luați sondajul (Română)

Introducere

medicamente Sulfa (numite și medicamente cu sulf sau medicamente care conțin sulfonamidă) este un termen imprecis care se referă în general la medicamente care conțin o grupare funcțională sulfonamidă în structura lor chimică. Aceste medicamente au o varietate de utilizări și pot fi clasificate în antibiotice și medicamente non-antibiotice. Medicamentele care conțin sulfonamidă sunt frecvent implicate în reacții alergice și non-alergice.,reacțiile Adverse la antibioticele sulfonamide sunt estimate să apară în 3-6% din cursurile de tratament. Majoritatea acestor reacții nu sunt de natură alergică. Tipurile de reacții non-alergice la antibioticele sulfonamide includ greață și diaree, candidoză, deficit de folat și dureri de cap.

alergie la sulf

termenul „alergie la sulf” (sau „alergie la sulf”) se referă cel mai frecvent la un răspuns imunologic la antibioticele sulfonamidice., Cele mai frecvent prescrise antibiotice sulfonamide includ:

• sulfametoxazol, adesea combinat cu trimetoprim ca trimetoprim + sulfametoxazol. Acesta este cel mai frecvent antibiotic sulfonamidic din Noua Zeelandă; numele de marcă actuale includ Trimel™, Trisul™ și Deprim™.
• Sulfasalazina, un medicament utilizat pentru a trata boala inflamatorie intestinală și artrita reumatoidă; numele actual al mărcii din Noua Zeelandă este Salazopyrin™.
• Sulfacetamide, utilizat local pentru a trata infecțiile oculare; numele actuale ale mărcii din Noua Zeelandă includ picăturile de ochi Acetopt™ și picăturile de ochi Bleph 10™.,
• Sulfadiazine silver, o cremă topică utilizată pentru prevenirea și tratarea infecțiilor în arsuri și alte tipuri de răni; numele actual al mărcii din Noua Zeelandă este Flamazine™ Cream.erupțiile medicamentoase asociate cu antibiotice Sulfonamide apar la 1,5-3% dintre pacienții din populația generală și la până la 30% dintre pacienții infectați cu HIV.,mucoasei pierdere
• Rare imun-mediate de complexe hipersensibilitate

Eritem nodos

• Rosu, fierbinte și dureros noduli pe gambe sau despre genunchi și glezne
• Asociate cu dureri articulare și simptome sistemice

Eritem multiform

• Target (iris) leziuni
• Poate implica mucoaselor
• Auto-limitare, se remite de obicei fara complicatii

*Trimetoprim, pe cont propriu, poate provoca rareori reacții anafilactice și ZECE., Pacienții care au avut o reacție de hipersensibilitate la trimetoprim-sulfametoxazol trebuie să evite atât antibioticele sulfonamide, cât și trimetoprimul.Managementul alergiei la medicamente sulfa depinde de tipul și severitatea reacției. Reacțiile ușoare pot necesita pur și simplu încetarea medicamentului și antihistaminice pentru ameliorarea simptomelor. Reacțiile mai severe pot necesita steroizi topici sau orali și internare în spital pentru sindromul de hipersensibilitate la medicament sau reacții rare și grave, cum ar fi SJS-TEN).,

Non-antibiotice, sulfonamide

Multe medicamente utilizate în mod obișnuit conține o sulfamida grup în structura lor chimică, inclusiv frusemide/ furosemid; diuretice tiazidice de exemplu hidroclorotiazida și indapamidă; sulfoniluree, cum ar fi gliclazidă, glipizidă și glibenclamidă; celecoxib; acetazolamidă; probenecid; sumatriptan; amprenavir (acest medicament are similitudini structurale pentru sulfonamidele antimicrobiene).se consideră că sulfonamidele non-antibiotice sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice severe.,

reactivitate încrucișată

pacienții care sunt alergici la un antibiotic sulfonamidic sunt susceptibili de a fi alergici la alte antibiotice sulfonamidice. Până de curând, sa crezut că acești pacienți au fost, de asemenea, susceptibili de a fi alergici la sulfonamide non-antibiotice (numite reactivitate încrucișată).există diferențe chimice importante între antibioticele sulfonamide și cele non-antibiotice. Dovezi mai recente sugerează că pacienții cu alergie la antibiotice sulfonamide nu reacționează la grupul sulfonamidic al structurii chimice, ci mai degrabă la alte porțiuni., Prin urmare, se crede că reactivitatea încrucișată între antibioticele sulfonamide și non-antibiotice este puțin probabilă (cu excepția medicamentelor precum amprenavir, care au asemănări structurale cu antibioticele sulfonamide).cu toate acestea, pacienții care au avut o reacție alergică la un medicament, sunt mult mai susceptibile de a experimenta o reacție alergică la alte medicamente (chiar fără legătură), astfel încât trebuie să se utilizeze prudență atunci când se administrează medicamente viitoare acestor pacienți.,alte medicamente și produse cu nume care provin din „sulf”

unele medicamente conțin o grupare sulfhidril (de exemplu, penicilamină, captopril) sau o grupare sulfat (de exemplu, sulfat de morfină, sulfat de heparină) în structura lor chimică. Aceste medicamente nu au nicio legătură cu alergia la sulfonamidă.cu toate acestea, medicamentele care conțin sulfhidril pot provoca reacții adverse cutanate fără legătură, cum ar fi o erupție cutanată sau pemfigus (o boală autoimună rară de blistere).sulfații sunt, de asemenea, frecvent întâlnite în săpunuri și produse cosmetice; alergiile la sulfați sunt extrem de rare.,sulfiții sunt substanțe chimice utilizate ca conservanți în alimente și medicamente, cum ar fi dioxidul de sulf și sulfitul de sodiu. Alergia la conservanții de sulfit poate provoca anafilaxie, alte erupții cutanate, astm, convulsii și moarte. Persoanele cu astm prezintă un risc mai mare de alergie la sulfit. Alergia la sulfiți nu are nicio legătură cu alergia la sulfonamidă.persoanele care au avut reacții alergice la medicamentele care conțin sulfonamidă nu trebuie să evite medicamentele sulfhidril, sulfații sau sulfiții. Pentru a preveni confuzia, nu trebuie utilizat termenul general „alergie la sulfa”., În schimb, este mai bine să notați exact medicamentul și reacția implicată.