De Dr. Jennifer Robblee
durere de Cap poate fi o migrenă comun simptom. Dar nu toate formele de migrenă vin cu dureri de cap. „Aura tipică fără dureri de cap”—cunoscută anterior sub numele de „migrenă acephalgică” și uneori numită migrenă „tăcută”—este atunci când cineva are o aură de migrenă fără dureri de cap.aura tipică fără dureri de cap, în ciuda lipsei de dureri de cap, poate fi în continuare dezactivată pentru cei care trăiesc cu ea. De asemenea, are propriul set de considerații în timpul diagnosticului și tratamentului., Următoarea este o defalcare a elementelor de bază pe această formă „tăcută” de migrenă.
definiție
„migrenă Acephalgică” este un termen mai vechi. Clasificarea modernă— „aura tipică fără dureri de cap”—este exact ceea ce sună: o aură de migrenă care nu are durerea de cap însoțitoare.definiția unei aure este un atac recurent care prezintă simptome temporare vizuale, senzoriale și/sau de vorbire/limbă. Aceste simptome se dezvoltă de obicei treptat și, în general, vin înainte de dureri de cap. Totuși, acest lucru nu este în cazul aurii tipice fără dureri de cap.,de asemenea, simptomele apar de obicei înainte de apariția simptomelor de migrenă, cum ar fi greața și sensibilitatea la lumină și sunet. O aură este un eveniment episodic și tranzitoriu care evoluează pe parcursul mai multor minute și, în general, durează între 5 și 60 de minute.tratamentul migrenei silențioase tratamentul aurii tipice fără dureri de cap poate fi dificil. Deoarece multe medicamente (triptani orali și AINS) durează de fapt mai mult decât durata aurei, unii oameni nu iau medicamente după cum este necesar., Alții, totuși, pot constata că simptomele asociate, cum ar fi greața și sensibilitatea la lumină și sunet, se vor îmbunătăți dacă sunt tratate.nu există o mulțime de medicamente testate pentru migrena „tăcută”. Unele medicamente au fost încercate, dar nu există studii bune și mari care să le ghideze. Nu există nimic cu aprobarea FDA în această indicație, iar condiția este gestionată de la caz la caz. Unele studii mai mici și rapoarte de caz sugerează utilizarea magneziului, aspirinei și lamotriginei. Pentru persoanele cu aură prelungită, au existat unele încercări de tratament cu ketamină intranazală., Cu toate acestea, acestea sunt studii foarte mici, iar acest lucru este foarte mult o utilizare off-label.este posibil să fiți conștienți sau nu că migrena cu aură (cu sau fără cefalee) crește riscul de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este important să rețineți că riscul general este încă foarte scăzut. De exemplu, există aproximativ 800.000 de lovituri anual. Jumătate din aceste accidente vasculare cerebrale apar în rândul femeilor, și 2.000 la 3.000 ar putea fi legate de migrene, potrivit Dr. Gretchen Tietjen, scaunul de la Universitatea din Toledo, la secția de Neurologie., Riscul pare să implice acei pacienți care prezintă aură și nu neapărat cei fără aură. Acest lucru este adevărat dacă aveți dureri de cap asociate sau nu. În plus, tratamentele hormonale care conțin estrogen—în special la doze mai mari-sunt asociate cu un risc și mai mare de accident vascular cerebral la pacienții cu aură.medicii ar putea dori să excludă prezentări rare de alte condiții, cum ar fi o criză sau alte modele vizuale asociate cu migrena., Aceasta include „zăpadă vizuală” —unde oamenii văd puncte albe sau negre în câmpurile lor vizuale—sau alte simptome vizuale care ar putea să nu fie legate de migrenă. Pe o notă similară, aura este frecvent confundată cu accidentul vascular cerebral, deoarece acestea se prezintă în mod similar. Una dintre cele mai mari diferențe este însă că accidentul vascular cerebral are un debut brusc, în timp ce aura se ridică încet.
efectul asupra pacienților
cercetarea este puțin limitată, dar știm că migrena prezintă pacienților o povară mare din diferite simptome., Pentru un pacient care are aură vizuală care apare în situații precum condusul, poate fi foarte deconcertant. Cu siguranță afectează funcționarea zilnică, chiar dacă durerile de cap și alte caracteristici nu există. Acest lucru este valabil mai ales dacă este prima dată când se întâmplă sau există o schimbare în modul în care se prezintă. Aura tipică fără dureri de cap—migrena „tăcută”—poate fi destul de înfricoșătoare.
—Jennifer Robblee, MD, este parte de la Clinica Mayo din Scottsdale, Arizona
Lasă un răspuns