Letrozol (Femara), un nesteroidiene, a treia generație inhibitor de aromatază administrat pe cale orală o dată pe zi, a demonstrat eficacitatea în tratamentul de femei aflate în postmenopauză, cu stadiu incipient sau avansat, hormon-sensibile cancer de sân., În stadiul incipient al bolii, extinderea terapia hormonală adjuvantă cu letrozol (dincolo de standard perioadă de 5 ani de tamoxifen) și-a îmbunătățit supraviețuire liberă de boală, în comparație cu placebo nu a fost de 43% reducere relativă a bolii recurente sau noi contralateral tumorile mamare la o durată mediană de urmărire de 2,4 ani. Rezultatele tratamentului neoadjuvant de 4 luni cu letrozol sau tamoxifen la femeile aflate în postmenopauză cu boală primară netratată favorizează letrozolul., In cancerul de san avansat, letrozol a fost superioară față de tamoxifen ca prima linie de tratament; timpul până la progresia bolii a fost semnificativ mai mare (9.4 vs 6.0 luni, p < 0,0001) și rata de răspuns obiectiv a fost semnificativ mai mare cu letrozol, dar valoarea mediană a supraviețuirii globale a fost similară între grupuri. Pentru terapia de linia a doua a cancerului de sân avansat care a progresat pe terapia antiestrogenică, letrozolul a arătat o eficacitate echivalentă cu cea a anastrozolului și similară sau mai bună decât cea a acetatului de megestrol., Letrozolul este în general bine tolerat și are un profil de tolerabilitate similar cu tamoxifenul; cele mai frecvente evenimente adverse legate de tratament au fost bufeurile, greața și subțierea părului. La pacienții cu tumori care au progresat în tratamentul antiestrogen, letrozolul a fost tolerat cel mai puțin sau mai bine decât Anastrozolul sau acetatul de megestrol. În studiul terapiei adjuvante extinse, evenimentele adverse raportate mai frecvent cu letrozol decât cu placebo au fost bufeurile, artralgia, mialgia și artrita., Efectele pe termen lung ale letrozolului asupra densității minerale osoase sau a profilului lipidic nu au fost determinate și acești parametri pot necesita monitorizare. În mai multe farmacoeconomică modelare studii din diverse sistemului public de sănătate perspective, letrozol a fost considerat un cost eficient de cazare pentru prima linie (vs tamoxifen) sau de linia a doua (vs megestrol acetat) tratament pentru cancer de san avansat la femeile aflate în postmenopauză. În concluzie, letrozolul 2,5 mg / zi este eficient în tratamentul femeilor aflate în postmenopauză cu cancer de sân în stadiu incipient sau avansat., Eficacitatea, eficiența costurilor și profilul de tolerabilitate favorabil al letrozolului se reflectă în ghidurile actuale de tratament care recomandă medicamentul ca terapie de primă linie pentru cancerul de sân avansat. Letrozolul este superior tamoxifenului pentru tratamentul de primă linie și este cel puțin la fel de eficace ca tratamentele standard de linia a doua în boala care a progresat pe terapia antiestrogenică. Pentru boala în stadiu incipient, letrozolul este superior tamoxifenului în setarea neoadjuvantă și prelungește supraviețuirea fără boală atunci când este administrată după perioada standard de 5 ani de tratament adjuvant cu tamoxifen.
Lasă un răspuns