Din momentul în care am începe căutarea pentru o calificare transplant de fata beneficiar de îngrijire continuă să ne ofere în urma intervenției chirurgicale, o cantitate semnificativă de timp, expertiză, și atenția este contribuit spre a face procedura progresivă succes. Mai jos este o prezentare generală a ceea ce se întâmplă înainte, în timpul și după o procedură de transplant de față. Pentru o discuție mai amănunțită despre ceea ce ar trebui să se aștepte un pacient cu transplant de față Brigham și femei, vă rugăm să consultați ghidul nostru pentru pacienții cu Transplant de față.,urmăriți o animație a procedurii de Transplant de față.
ce se întâmplă înainte de operația de transplant de față?
candidații la transplantul de față trec printr-un proces extins de screening care este probabil să dureze câteva luni. Acest screening include o evaluare psihiatrică și de sprijin social și o serie de teste imagistice pentru a ajuta la determinarea pregătirii fizice și mentale a pacientului pentru procedură.dacă, la finalizarea procesului de screening, se stabilește că un pacient este un candidat potrivit, vom plasa pacientul pe o listă de așteptare pentru transplant., Vom începe apoi să lucrăm cu echipa New England Organ Bank (NEOB) pentru a găsi un donator care să corespundă cerințelor de țesut ale destinatarului – de exemplu, vârsta similară, tipul de sânge potrivit. Această căutare ar putea dura mai multe luni, și, în cazul în care un donator adecvat nu este găsit în termen de un an, vom vorbi cu pacientul pentru a determina dacă sunt dispuși să continue să aștepte.când se găsește un donator, vom informa imediat pacientul despre momentul în care trebuie să ajungă la spital pentru operație. Deoarece calendarul pentru acest tip de procedură este extrem de important, se așteaptă ca pacienții să fie ușor disponibili, adică.,, se află pe o rază de călătorie de 12 ore de BWH.
ce se întâmplă în timpul operației de transplant de față?
zona cel mai probabil să fie reconstruită într-un transplant parțial de față este regiunea centrală a feței, care include nasul și buzele, deoarece aceste structuri faciale sunt cele mai dificil de reconstruit cu tehnici convenționale de chirurgie plastică.o echipă chirurgicală va lucra la îndepărtarea grefei faciale de la donator, deoarece o altă echipă pregătește simultan defectul facial pe destinatar., În cazul nostru cel mai recent, grefa a inclus întregul nas; țesuturile moi ale feței medii, inclusiv toate vasele de sânge, mușchii și nervii; și o parte semnificativă a scheletului feței medii. Chirurgii vor conecta apoi vasele de sânge ale grefei faciale la vasele de sânge ale pacientului sub microscop pentru a restabili circulația sângelui înainte de a conecta nervii și alte țesuturi, cum ar fi osul, cartilajul și mușchii, după cum este necesar.în timp ce are loc transplantul de față, se va efectua și o intervenție chirurgicală separată, mai mică., Vom lua o probă de piele (grefă) din brațul donatorului și apoi vom atașa proba la pieptul sau abdomenul pacientului. Intenția este ca grefa să se comporte ca țesutul de transplant de față, devenind în cele din urmă parte a pielii pacientului. Acest lucru se face astfel încât mai târziu să putem lua probe minuscule (biopsii) ale noului țesut toracic/abdomen pentru a căuta semne de respingere, reducând astfel necesitatea de a vă deranja noul țesut facial după operație.
ce se întâmplă după operația de transplant de față?,imediat după operație, destinatarul transplantului de față va fi dus la unitatea de terapie intensivă (UCI) pentru observație. Pacientul va rămâne de obicei în UCI timp de una sau două zile și apoi va fi mutat într-o cameră privată. În acest moment, un terapeut fizic va ajuta pacientul să recâștige cât mai multă mișcare facială, iar un psihiatru va discuta orice preocupări psihologice.pacientul va rămâne în spital până când atât echipele de chirurgie plastică, cât și echipele de transplant medical vor fi de acord că este sigur ca pacientul să se întoarcă acasă., Se anticipează că această ședere postoperatorie va fi de aproximativ 7-14 zile, dar poate varia din cauza mai multor factori.
vizite viitoare
după externare, pacienții cu transplant de față vor trebui să revină la BWH pentru vizite de rutină. Aceste vizite vor include monitorizarea nivelurilor de medicamente pentru transplant (imunosupresoare) prin teste de sânge regulate, teste imagistice, evaluarea calității vieții și verificarea revenirii senzației și mișcării pe față. De asemenea, vom examina periodic probe mici de țesut din grefa toracică/abdominală sub microscop pentru a căuta orice semne de respingere., Aceste vizite vor avea loc de obicei săptămânal pentru primele trei luni și apoi cel puțin o dată pe lună pentru primul an după operație. În cazul în care pacientul locuiește departe, anticipăm că conferințele video cu centrele medicale colaboratoare ar putea înlocui navetele lungi.după primul an, este de așteptat ca pacienții cu transplant de față să fie nevoiți să viziteze spitalul din ce în ce mai puțin pe măsură ce trece timpul. Cu toate acestea, pacienții trebuie să fie pregătit să facă un angajament pe viață cu imunosupresoare pentru prevenirea rejetului de transplant de fata țesut.
Lasă un răspuns