Minim Invazive de Chirurgie a coloanei Vertebrale

Universal Ghid pentru Chirurgia Minim Invaziva a coloanei Vertebrale: Tot ce ai dorit vreodată să știți, direct de la experți.

În acest articol: Ce este MIS?, | MIS vs chirurgie deschisă / beneficiile candidaților MIS / Mis / recuperare / inovații recente / întrebări frecvente / surse

problemele de spate care duc la dureri cronice, spasme bruște și planuri anulate pot interfera serios cu calitatea vieții. Dar dacă sunteți un candidat pentru tratament chirurgical, există o veste bună: o operatie la Spate a venit un drum lung în ultimele două decenii—sensul rezultate mai bune și mai scurte recupera ori.astăzi, mai mult de un milion de proceduri instrumentate ale coloanei vertebrale sunt efectuate în fiecare an, multe dintre ele fiind efectuate folosind tehnici chirurgicale minim invazive (MIS).,

MIS fuziune cu ajutorul computer-aided de navigare pentru a minimiza leziuni musculare și de a crește precizia de instrumente chirurgicale. Retipărită cu permisiune © bjerkespine.com deoarece tehnologiile de imagistică 3D au devenit mai sofisticate și mai accesibile, frecvența chirurgiei spinale minim invazive a crescut. Până în 2010, aproximativ una din șase proceduri instrumentate ale coloanei vertebrale în Statele Unite a fost considerată minim invazivă.doar șase ani mai târziu, în 2016, această cifră s-a apropiat de una din trei., Estimările actuale sugerează că mai mult de jumătate din toate intervențiile chirurgicale ale coloanei vertebrale folosesc acum tehnici minim invazive.

nu este surprinzător, chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale este acum disponibilă pentru mulți pentru care nu a fost considerată anterior o opțiune viabilă. De exemplu, pacienții obezi, cei cu degenerative spinale condiții, și cele care necesită operații de deformare sunt din ce în ce se confruntă cu rezultate bune pe măsură ce tehnologia continuă să se dezvolte.

ce este chirurgia minim invazivă (MIS)?

depinde de cine întrebi., „Cred că veți găsi opinii peste tot”, spune Benjamin Bjerke, MD, un chirurg al coloanei vertebrale cu Ortopedie de Capital din Clive, Iowa.

De ce? Deoarece cuvântul „minimal” este relativ.cu alte cuvinte, o procedură minim invazivă este una care este mai puțin invazivă decât alternativa. Deși nu există o definiție alb-negru a ceea ce constituie MIS, obiectivele sunt întotdeauna aceleași: pentru a vă oferi același rezultat ca o intervenție chirurgicală deschisă, cu mai puțină durere, mai puține complicații și timp de recuperare mai scurt.dar, în general, spune dr., Bjerke, orice procedură chirurgicală în care chirurgul dvs. utilizează tehnici speciale de vizualizare este considerată minim invazivă. Aceasta înseamnă utilizarea instrumentelor de imagistică, inclusiv retractoare specializate, navigație asistată de computer și CT, endoscopie și fluoroscopie biplanară, care este atunci când razele X prelevate din două unghiuri captează simultan imagini.prin urmare, procedurile minim invazive pot necesita efectuarea unor imagini speciale înainte de operație. Chirurgul dvs. va încărca apoi acele imagini pentru integrarea cu software-ul computerului pentru a crea reprezentări tridimensionale ale anatomiei spinării.,

chirurgul dvs. poate apoi să utilizeze imaginile din timp pentru a cartografia abordarea exactă pe care o va lua în sala de operație. În acest fel, pot avea instrumentele chirurgicale specifice, precum și orice plăci și șuruburi necesare pregătite și gata de plecare.

Tehnologia de vizualizare permite, de asemenea, chirurgul la ceea ce fac pe ecranul unui computer în timpul operației. În unele cazuri, chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale poate fi efectuată printr-o incizie chirurgicală la fel de mică ca un centimetru.

cum diferă chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale de chirurgia deschisă?,

o intervenție chirurgicală deschisă a coloanei vertebrale este una în care chirurgul dvs. face o incizie sau o tăietură, de obicei de aproximativ cinci până la șase centimetri lungime, apoi mișcă mușchii într-o parte pentru a funcționa pe os.chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale, pe de altă parte, necesită doar o tăietură lungă de aproximativ un centimetru și folosește un instrument special numit retractor pentru a răspândi mușchii de împingere. Acest lucru provoacă mult mai puține traume pentru mușchii, ceea ce înseamnă mai puțină durere post-chirurgicală și o recuperare mai rapidă., în timpul unei intervenții chirurgicale deschise, chirurgul dvs. poartă o pereche de lupi chirurgicale pentru ochi, mici Lupe atașate la o pereche de ochelari, ajutându-i să-și vadă munca. Fără o tehnologie specială care să permită accesul vizual la locul chirurgical, chirurgia deschisă necesită, în general, o incizie mai mare. Potrivit lui Scott Meyer, MD, un neurochirurg cu Altair sănătate în New Jersey, pentru că incizia taie alimentarea cu sânge la o mulțime de țesut muscular, timpul de recuperare este mult mai mare.cu „procesul vechi” sau abordarea chirurgicală deschisă, spune dr., Meyer, accentul a fost pus pe osul în sine, în detrimentul țesuturilor înconjurătoare. Referindu-se la abordarea tradițională a fuziunii spinale, el spune că accentul singular pe stabilitatea musculară și ortopedică a ajuns adesea să compromită funcția și să ducă la niveluri mai mari de durere post-chirurgicală.”acum, ideea este că doriți ca acea persoană să aibă toate beneficiile unei intervenții chirurgicale deschise, dar cu o recuperare mult mai rapidă și mai puțin dureroasă”, spune dr.Meyer. Anterior, chirurgii aveau adesea pacienții lor să poarte bretele rigide, greoaie, după o fuziune., Dar acum, Potrivit lui Meyer, tehnicile chirurgicale au devenit mai eficiente, ” probabil că nu aveți nevoie de ele.”În schimb, explică el, în timp ce vă recuperați, „mușchii sunt de fapt recrutați. Nu se atrofiază.în timp ce pregătirea dvs. nu va varia prea mult, dacă este deloc, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți, chirurgul dvs. va fi cu siguranță. Potrivit dr. Bjerke, cu o intervenție chirurgicală minim invazivă,” sunt necesare mai multe pregătiri și mai multe revizuiri ale imaginii pentru a înțelege mai bine anatomia tridimensională”, spune el.,timpul suplimentar necesar pentru a revizui anatomia pre-chirurgical este bine meritat. „Ceva ce aud de la pacienți tot timpul este” Doc, odată ce intri acolo, faci ceea ce trebuie să faci. Dacă schimbați planul, este în regulă”, spune dr.Bjerke. „Dar imagistica este atât de bună în zilele noastre încât am o vedere complet tridimensională a coloanei vertebrale înainte de operație. Această viziune îmi oferă mai multe informații decât vizualizarea directă a anatomiei.”Accesul la această tehnologie înseamnă că rareori întâlnește surprize în sala de operație.,

razele X sunt folosite pentru a localiza exact locul pe coloanei vertebrale pentru o intervenție chirurgicală. „Dilatatoarele” metalice sunt folosite pentru a răspândi și împinge mușchii deoparte. Retipărit cu permisiunea © bjerkespine.com

Un tub endoscopic este atașat la un brat fix și în condiții de siguranță poziționat pentru operație.Retipărită cu permisiune © bjerkespine.,com

instrumente chirurgicale

în general, instrumentele necesare pentru procedurile minim invazive sunt mai lungi, mai subțiri și au margini curbate, deoarece chirurgul dvs. lucrează printr-o incizie mult mai mică, de la o distanță mai mare.lupele de ochi: utilizate în mod obișnuit în timpul procedurilor deschise, spre deosebire de procedurile minim invazive, sunt o pereche de lupe mici care se fixează direct pe suprafața ochelarilor chirurgicali. Ele ajuta chirurgul vedea corpul dumneavoastră și instrumentele lor, deoarece acestea funcționează.,

• Retractor: Acesta este un instrument lung cu un capăt curbat, care este proiectat pentru a ține tesuturi, cum ar fi muschi, organe, sau alte țesuturi ale corpului, astfel chirurgul dvs. poate accesa coloanei vertebrale, cu impact minim asupra altor țesuturi. Potrivit dr. Bjerke, acestea sunt un instrument necesar pentru chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale, deoarece permit chirurgului dvs. să „vizualizeze cel mai bine coloana vertebrală în timp ce privește printr-un retractor specializat.endoscop: acest instrument este specific chirurgiei endoscopice a coloanei vertebrale, care este un tip specific de chirurgie minim invazivă a coloanei vertebrale., Este o cameră montată pe un obiectiv lung și îngust, cu un cablu și o sursă de lumină. Cablul se conectează la un ecran unde chirurgul poate vedea zona în care operează.

• retractor Tubular: în unele cazuri, retractorul pe care chirurgul îl folosește pentru a ține alte țesuturi în afara căii este în formă de tub; acesta este un retractor tubular. De asemenea, acționează ca un tunel prin care sunt plasate un microscop și instrumente chirurgicale. Acesta este trecut printr-un tunel al mușchilor spatelui, mai degrabă decât separarea lor de coloana vertebrală, ceea ce se întâmplă în timpul intervențiilor chirurgicale deschise., Această abordare minim invazivă minimizează leziunile musculare și pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale.beneficiile chirurgiei minim invazive a coloanei vertebrale pe lângă timpii de recuperare mai scurți și funcția îmbunătățită asociată cu MIS, alte beneficii includ:
  • șederi spitalicești mai scurte, multe proceduri fiind efectuate în ambulatoriu folosind anestezie locală în loc de anestezie generală.,
  • risc redus de infecție
  • scăderea durerii post-chirurgicale și a consumului de stupefiante
  • mai puține pierderi de sânge în timpul intervenției chirurgicale
  • mai puține leziuni ale țesuturilor moi
  • cicatrici reduse
  • revenirea mai rapidă la activitățile de viață zilnică (ADL), inclusiv munca, îngrijirea de sine și timpul liber
  • mai puțină reabilitare postoperatorie
  • o mai bună calitate postoperatorie a vieții

  chirurgie minim invaziva?chirurgia endoscopică a coloanei vertebrale (ESS) este un tip specific de chirurgie minim invazivă a coloanei vertebrale care oferă aceleași beneficii menționate mai sus., În plus, incizii mici și capacitatea de a viza locul chirurgical precis au ca rezultat o pierdere mai mică de sânge și o recuperare mai rapidă. De asemenea, cele mai multe ESS poate fi finalizat în cât mai puțin de o oră.în timpul procedurii, chirurgul dvs. creează o incizie mică, de un inch, prin care plasează un instrument în formă de tub cunoscut sub numele de trocar tubular în spate. O cameră minusculă este apoi introdusă prin trocar în zona operativă.,

  în timp ce retractoarele țin incizia deschisă, astfel încât chirurgul dvs. să poată accesa locul chirurgical, aceștia vizualizează imaginile camerei pe un ecran în timp ce efectuează operația.în timp ce numărul de proceduri care pot fi efectuate endoscopic continuă să crească, spune dr.Meyer, unele necesită încă alte abordări. ESS poate să nu fie adecvat pentru afecțiuni precum scolioza, instabilitatea coloanei vertebrale, cancerul sau trauma.în Plus, deoarece este încă considerată o procedură inovatoare, poate fi greu să găsești un chirurg care are suficientă experiență pentru a fi considerat înalt calificat în tehnică., Acestea fiind spuse, cu un diagnostic adecvat și o pregătire chirurgicală adecvată, conform unui studiu din 2017, Rezultatele ESS sunt comparabile cu cele ale chirurgiei deschise a coloanei vertebrale.

  sunt un candidat pentru chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale?

  „aproape toate intervențiile chirurgicale ale coloanei vertebrale implică îndepărtarea oaselor sau a altor structuri departe de nervii ciupiți sau fuziunea oaselor până unde ar trebui să fie”, explică Dr.Bjerke. Când mișcarea coloanei vertebrale devine dureroasă, fie din uzură, traumă, fie dintr-o procedură de decompresie, poate fi necesară o fuziune pentru a restabili stabilitatea coloanei vertebrale. Aceasta implică utilizarea instrumentelor pentru fuzionarea vertebrelor.,decompresia, pe de altă parte, necesită îndepărtarea pintenilor osoși, a discurilor deteriorate sau a țesuturilor care comprimă nervii spinali, provocând dureri de spate sau radiculopatie (probleme nervoase care pot provoca dureri sau slăbiciune la nivelul membrelor).,

  în Timp ce diagnosticul singur nu poate determina dacă sunteți un candidat pentru MIS, proceduri care frecvent pot fi efectuate folosind tehnici minim invazive includ:

  • Fuziune
  • Decompresie
    • Microdiscectomia
    • Foraminotomie
    • Laminectomie
    • Laminotomy
    • Kyphoplasty
    • Vertebroplastie

  ultimul tub necesită o incizie care este mai mică de un centimetru, și minimizează deteriorarea tesuturilor moi.Retipărită cu permisiune © bjerkespine.,este situația dvs. specifică, inclusiv diagnosticul dvs., precum și obiectivele chirurgicale, starea generală de sănătate, nivelul anterior al funcției și stilul de viață, care determină abordarea chirurgicală a medicului dumneavoastră. Potrivit dr. Meyer, ” este un pacient prin decizia pacientului.acestea fiind spuse, una dintre considerațiile principale este amploarea procesului bolii. „O procedură minim invazivă este adesea o problemă cu un singur nivel, concentrată, care poate fi abordată cu o mică incizie”, explică Dr.Bjerke.,între timp, persoanele care se confruntă cu probleme mai severe, cum ar fi anumite cazuri de scolioză sau probleme ale coloanei vertebrale care afectează mai mult de o vertebră, pot avea nevoie de o procedură tradițională deschisă, spune dr.Bjerke. Dacă, de exemplu, aveți nevoie de intervenție chirurgicală la zece vertebre, chirurgul dvs. ar putea lua cu siguranță o abordare minim invazivă, dar asta nu înseamnă neapărat că ar trebui.

  nu numai că MIS necesită mai mult timp de pregătire, cu zece niveluri de implicare a coloanei vertebrale, „nu economisiți timp sau morbiditate pentru pacient”, explică el., „Cu cât nivelurile implicate sunt mai puține, cu atât boala este mai locală, cu atât este mai probabil să fie o operație minim invazivă.cu toate acestea, diagnosticul dvs. nu este singurul factor de luat în considerare. O abordare holistică care ține cont de stilul tău de viață și de obiectivele chirurgicale este o parte esențială a luării deciziilor chirurgicale. Dr. Meyer descrie o situație ipotetică în care pacientul său are zece din zece dureri nervoase și ar beneficia de o intervenție chirurgicală deschisă., Dar, cu nunta fiului sau fiicei lor, la șase săptămâni distanță, ar putea opta pentru o abordare minim invazivă, știind că le va oferi suficientă ușurare pentru a dansa la nuntă, chiar dacă nu este o soluție pe termen lung.indiferent de tipul de intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale, decizia trebuie luată în colaborare cu chirurgul. Dr.Bjerke încurajează pacienții să programeze mai multe vizite cu orice potențial chirurg înainte de a programa o procedură, astfel încât „puteți lua o decizie în cunoștință de cauză împreună.,”După cum explică el,” voi spune pacienților că sunt aici pentru a explica riscurile, beneficiile și alternativele intervenției chirurgicale. Sunteți aici pentru a determina dacă este sau nu cea mai bună decizie pentru tine.”

  cum este recuperarea de la chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale?

  MIS a devenit mai popular în ultimii ani, deoarece pacienții tind să se recupereze mult mai repede și cu mai puțină durere decât în cazul intervențiilor chirurgicale deschise.

  ca Dr., Bjerke explică, în timp ce MIS tinde să fie efectuată în ambulatoriu, intervențiile chirurgicale deschise se fac în general în spital, deoarece vin cu riscuri mai mari, inclusiv mai multe pierderi de sânge, mai multă durere și, de multe ori, mai multe medicamente pentru durere IV.în timp ce precauțiile chirurgicale sunt de obicei aceleași în ambele scenarii—Dr.Bjerke îi cere pacienților să evite îndoirea, ridicarea și răsucirea timp de șase săptămâni—cu inciziile mai mici caracteristice MIS, există mai puține leziuni ale mușchilor și țesuturilor moi., Aceasta înseamnă, în general, o mai mare ușurință de mișcare, în mod substanțial mai puțină durere și o revenire mai rapidă și mai ușoară la nivelul anterior al funcției.un studiu din 2020 a descoperit că pacienții care au suferit fuziuni și decompresii spinale minim invazive au reluat munca și conducerea în trei săptămâni de la operație. Între timp, decompresiile deschise și fuziunile pot necesita luni de recuperare.există ,de asemenea, câteva dezavantaje posibile ale MIS. Deși este neobișnuit, există șansa ca o procedură minim invazivă să nu poată fi finalizată conform planificării, ceea ce duce fie la oa doua procedură, fie la o intervenție chirurgicală complet deschisă.,în plus, unii chirurgi nu au suficientă pregătire sau experiență pentru a asigura o șansă puternică de a obține un rezultat pozitiv. În timp ce tehnologia de vizualizare secundară sa dovedit a fi extrem de precisă, există încă o curbă de învățare asociată cu abilitățile necesare MIS. în orice procedură spinală, deschisă sau minim invazivă, există unele riscuri inerente., Acestea includ:

  • o reacție adversă potențială la anestezic
  • pierdere neașteptată de sânge în timpul intervenției chirurgicale
  • infecție la locul chirurgical

  ce se află la orizont pentru chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale?

  Robotica

  intervențiile chirurgicale asistate de Robot au devenit din ce în ce mai frecvente, spune dr.Meyer. În prezent, rolul principal al roboților în chirurgia spinării este asistența cu implantarea șurubului pediculului. Un meta-studiu din 2018 a constatat că utilizarea Asistenței robotice în acest mod este suficient de precisă pe o bază foarte consistentă.,

  Robotic asistată de chirurgie este de a deveni din ce în ce mai frecvente, mai ales pentru șurub pediculului implantare.acestea fiind spuse, unul dintre dezavantajele acestei tehnologii este că chirurgul nu poate simți ce face atunci când te operează. În timpul unei operații deschise, ar simți cu ușurință dacă șurubul se cuplează cu o bucată solidă de os și creează o legătură puternică.

  când un robot înlocuiește mâinile chirurgului, acesta poate avea probleme, în special atunci când lucrează la pacienți cu densitate osoasă scăzută., Dacă aveți osteoporoză sau osteopenie, el sugerează găsirea unui chirurg care va lucra cu mâinile lor în loc de un robot.în plus ,nu este încă clar modul în care asistența robotului afectează expunerea la radiații, durata spitalelor și timpul operativ. Și ca Dr. Bjerke puncte, un chirurg trebuie să investească o cantitate semnificativă de timp în formare pentru a utiliza robotică în mod eficient; dacă chirurgul abilitățile nu sunt la nivel de experți, poate fi mai bine să mergi mai tradiționale traseu.

  în timp ce Dr., Meyer consideră că robotica nu este încă pregătită pentru „adoptarea în masă”, domeniul se mișcă cu siguranță în această direcție. Cercetările sugerează că rolul roboticii se poate extinde dincolo de plasarea șuruburilor pediculului pentru a include intervenții chirurgicale mai complexe, cum ar fi decompresia neurală, discectomia automată și plasarea în cușcă. De asemenea, se estimează că, deși viitorii roboți nu vor înlocui chirurgii, ei îi vor ajuta pe chirurgi să facă chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale mai sigură și mai eficientă.,învățarea automată, realitatea augmentată (AR) și realitatea virtuală (VR)

  în timp ce aceste tehnologii au potențialul de a îmbunătăți rezultatele chirurgiei spinale minim invazive, utilizarea lor pe scară largă rămâne la orizont. Un studiu din 2019 a constatat că învățarea automată poate ajuta la procedurile chirurgicale pre-navigare și poate îmbunătăți fluxul de lucru al navigației chirurgicale, asigurând în același timp siguranța pacientului.în mod similar, o meta-analiză din 2019 a concluzionat că AR și VR au, de asemenea, un potențial semnificativ. În mod specific, s-a demonstrat că îmbunătățesc precizia chirurgicală și rezultatele pacienților, limitând în același timp expunerea la radiații.,cu toate acestea, în timp ce aceste tehnologii sunt încă considerate în curs de formare, există o lipsă de cercetare de înaltă calitate care explorează eficacitatea lor până în prezent.

  în timp ce tehnologia chirurgiei spinale minim invazive evoluează întotdeauna, un lucru pe care ne putem baza este un număr tot mai mare de intervenții chirurgicale efectuate într-un cadru ambulatoriu. Spune dr. Meyer, ” așa cum ne-a învățat pandemia, deoarece spitalele se pot umple cu pacienți bolnavi, posibilitatea de a readuce pacienții în mediile lor de acasă rapid și în siguranță este viitorul chirurgiei coloanei vertebrale.,după cum probabil știți, durerile de spate pot interfera serios cu calitatea vieții. Mobilitatea limitată, disconfortul, spasmele și nopțile nedormite asociate cu problemele din spate vă pot afecta munca, hobby-urile și relațiile. Dar acest lucru nu trebuie să fie cazul. Nu așteptați să întrebați medicul dacă sunteți candidat pentru o intervenție chirurgicală minim invazivă a coloanei vertebrale. Scutirea ar putea fi o procedură scurtă și sigură.

  Întrebări frecvente

  care sunt beneficiile chirurgiei minim invazive a coloanei vertebrale? pentru mulți oameni chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale rezultatele sunt la egalitate cu cele ale chirurgiei deschise., În plus față de rezultatele dorite, chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale necesită, în general, mai puține nopți în spital, dacă există. Deseori, procedura poate fi efectuată într-o clinică de ambulatoriu. În plus, chirurgia minim invazivă prezintă un risc scăzut de infecție, mai puține dureri post-chirurgicale și consum de stupefiante, mai puține pierderi de sânge în timpul intervenției chirurgicale, scăderea deteriorării țesuturilor moi și mai puține cicatrici în jurul inciziei.în urma intervenției chirurgicale, recuperarea necesară unei intervenții chirurgicale minim invazive a coloanei vertebrale este, în general, mult mai rapidă și mai ușoară în comparație cu chirurgia tradițională deschisă., După o procedură minim invazivă, vă puteți întoarce la activitățile dvs. de zi cu zi (ADL), inclusiv munca, îngrijirea de sine și hobby-urile mai devreme, cu o reabilitare postoperatorie mai mică. În general, calitatea postoperatorie a vieții va fi mai bună.

  cât durează recuperarea după operația minim invazivă a spatelui?va trebui să vă consultați cu chirurgul pentru a afla la ce trebuie să vă așteptați, deoarece timpul de recuperare poate varia, în funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care o faceți, de protocoalele medicului dumneavoastră și de modul în care progresați., De obicei, puteți reveni la muncă cu restricții de activitate la aproximativ șase săptămâni și fără restricții la aproximativ trei luni.chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale este eficientă?deși fiecare caz este unic și nici o procedură medicală nu poate fi garantată, atunci când este efectuată pe pacienți care sunt candidați buni de către chirurgi bine pregătiți, este în general la fel de eficientă ca chirurgia deschisă.tehnicile chirurgicale minim invazive au avansat semnificativ în ultimele două decenii: Journal of Spine Surgery., (Iunie 2019)” stadiul actual al chirurgiei minim invazive a coloanei vertebrale”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626758/

  ce este un endoscop?: SpineUniverse (ianuarie 2017)” Introducere de bază în chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale”https://www.spineuniverse.com/treatments/surgery/minimally-invasive/basic-introduction-minimally-invasive-spine-surgery

  ce este un retractor tubular?,: BioMed Cercetare Internaționale (2019) „Comparație de Endoscop-Asistate și Microscop Asistată Tubulare Chirurgie pentru Lombară Laminectomies și Discectomies: Minim 2 Ani de Follow-Up Rezultate” https://www.hindawi.com/journals/bmri/2019/5321580/

  Mai puține șanse de a avea nevoie de reabilitare postoperatorie după MIS: Asociatia Americana a Chirurgilor Neurologice. (n.d.) „chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale” https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Minimally-Invasive-Spine-Surgery

  rezultatele SSE sunt comparabile cu cele ale chirurgiei deschise a coloanei vertebrale: Journal of Korean Neurosurgery., (Septembrie 2017) „chirurgie endoscopică a coloanei vertebrale” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5594628/

  primele forme de chirurgie minim invazivă a coloanei vertebrale Jurnalul de Neurochirurgie coreeană. (Septembrie 2017)” endoscopic Spine Surgery”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5594628/

  prima încercare de chirurgie endoscopică a coloanei vertebrale a fost în 1988: Journal of Spine Surgery. (Iunie 2019) „stadiul actual al chirurgiei minim invazive a coloanei vertebrale” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626758/

  chirurgii au început să utilizeze sisteme ghidate de imagine pentru a facilita plasarea șuruburilor: Neurochirurgie., (Noiembrie 2002), „Istoria Minim Invazive de Chirurgie a coloanei Vertebrale” https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12234425/

  Minim invaziva fuziuni și necesară decompresiei nevoie de recuperare mai scurtă ori mai mult decât de a deschide proceduri: OrthoSpineNews. (15 iunie 2020) „Studiul Constată Similare pe Termen Scurt Rezultate După Două Comune Minim Invaziva a coloanei Vertebrale Proceduri” https://orthospinenews.com/2020/06/15/study-finds-similar-short-term-outcomes-after-two-common-minimally-invasive-spine-procedures/

  Minim invaziva a coloanei vertebrale operațiuni vin cu o curbă de învățare pentru chirurgi: Lumea Neurochirurgie., (Noiembrie 2018)” curba de învățare și chirurgia minim invazivă a coloanei vertebrale”https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S187887501831310X

  cât timp chirurgia endoscopică a coloanei vertebrale a fost o opțiune: Journal of Spine Surgery. (Iunie 2019) „Starea Actuală de chirurgie Minim Invazivă, Chirurgia coloanei Vertebrale” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626758/

  Utilizarea de roboți în chirurgia coloanei vertebrale: Jurnalul de Chirurgie a coloanei Vertebrale (iunie 2019) „Utilizarea de Robotică Minim Invazivă, Chirurgia coloanei Vertebrale” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626754/

  Masina de învățare contribuie la bune rezultate în chirurgia coloanei vertebrale: Jurnalul de Neurochirurgie., (Martie 2019) „Masina de Învățare Automată 3-Dimensional Segmentarea coloanei Vertebrale și a Sugerat Plasarea dacă Pediculul Șuruburi pe Baza Intraoperator Cone-Beam Computer Tomografie” https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/31/1/article-p147.xml

  realitate virtuală și Augmentată au un potențial semnificativ pentru utilizarea în chirurgia coloanei vertebrale: Analele de Medicina de Translatie. (Septembrie 2019) „utilitatea realității virtuale și a realității augmentate în chirurgia coloanei vertebrale” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6778272/

  actualizat la: 01/04/21