partajarea camerei în copilărie este necesară pentru un somn sigur?

anul trecut, Academia Americană de Pediatrie (AAP) și-a actualizat recomandările privind somnul sigur . Această afirmație a întărit o mare parte din ceea ce știam deja despre modul în care bebelușii ar trebui să doarmă pentru a reduce riscul de sindrom de moarte subită a sugarului(SIDS) și a abordat alte cauze de deces în copilărie— în special sufocarea accidentală.,

Conform AAP, Cel mai bun mod pentru copil de a dormi este:

• Pe o suprafață plană suprafață fermă
• Pe spate
• Fără nici moale acoperă sau pături (inclusiv barele de protecție pătuț sau pat de copil pături

Alte modalități de a reduce riscul de SIDS includ:

• Evitarea expunerii la fumul de tutun în timpul sarcinii și după aceea
• Evitarea expunerii la alcool sau droguri
• imunizarea de Rutină
• Utilizarea de suzeta
• Continuarea alăptării.toate acestea sunt recomandări excelente., Cu toate acestea, a existat o schimbare majoră care mi-a atras atenția: noua recomandare ca părinții să împartă camera, dar nu să împartă patul timp de cel puțin șase luni și, în mod ideal, până la vârsta de un an, susținând că acest lucru ar putea reduce riscul ca bebelușii să moară în somn cu „până la 50%”.

  lasă asta să se scufunde pentru un minut. Academia Americană de Pediatrie a spus că, dacă aveți copilul în camera lui, el este de două ori mai probabil să moară. Asta te sperie? M-ar speria.,

  problemele cu partajarea camerei

  oricine a împărțit o cameră cu copilul lor știe că sugarii fac mult zgomot atunci când dorm. Ei sforăie, tușesc, strigă și se mișcă.acum imaginați-vă că tocmai vi s-a spus de către AAP că doar prezența dvs. în cameră reduce riscul de a muri al copilului. Vi s-a spus literalmente că trebuie să vă păstrați în mod activ copilul în viață toată noaptea.

  cum crezi că vei dormi noaptea?,știm că părinții care împart camera dorm mai puțin, au mai mult somn întrerupt și pot avea mai puțină apropiere cu partenerii lor. Să fim sinceri aici— să ai un nou-născut în cameră nu te va pune în dispoziție.partajarea camerei este, de asemenea, potențial periculoasă, deoarece părinții obosiți nu iau întotdeauna decizii bune despre, să zicem, Adormirea lângă copilul lor, ceea ce crește riscul de sufocare (mai multe despre acest lucru mai jos). Părinții obosiți pot fi, de asemenea, predispuși la probleme de sănătate și sunt mai susceptibili să intre în accidente de mașină., Privarea de somn matern este asociată cu un risc mai mare de depresie post-partum, ceea ce nu este bun nici pentru copii.cu siguranță, partajarea camerei poate facilita apropierea cu copilul dvs. și funcționează bine pentru multe familii din întreaga lume. Ea face mai ușor să alăpteze și să continue alăptarea, despre care știm că este sănătoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil. (Și alăptarea în sine reduce riscul de SIDS). Dacă funcționează bine pentru familia ta, nu există niciun motiv să o oprești., Pe termen lung, partajarea camerei în copilărie nu pare să fie asociată cu probleme de somn sau comportament în copilăria ulterioară. Un studiu efectuat pe copii de 6, 7 și 8 ani nu a arătat nicio dovadă de probleme după împărțirea camerei în copilărie și o îmbunătățire a comportamentelor pro-sociale, deși mărimea eșantionului și dimensiunile efectului au fost mici.cu toate acestea, dacă tu și copilul tău te lupți să dormi și te întrebi dacă este cu adevărat necesar, Citește mai departe. Există câteva limitări importante ale științei din spatele acestei recomandări.

  problemele cu recomandarea de partajare a camerei

  Dr. Aaron E., Carroll a examinat dovezile amplasate de AAP, care a fost alcătuită din trei studii și o carte tipărită. El a menționat câteva probleme cu aceste studii.acestea sunt studii” caz-control”. Problema cu aceste tipuri de studii (care se potrivesc copiilor cu SIDS cu copii similari în ceea ce privește vârsta și sexul) este că aceștia pot dovedi o relație, dar nu pot dovedi legătura de cauzalitate. (Rețineți că SIDS este din fericire rară. Din acest motiv, însă, acest tip de studiu este într-adevăr doar modalitatea de a studia această problemă).

• aceste studii au fost efectuate în anii 1990., Începând cu anii 1990, a existat o scădere marcată a ratei SIDS la nivel mondial, datorită educației despre „Înapoi la somn” și a altor practici de somn sigure. Deoarece riscul de SIDS este mult mai mic acum, nu este clar dacă partajarea camerei este încă protectoare.
• aceste studii au fost efectuate în Europa, unde partajarea camerei este mult mai frecventă decât în SUA. Din nou, acest lucru face mai greu de generalizat.

partajarea camerei poate fi asociată cu scăderea somnului și riscul crescut pentru bebeluși

Un studiu recent a examinat doar relațiile dintre împărțirea camerei mamă-Sugar și somn., Acesta a examinat somnul sugarilor din 259 de familii. Autorii au comparat somnul copiilor la vârsta de patru și nouă luni. Ei au comparat trei grupuri de sugari:

1. „traverse independente timpurii” care dormeau în camere diferite de părinți la vârsta de 4 luni (62%).
2. „traverse independente târzii” care au început să doarmă independent între vârstele 4 și 9 luni (27%).
3. sugarii încă în cameră la vârsta de 9 luni (11%).autorii au examinat atât obiceiurile de somn, cât și practicile de somn sigure., Ei au descoperit:
   1. copiii care dormeau independent până la vârsta de 9 luni dormeau cu 45 de minute mai mult decât participanții la cameră la vârsta de 30 de luni. Interesant este că nu a existat nicio diferență la vârsta de 9 luni. Împărtășitorii de cameră aveau mai multe șanse să aibă treziri și hrăniri pe timp de noapte și să fie hrăniți înapoi la somn.
   2. traversele independente timpurii au fost aproape de două ori mai mari decât cele care au împărțit camera pentru a avea o rutină consistentă de culcare și pentru a merge la culcare înainte de ora 8 pm.
   3. copiii care împart camera aveau de două ori mai multe șanse să aibă un obiect moale neaprobat pe suprafața somnului., În plus, sugarii care au împărțit camera la vârsta de 4 și 9 luni aveau de patru ori mai multe șanse să-și aducă copilul în pat noaptea. Este important să ne amintim că co-dormit nu este sigur pentru sugari mici. acest studiu a avut unele limitări semnificative— a fost o analiză secundară, ceea ce înseamnă că studiul inițial nu a fost conceput pentru a evalua aceste constatări particulare. Și, ca și studiile de mai sus, studiul a fost conceput astfel încât să arate corelație, dar nu cauzalitate.,cu toate acestea, acest lucru sugerează că bebelușii (și părinții lor) care împart camera dorm mai puțin— chiar și aproape de vârsta de trei ani. De asemenea, sugerează că părinții care au sugari în camera lor au mai multe șanse să efectueze practici de somn riscante noaptea.acesta este, desigur, un studiu. Dar autorii reflectă preocupările Dr. Carroll cu privire la noile recomandări AAP., Au stat în concluzia lor:
      

      în Timp ce au fost făcute progrese substanțiale în ultimii zeci de ani pentru a îmbunătăți siguranța de somn pentru sugari, AAP recomandarea camera cu parintii împărtăși cu copiii lor până la vârsta de 1 an nu este susținută de date, este în contradicție cu epidemiologia SIDS, este incongruent cu înțelegerea noastră de socio-emoțional dezvoltare în a doua jumătate a primului an, și a potențialului pentru consecințe nedorite pentru copii și familii., Constatările noastre arată mai sărace legate de somn rezultate și mai nesigur somn practici între diade cine cameră-cota de dincolo de copilarie timpurie sugerează că AAP ar trebui să-și reconsidere și să revizuiască recomandare în așteptarea unor dovezi pentru a sprijini camera de partajare prin vârsta de 1 an.

      doi dintre autorii recomandării AAP au scris un comentariu asupra studiului la care se face referire mai sus. Ei observă că

      . . .,atunci când datele sunt examinate, diferențele semnificative în grupurile de la vârsta de 4 luni nu sunt numărul de treziri nocturne, ci rutine consecvente de culcare, orele de culcare devreme, numărul de hrăniri nocturne și de a fi hrănite înapoi la somn. Rutinele de culcare pot fi dificil de stabilit pentru toate familiile și pot exista provocări suplimentare pentru familiile care împart camera.

      este cu siguranță posibil ca lucrul la rutinele de culcare să contribuie la reducerea sarcinii de partajare a camerei. Poate că efectele asupra somnului parental pot fi reduse printr-o educație mai bună despre somn.,

      deci, ce naiba ar trebui să faci?

      copiii mei s-au născut înainte de această recomandare foarte puternică. Cameră de partajare a avut o recomandare moale. Am constatat că soția mea și am dormit mai bine cu copiii în camere separate. Și copiii dormeau mai bine.unii părinți dorm mai bine știind că copiii lor sunt în aceeași cameră cu ei. Unii copii pot dormi mai bine. E în regulă. Alte familii nu au o cameră suplimentară pentru copiii lor. Asta e bine, de asemenea.,cu toate acestea, unii părinți se luptă cu adevărat pentru că bebelușii lor dorm prost, la fel și ei. Sunt îngrijorat de starea mentală a părinților care simt că trebuie să-și sacrifice literalmente somnul pentru a-și menține copiii în viață printr-o vigilență constantă, fără un mecanism biologic clar care să explice de ce acest lucru poate fi benefic.cred că somnul copilului tău pe spate, evitarea materialelor moi în pătuț și continuarea alăptării sunt mult mai importante pentru un somn sigur, mai ales că au mecanisme clare pentru a explica de ce păstrează bebelușii în siguranță.,vârful riscului SIDS este între 1-4 luni, iar riscul este scăzut după vârsta de șase luni. Într-adevăr, în Canada, Marea Britanie, Olanda și Noua Zeelandă, recomandarea de partajare a camerei se încheie la vârsta de șase luni, deși Australia, la fel ca SUA, se încheie la 12 luni.evident, aceasta este o decizie cu adevărat complicată, care trebuie să țină cont de sănătatea copilului tău, de sănătatea mintală și de locurile de dormit disponibile în casa ta. Dacă sunteți de partajare cameră și se întâmplă bine, teribil!, Cu toate acestea, dacă dormiți prost, deprimat sau recurgeți la practici de somn nesigure pentru a trece peste noapte, poate doriți să luați în considerare mutarea copilului din camera dvs. dacă opțiunea este disponibilă. Vă rugăm să discutați cu medicul pediatru despre cum să vă păstrați copilul în siguranță.