentului., Simptomele posibile de afectare a inimii pot include dureri în piept, tuse crescută, probleme de respirație (mai ales noaptea), creștere rapidă în greutate, amețeli, leșin sau umflături la nivelul gleznelor sau picioarelor.
reacții autoimune
anumite medicamente de terapie vizate funcționează practic luând frânele de pe sistemul imunitar al organismului. Acest lucru poate duce la reacții adverse grave dacă sistemul imunitar începe să atace părți sănătoase ale corpului. La unele persoane, acest lucru poate provoca reacții grave la plămâni, intestine, ficat, piele, ochi, nervi, glande producătoare de hormoni sau alte organe., Acest lucru nu este comun, dar în unele persoane ar putea fi suficient de grave pentru a fi viața în pericol.unele terapii țintite determină umflarea feței, în special în jurul ochilor. Ele pot provoca, de asemenea, umflarea picioarelor și a picioarelor, precum și a mâinilor. De obicei, acest lucru nu trebuie tratat, dar un diuretic (pilula de apă) poate fi utilizat în cazuri severe.alte reacții adverse au fost, de asemenea, legate de tratamentul cu unele medicamente de terapie vizate.,sunt la fel ca cele cu standard de chimioterapie de droguri, și includ:
- Greata si varsaturi
- Diaree sau constipație
- ulceratii Bucale
- Dificultati de respiratie sau probleme de respirație
- Tuse
- Simți obosit tot timpul (oboseala)
- dureri de Cap
- pierderea Parului
- Leziuni ale organelor, cum ar fi glanda tiroida, ficat, rinichi sau
- reacții Alergice (în timp ce obținerea o perfuzie de droguri)
- risc Crescut de a face anumite infecții
- Doua tipuri de cancer
cancerul echipa de îngrijire va urmări îndeaproape în timpul tratamentului și va verifica de multe ori., Efectele secundare pot și trebuie tratate cât mai curând posibil. Este important să spuneți echipei dvs. de îngrijire a cancerului despre orice schimbări în modul în care vă simțiți sau orice observați că este nou sau neobișnuit. Spuneți-le imediat, astfel încât să poată trata orice probleme și să încerce să le împiedice să se înrăutățească.pentru a afla mai multe despre oricare dintre reacțiile adverse menționate aici, consultați gestionarea efectelor secundare legate de Cancer.
Lasă un răspuns