ce este Knock Knees?genunchii Knock sunt picioarele care se curbează spre interior la genunchi, împiedicând adesea gleznele să se unească fără a schimba un genunchi în fața celuilalt. Pentru a înțelege genunchii knock, numiți și genu valgum, este important să înțelegeți mai întâi alinierea „normală” a picioarelor. În situația normală, în picioare, șoldurile, genunchii și gleznele cad pe o linie dreaptă. Cu alte cuvinte, atunci când trageți o linie de la șold la gleznă, acea linie trece direct prin Centrul genunchiului., Dacă această linie trece la exteriorul genunchiului (extern), aceasta se numește genunchi knock (genu valgum). Dacă această linie trece în interiorul genunchiului (intern), aceasta se numește bowlegs (genu varum).
Centrul Internațional pentru prelungirea membrelor a avut grijă de mulți adulți și copii cu genunchi. Mulți copii mici au knock genunchi, care va corecta pe cont propriu în timpul lor de școală elementară; în cazul în care nu, corecția chirurgicală poate fi considerată necesară., La adulți, knock genunchi nu rezolva spontan, ci mai degrabă tind să se agraveze ca artrita duce la malalignment în continuare. Knock genunchi la adulți sunt un factor de risc independent pentru degenerarea articulației genunchiului și durere. S-a demonstrat că corectarea knock genunchi înainte de debutul artritei stadiu final poate întârzia sau preveni necesitatea de înlocuire totală a genunchiului.
ce cauzează genunchii la copii?,mal de dezvoltare genunchi bat cu vârf de incidență la vârsta de trei până la patru ani
ceea Ce cauzeaza genunchi bat la adulți?,la adulți, genunchii pot fi cauzate de traume sau infecții, artrită sau efecte reziduale ale bolii ortopedice pediatrice.
Aceste imagini arată Georgina înainte și după tratament post-traumatic genu valgum de tibia stângă.
cum se diagnostichează genunchii knock?,
la aspectul fizic, cu pacientul în picioare în poziție verticală, genunchii se ating reciproc, dar există un spațiu larg între glezne. Cel mai bun mod de a diagnostica genunchii knock este prin luarea unei raze X în picioare și trasarea liniei drepte pe imagine de la șold la gleznă. Dacă această linie trece la exteriorul genunchiului, există genu valgum prezent. Linii de diagnostic suplimentare pot fi trase pentru a determina dacă sursa deviației unghiulare provine de la femur (osul coapsei) sau tibia (osul tibiei).,când privim razele X ale copiilor, acordăm atenție și calității osului și lățimii plăcilor de creștere. (Plăcile de creștere sunt responsabile pentru ca brațele și picioarele copiilor să devină mai lungi pe măsură ce se maturizează.) Copiii cu deficit nutrițional de vitamina D, rahitism rezistent la vitamina D (tulburare în care oasele devin dureroase moi și se îndoaie ușor) sau cu insuficiență renală, de exemplu, s-au lărgit, plăci de creștere neregulate și pot prezenta cu genu valgum., La copiii în care deficiența de vitamina D, rahitismul rezistent la vitamina D sau insuficiența renală sunt suspectate ca fiind cauza genunchilor, se pot face teste de sânge suplimentare (adică numărul total de sânge, fosforul, nivelul vitaminei D, creatinina, calciul) pentru a căuta în mod special aceste probleme.
care este tratamentul recomandat pentru knock knees?scopul tratamentului va fi corectarea alinierii membrelor, stoparea progresiei bolii și reducerea riscului de degenerare articulară. Mulți copii vor prezenta cu genunchii knock în anii lor copil., Aceasta poate fi o tendință normală la copii și, de obicei, nu necesită tratament. Cu toate acestea, dacă razele X arată anormal (adică plăci de creștere excesiv de largi sau neregulate) sau copilul arată palid și bolnav, atunci este necesară o analiză suplimentară (adică teste de sânge). Dacă există anomalii ale metabolismului sau ale funcției renale, este necesar un tratament medical special. De exemplu, rahitismul nutrițional este tratat cu înlocuirea vitaminei D., Vitamina D-rahitism rezistent la (X-linked hypophosphatemic rahitism) este tratat cu vitamina D si fosfor înlocuiri, și, mai recent, de droguri Berosumab (Crysvita). Dacă tratamentul medical nu reușește să îndrepte picioarele, atunci poate fi necesară o intervenție chirurgicală. În cazurile idiopatice (în care cauza nu este cunoscută), tratamentul se poate face chirurgical.la copiii în creștere, este posibil să se facă intervenții chirurgicale foarte mici, minim invazive, care vor modula creșterea picioarelor, determinându-le să crească drept pe o perioadă de 6-18 luni., Aceasta se face prin implantarea unei capse sau a unei plăci cu șuruburi lângă placa de creștere, pe partea convexă a deformării membrelor (adică genunchiul interior pentru genu valgum). Aceste tratamente, în general, nu necesită o greutate limitată sau multă terapie fizică. Pentru mai multe informații despre acest tratament, consultați creșterea ghidată (Hemiepifiziodeză).la adulți și copii mai mari cu mai puțin de doi ani de creștere rămasă până la maturitate, acest tratament ghidat de creștere nu este o opțiune., În schimb, trebuie să taie oasele afectate (osteotomie) și îndreptați-le într-unul din două moduri:
- Acut osteotomie:
osul este taiat si plin de corecție se face în sala de operație. Pacientul va avea de obicei o placă cu șuruburi inserate intern pentru a stabiliza oasele tăiate și va fi non-weightbearing pentru o perioadă de 6 până la 8 săptămâni până când osul se unește.
- corecție treptată folosind un fixator extern:
piciorul genunchiului poate fi corectat treptat folosind un cadru reglabil., Chirurgul taie osul și aplică un cadru extern reglabil care este conectat la os cu fire și știfturi. Părinții primesc un regim care prezintă ajustările zilnice care ar trebui făcute cadrului. Pacientul merge, doarme, se scaldă și își desfășoară toate activitățile zilnice cu cadrul în loc. Osul se vindecă treptat în poziția corectată, iar pacientul vizitează medicul la fiecare câteva săptămâni pentru a se asigura că totul merge conform planului. Pe baza radiografiilor ulterioare, medicul poate revizui programul pentru a obține rezultate mai bune., După corectare, cadrul va trebui eliminat în sala de operație.
ce plan de tratament este cel mai potrivit pentru mine?,
osul este taiat si plin de corecție se face în sala de operație. Pacientul va avea de obicei o placă cu șuruburi inserate intern pentru a stabiliza oasele tăiate și va fi non-weightbearing pentru o perioadă de 6 până la 8 săptămâni până când osul se unește.
piciorul genunchiului poate fi corectat treptat folosind un cadru reglabil., Chirurgul taie osul și aplică un cadru extern reglabil care este conectat la os cu fire și știfturi. Părinții primesc un regim care prezintă ajustările zilnice care ar trebui făcute cadrului. Pacientul merge, doarme, se scaldă și își desfășoară toate activitățile zilnice cu cadrul în loc. Osul se vindecă treptat în poziția corectată, iar pacientul vizitează medicul la fiecare câteva săptămâni pentru a se asigura că totul merge conform planului. Pe baza radiografiilor ulterioare, medicul poate revizui programul pentru a obține rezultate mai bune., După corectare, cadrul va trebui eliminat în sala de operație.
planul De tratament este decis în funcție de mai mulți factori:
- os maturitate,
- natura bolii și tendința la progresie,
- severitatea bolii,
- prezența scurtarea necesită prelungirea,
- o anomalie sau depresie în articulația genunchiului linie, și
- pacientul/familia preferință.toți acești factori vor dicta recomandarea chirurgului.,
de ce să veniți la Centrul Internațional pentru prelungirea membrelor pentru tratamentul genunchiului knock?Centrul Internațional pentru alungirea membrelor este renumit la nivel mondial pentru expertiza sa în corecția deformării membrelor. Medicul dumneavoastră va lua timp pentru a vă asigura că înțelegeți toate opțiunile și apoi vă va personaliza tratamentul pentru a vă satisface nevoile specifice. Pacienții noștri beneficiază de abordarea noastră centrată pe echipă, cu chirurgi ortopedici pediatrici și adulți de renume mondial și asistenți medicali specializați, asistente medicale și kinetoterapeuți., Noi ajutăm pacienții cu knock knee să obțină cel mai bun rezultat posibil.
Medicii Care Trata Genunchi Bat
Lasă un răspuns