Vaccinul împotriva varicelei

posted in: Articles | 0

vaccinul împotriva varicelei este eficient între 70% și 90% pentru prevenirea varicelei și mai mult de 95% eficace pentru prevenirea varicelei severe. În Statele Unite au avut loc evaluări de urmărire a copiilor imunizați care au evidențiat protecția timp de cel puțin 11 ani. În Japonia au fost efectuate studii care au indicat protecția timp de cel puțin 20 de ani.persoanele care nu dezvoltă suficientă protecție atunci când primesc vaccinul pot dezvolta un caz ușor de boală atunci când sunt în contact strâns cu o persoană cu varicela. În aceste cazuri, oamenii prezintă foarte puține semne de boală., Acesta a fost cazul copiilor care primesc vaccinul în copilăria lor timpurie și mai târziu au contact cu copiii cu varicela. Unii dintre acești copii pot dezvolta o varicela usoara, de asemenea, cunoscut sub numele de boala descoperire.un alt vaccin, cunoscut sub numele de vaccin zoster, este pur și simplu o doză mai mare decât cea normală a aceluiași vaccin utilizat împotriva varicelei și este utilizat la adulții mai în vârstă pentru a reduce riscul de zona zoster (numit și herpes zoster) și nevralgie postherpetică, care sunt cauzate de același virus. Vaccinul zoster viu (zona zoster) este recomandat adulților cu vârsta de 60 de ani și peste., Un vaccin recombinant pentru zoster (zona zoster) este recomandat adulților cu vârsta de 50 de ani și peste.durata imunitățiidit

durata pe termen lung a protecției împotriva vaccinului împotriva varicelei nu este cunoscută, dar acum există persoane vaccinate cu douăzeci de ani în urmă, fără dovezi de scădere a imunității, în timp ce altele au devenit vulnerabile în doar șase ani. Evaluările duratei imunității sunt complicate într-un mediu în care boala naturală este încă comună, ceea ce duce de obicei la o supraestimare a eficacității.,unii copii vaccinați și-au pierdut anticorpul protector în doar cinci până la opt ani. Cu toate acestea, potrivit Organizației Mondiale a sănătății: „după observarea populațiilor de studiu pentru perioade de până la 20 de ani în Japonia și 10 ani în Statele Unite, mai mult de 90% dintre persoanele imunocompetente care au fost vaccinate ca copii erau încă protejate de varicelă.”Cu toate acestea, din moment ce doar unul din cinci copii japonezi au fost vaccinați, expunerea anuală a acestor vaccinați la copiii cu varicela naturală a stimulat sistemul imunitar al vaccinaților., În Statele Unite, unde a fost practicată vaccinarea universală împotriva varicelei, majoritatea copiilor nu mai primesc stimulare exogenă (exterioară), astfel, imunitatea lor mediată de celule la VZV (virusul varicelo-zosterian) scade—necesitând vaccinări de rapel împotriva varicelei. Odată cu trecerea timpului, pot fi necesare boostere. Persoanele expuse la virus după vaccinare tind să experimenteze cazuri mai ușoare de varicelă dacă dezvoltă boala.prinderea varicelei „sălbatice” ca un copil a fost considerată a duce în mod obișnuit la imunitate pe tot parcursul vieții., Într-adevăr, părinții au asigurat în mod deliberat acest lucru în trecut cu „partidele de variolă”. Din punct de vedere istoric, expunerea adulților la copii contagioși le-a sporit imunitatea, reducând riscul de zona zoster. CDC și organizațiile naționale corespunzătoare observă cu atenție rata de eșec care poate fi ridicată în comparație cu alte vaccinuri moderne—focare mari de varicela care au avut loc la școli care au cerut copiilor lor să fie vaccinați.,înainte de introducerea vaccinului în 1995 în Statele Unite (lansat în 1988 în Japonia și Coreea), au existat aproximativ 4.000.000 de cazuri pe an în Statele Unite, în mare parte copii, cu de obicei 10.500–13.000 de internări în spital (interval, 8.000–18.000) și 100-150 de decese în fiecare an. Deși majoritatea copiilor l-au prins, majoritatea deceselor (cu până la 80%) au fost printre adulți.,în 2003 și în prima jumătate a anului 2004, Centrele Americane pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au raportat opt decese cauzate de varicelă, dintre care șase au fost copii sau adolescenți. Aceste decese și internări în spitale au scăzut substanțial în SUA din cauza vaccinării, deși rata infecției cu zona zoster a crescut, deoarece adulții sunt mai puțin expuși copiilor infectați (ceea ce altfel ar ajuta la protejarea împotriva zonei zoster)., La zece ani după ce vaccinul a fost recomandat în SUA, CDC a raportat o scădere de 90% a cazurilor de varicelă, o scădere de admitere la spital legată de varicelă de 71% și o scădere de 97% a deceselor cauzate de varicela în rândul celor Sub 20 de ani.vaccinurile sunt mai puțin eficiente în rândul pacienților cu risc ridicat, precum și mai periculoase, deoarece conțin virus viu atenuat. Într-un studiu efectuat pe copii cu un sistem imunitar afectat, 30% au pierdut anticorpul după cinci ani, iar 8% au prins deja varicela sălbatică în acea perioadă de cinci ani.,herpesul zoster (zona zoster) apare cel mai frecvent la vârstnici și este rar întâlnit doar la copii. Incidența herpesului zoster la adulții vaccinați este de 0,9 / 1000 persoane-ani și este de 0,33 / 1000 persoane-ani la copiii vaccinați; aceasta este mai mică decât incidența globală a 3.2–4.2/1000 persoană-ani.cazurile de sindrila pentru adulți pot crește după introducerea vaccinului împotriva varicelei, dar dovezile nu sunt clare., În timp ce de cercetare folosind modele computerizate tind să sprijine ipoteza că programele de vaccinare ar crește incidența herpesului zoster pe termen scurt, dovezile din studiile epidemiologice este amestecat, și crește observate în zoster incidență în unele studii nu pot fi legate de programele de vaccinare, ca și incidența crește înainte de vaccin varicelic program fiind inițiat.în ceea ce privește herpes zoster, Centrele Americane pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au declarat în 2014: „vaccinurile împotriva varicelei conțin VZV viu slăbit, care poate provoca infecții latente (latente)., Vaccinul-tulpina VZV se poate reactiva mai târziu în viață și poate provoca zona zoster. Cu toate acestea, riscul de a obține zona zoster din tulpina de vaccin VZV după vaccinarea împotriva varicelei este mult mai mic decât obținerea zonei zoster după infecția naturală cu VZV de tip sălbatic.Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă una sau două doze cu doza inițială administrată la vârsta de 12 până la 18 luni. A doua doză, dacă este administrată, trebuie să apară cel puțin una până la trei luni mai târziu. A doua doză, dacă este administrată, oferă beneficiul suplimentar al unei protecții îmbunătățite împotriva tuturor varicelelor., Acest vaccin este o injecție administrată subcutanat (sub piele). Este recomandat tuturor copiilor sub 13 ani și tuturor celor de 13 ani sau mai mari care nu au avut niciodată varicelă.în Statele Unite, două doze sunt recomandate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Pentru o vaccinare de rutină, prima doză se administrează la vârsta de 12 până la 15 luni și o a doua doză la vârsta de 4-6 ani. Cu toate acestea, a doua doză poate fi administrată la 3 luni după prima doză., Dacă o persoană nu respectă calendarul pentru vaccinarea de rutină, persoana respectivă este eligibilă pentru a primi o vaccinare de recuperare. Pentru o vaccinare rapidă, persoanele cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani trebuie să primească o serie de 2 doze la interval de 3 luni (un interval minim de 4 săptămâni). Pentru persoanele fizice 13-18 ani, catch-up de vaccinare ar trebui să fie dat de la 4 la 8 săptămâni (un interval minim de 4 săptămâni). Vaccinul împotriva varicelei nu a devenit disponibil pe scară largă în Statele Unite până în 1995.în Marea Britanie, vaccinul este recomandat numai persoanelor care sunt deosebit de vulnerabile la varicela., Deoarece există un risc crescut de zona zoster la adulti din cauza posibila lipsa de contact cu varicela-copii infectați în mod natural pentru stimularea imunității, și faptul că varicela este de obicei o boala usoara, Serviciul Național de Sănătate menționează preocupările legate de copiii nevaccinați prinderea varicela ca adulți, atunci când este mult mai periculos.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *