osteomielita vertebrală este o infecție osoasă cauzată de obicei de bacterii. În coloana vertebrală, se găsește adesea în vertebre, deși infecția se poate răspândi în spațiile discului epidural și intervertebral. Osteomielita este rară și cea mai frecventă la copiii mici și la vârstnici, dar poate apărea la orice vârstă.există 2 forme de osteomielită: acută și cronică., Bacteriile Staphylococcus aureus cauzează adesea osteomielită acută—aceste bacterii pot intra în sânge printr-o rană sau un ac intravenos (IV) contaminat. Osteomielita cronică se poate dezvolta treptat din tuberculoză, SIDA și alte afecțiuni care afectează imunitatea.tomografia computerizată (CT) de mai jos prezintă un exemplu de osteomielită într-un os spinal.
care sunt simptomele osteomielitei vertebrale?,simptomele osteomielitei vertebrale includ dureri de spate care pot fi descrise ca severe, persistente, mai severe noaptea și/sau agravate de mișcare. Osteomielita poate afecta orice regiune a coloanei vertebrale-cervical—gât), toracic (mijlocul spatelui), lombar (spate scăzut) și/sau sacral (sacrum). Durerea poate radia (de exemplu, sciatica) sau de călătorie în alte părți ale corpului (de exemplu, braț, picior), în funcție de nivelul afectat al coloanei vertebrale.compresia nervilor și/sau a măduvei spinării poate provoca senzații neobișnuite, cum ar fi furnicături, amorțeală și / sau senzații de arsură., Disfuncțiile grave legate de nervi care necesită asistență medicală urgentă includ mersul dificil, pierderea dexterității manuale (de exemplu, butonarea unei cămăși), slăbiciune profundă, paralizie și/sau probleme ale vezicii urinare sau intestinului (de exemplu, incontinență).alte simptome fizice pot include umflare, febră, transpirație, scădere în greutate, vărsături, slăbiciune și/sau stare generală de rău (o senzație generală de disconfort).
cum este diagnosticată osteomielita vertebrală?dacă aveți simptome de osteomielită, trebuie să căutați un tratament medical imediat., Este important să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil, pentru a preveni deteriorarea nervilor potențial permanenți și care pot schimba viața (cum ar fi paralizia).o radiografie poate arăta localizarea infecției, orice modificări osoase sau modificări și pierderea înălțimii discului intervertebral. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o scanare CT sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a vă evalua în continuare țesuturile moi ale coloanei vertebrale, inclusiv nervii spinali.dacă este prezent un abces, se poate face o procedură numită aspirație percutanată a acului (prin biopsia acului cutanat) pentru a colecta o mostră de infecție., Atunci când biopsia cu ac (aspirație) nu oferă suficiente informații, medicul dumneavoastră poate efectua chirurgical o biopsie deschisă, care poate include debridarea (îndepărtarea chirurgicală a infecției).
poate fi tratată osteomielita vertebrală fără intervenție chirurgicală?infecțiile spinale sunt adesea tratate fără intervenție chirurgicală. Antibioticele IV sunt administrate în spital și / sau într-o unitate de ambulatoriu și pot continua acasă timp de 4 până la 6 săptămâni. Antibioticele orale pot fi necesare pentru câteva luni. Analgezicele și întărirea coloanei vertebrale pot fi utilizate pentru a ajuta la controlul durerii.,
când poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru tratarea osteomielitei vertebrale?
poate fi tratată osteomielita vertebrală fără intervenție chirurgicală?infecțiile spinale sunt adesea tratate fără intervenție chirurgicală. Antibioticele IV sunt administrate în spital și / sau într-o unitate de ambulatoriu și pot continua acasă timp de 4 până la 6 săptămâni. Antibioticele orale pot fi necesare pentru câteva luni. Analgezicele și întărirea coloanei vertebrale pot fi utilizate pentru a ajuta la controlul durerii.,
când poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru tratarea osteomielitei vertebrale?
chirurgia poate fi luată în considerare dacă:
- tratamentul Antibiotic eșuează.
- vă dezvolta leziuni ale nervilor.
- dezvoltați deformarea coloanei vertebrale (cum ar fi scolioza sau cifoza) sau deformarea se agravează.
- trebuie să fi îndepărtat osul sau țesutul infectat.
ce tip de chirurgie a coloanei vertebrale tratează osteomielita vertebrală?
chirurgia pentru osteomielita vertebrală poate include proceduri de drenaj al infecției, debridarea, îndepărtarea osului infectat și reconstrucția coloanei vertebrale.,instrumentația și fuziunea coloanei vertebrale sunt proceduri chirurgicale utilizate pentru a trata deformarea coloanei vertebrale și pentru a oferi stabilitate permanentă coloanei vertebrale. Aceste proceduri se unesc și stabilizează nivelul în care un element spinal (de exemplu, corpul vertebral) a fost deteriorat sau îndepărtat.instrumentația poate implica utilizarea de tije, șuruburi, dispozitive interbody, plăci sau alte dispozitive pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Fuziunea poate implica propriul os al pacientului (autogrefă) și/sau alogrefă (os donator) sau alte tipuri de grefă osoasă., Fuziunea este procesul prin care osul nou crește în jurul și în zona chirurgicală, în cele din urmă vindecându-se și alăturându-se coloanei vertebrale.
recuperarea după operația de osteomielită vertebrală
antibioticele intravenoase sau medicamentele antimicrobiene administrate în spital pot fi continuate acasă timp de câteva săptămâni după operația coloanei vertebrale. Antibioticele orale sau medicamentele antimicrobiene pot fi necesare pentru câteva luni, chiar și după tratamentul chirurgical. Dacă aveți dureri severe sau simptome noi după operație, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.,
Continue Reading
Osteomyelitis: Vertebral Infection
Lasă un răspuns