producția de gameți masculi depinde de acțiunea concertată a celor două gonadotropine FSH și LH asupra testiculelor. Acțiunea LH este mediată prin producerea de testosteron de către celulele Leydig. Deoarece celulele germinale masculine nu posedă nici receptori FSH, nici androgeni, acțiunea FSH și a testosteronului are loc prin celulele Sertoli., Deși funcția exactă a acestor doi hormoni rămâne evazivă, dovezile existente sugerează că atât FSH cât și testosteronul sunt capabile să stimuleze toate fazele spermatogenezei. În FSH masculin este necesară pentru determinarea numărului de celule Sertoli, precum și pentru inducerea și menținerea producției normale de spermă. Rolul crucial al FSH în funcția gonadală masculină a fost clar ilustrat de descoperirea unui pacient cu o mutație Activatoare a receptorului FSH., Acest pacient a fost hipofizectomizat din cauza unei tumori hipofizare și, sub substituția testosteronului, a fost neașteptat de fertil, în ciuda nivelurilor serice nedetectabile de gonadotropină și a născut trei copii. La acest pacient am putut demonstra o mutație de activare heterozigotă a receptorului FSH care a dus la producerea cAMP independent de stimularea FSH. Această constatare reprezintă prima descriere a unei mutații activatoare a receptorului FSH și demonstrează că FSH singur menține spermatogeneza la om. Pe de altă parte, efectele lipsei acțiunii FSH sunt neclare., Dintre cei cinci bărbați cu o mutație homozigotă inactivantă a receptorului FSH, doar unul a fost infertil, iar spermatogeneza a fost afectată variabil la ceilalți. Cu toate acestea, valorile inhibinei B serice la acești bărbați nu au fost complet suprimate, iar nivelurile serice de FSH au fost doar moderat crescute, indicând posibilitatea ca funcția receptorului FSH să nu fie complet eliminată de mutație., Eliminarea acțiunii FSH este o condiție prealabilă pentru suprimarea completă a spermatogenezei în scopuri contraceptive, în timp ce administrarea atât a LH cât și a FSH este necesară pentru a induce producția de spermă la pacienții cu hipogonadism hipogonadotropic. Imunizarea experimentală a maimuțelor masculine împotriva FSH a redus semnificativ proliferarea celulelor germinale și chiar a indus infertilitatea. La nivel celular, FSH stimulează activarea dependentă de cAMP a protein kinazei A în celulele Sertoli, dar mecanismul molecular al acțiunii FSH este slab înțeles., În primat, retragerea gonadotropinei obținută prin administrarea unui antagonist GnRH duce la stoparea premeiotică a proliferării celulelor germinale, probabil datorită inhibării diviziunii mitotice a spermatogoniei A-palide. Prin urmare, FSH ar putea fi principalul inductor al proliferării spermatogoniale, în timp ce procesul de maturare succesiv ar putea continua independent de FSH. În rezumat, dovezile clinice și experimentale susțin conceptul unui rol de neînlocuit al FSH în primat., Numai combinația de FSH și testosteron, totuși, susține o spermatogeneză calitativă și cantitativă complet normală.
Lasă un răspuns