Preeclampsie

Susana Cerdán, asistent medical și de moașă în diferite spitale, indică punctele cheie de preeclampsie, o patologie tipică de sarcină, și cum să-l detecteze și să acționeze dacă sunt diagnosticate.

ce este preeclampsia?, aceasta este o afecțiune tipică a sarcinii care apare după a 20-a săptămână de gestație și se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale a mamei ca simptom principal, însoțită de eliberarea de proteine care pot fi detectate în urină. tensiunea arterială crescută este la niveluri mai mari de 140/90.

pe cine afectează?

preeclampsia este o complicație specifică a sarcinii și postpartum și este în prezent relativ frecventă, afectând între 8% și 12% din SARCINI.

ce tipuri există?,în funcție de valorile tensiunii arteriale și de apariția altor simptome paralele, preeclampsia poate fi:

• ușoară / moderată: mai mare de 140/90.
• severă: mai mare de 160/110.dacă nu este controlată sau deceptată la timp, această boală poate avea consecințe foarte grave atât pentru sănătatea mamei, cât și a copilului și poate implica chiar moartea mamei din cauza complicațiilor derivate din această afecțiune.

  care este cauza sa?

  mecanismul sau cauza specifică care determină apariția preeclampsiei nu este în întregime cunoscută.,ipoteza cea mai apărată astăzi indică faptul că aceasta provine deja la începutul sarcinii, în inserția placentei în peretele uterului. Se crede că în acel moment, anumite probleme în dezvoltarea vasculară a vaselor de sânge ale placentei determină placenta să nu îndeplinească o funcție optimă în timpul sarcinii.rezultatul este o placentă deficitară în vascularizare și care poartă o perfuzie scăzută de sânge, provocând ischemie placentară și generând, de asemenea, o serie de substanțe care sunt eliberate în sângele mamei., Aceste substanțe ar fi responsabile pentru creșterea tensiunii arteriale și a leziunilor în rinichi care determină eliberarea de proteine în urină.

  ce simptome provoacă preeclampsia? debutul simptomelor preeclampsiei este de obicei legat de severitatea acesteia, adică cu cât apar mai multe simptome, cu atât este mai gravă imaginea clinică a bolii.

  • hipertensiune arterială.
  • proteinurie (proteine în urină).
  • edem pronunțat: mai ales pe mâini și față, cu o agravare rapidă în câteva ore.,
  • scăderea volumului zilnic de urină: mai puțin de 600 ml în 24 de ore.
  • durere acută în groapa stomacului.
  • cefalee acută: nu poate fi atenuată cu analgezice.
  • vedere încețoșată sau afișarea punctelor de lumină în câmpul vizual.
  • convulsii: când apar, este deja tratată înainte de o imagine a eclampsiei, care necesită un tratament urgent și imediat.la copil, datorită scăderii perfuziei sanguine prin placentă, pot fi observate următoarele semne:
    • creștere intrauterină scăzută.,
    • hipoxie fetală.
    • naștere prematură.
    • risc crescut de abrupție placentară, care poate duce la moarte intrauterină.

    există factori de risc?

    știm că există anumiți factori care pot crește riscul de a dezvolta preeclampsie:

    • SARCINI la femeile cu vârsta peste 40 de ani sau sub 18 ani.
    • istoric familial de preeclampsie.
    • prima sarcină.
    • diagnosticul preeclampsiei într-o primă sarcină.
    • obezitate.
    • diabet.
    • sarcina prin donarea de ouă.,
    • a doua sarcină cu un nou partener (ar conta ca prima sarcină).
    • sarcina multiplă.

    ce complicații apar din preeclampsie? sindromul Hellp este cea mai severă complicație care poate duce la diagnosticarea preeclampsiei. Acest sindrom se caracterizează prin afectarea severă a funcțiilor vitale ale mamei, în ceea ce privește distrugerea globulelor roșii și a trombocitelor din sânge și implicarea ficatului.,sindromul Hellp este o afecțiune de severitate extremă care necesită îngrijire în unitățile de terapie intensivă (UCI) și care apare atunci când convulsiile (eclampsia) au apărut deja, în timpul travaliului sau chiar în primele ore din perioada postpartum.

    poate fi tratată preeclampsia? tratamentul definitiv pentru preeclampsie este că placenta nu mai este atașată de peretele uterului, adică inducerea travaliului atunci când vârsta gestațională o permite., În cazul în care trebuie să întrerupeți sarcina foarte prematur din cauza severității simptomelor, secțiunea cezariană programată ar trebui să fie calea aleasă. Și, în orice caz și ori de câte ori este posibil, preferința este pentru nașterea naturală.

    se confruntă cu o imagine de preeclampsie, este o chestiune de a găsi punctul exact în care să stai maxim și să fie capabil de a induce forței de muncă cât mai aproape de cea de-a 40-a săptămână de sarcină, mereu efectuarea follow-up relevante pentru evoluția simptomelor la mama, așa că așteptați nu atrage după sine consecințe grave de sănătate pentru ei., În aceste cazuri, poate fi indicată spitalizarea în ultimele săptămâni de sarcină. pentru a preveni apariția convulsiilor atunci când tensiunea arterială este foarte mare și însoțită de alte simptome explicate mai sus, tratamentul este de obicei administrarea de sulfat de magneziu intravenos cu puțin timp înainte de naștere.

    este hipertensiunea în timpul sarcinii sinonimă cu preeclampsia?,hipertensiunea arterială în timpul sarcinii nu indică întotdeauna că suferiți de preeclampsie, deoarece există mai multe tipuri de hipertensiune arterială în timpul sarcinii și nu toate implică dezvoltarea acestei afecțiuni:

    • hipertensiune cronică: o tensiune mai mare, mama a avut deja înainte de sarcină și asta va continua și după naștere. Acesta trebuie controlat în timpul sarcinii, dar nu duce în mod normal la apariția altor simptome legate de preeclampsie.,
    • hipertensiunea gestațională: apare atunci când tensiunea arterială crește în timpul sarcinii la femeile care nu au avut niciodată o creștere înainte, dar fără alte simptome adăugate.