Știu exact cum să treacă testul de depresie Postpartum

posted in: Articles | 0
Foto: art-4-art/Getty Images

când am verificat fiul meu la numirea sa de 2 luni la sfârșitul lunii trecute, recepționerul sa așezat cu un început și a spus: „Oh! Trebuie să-ți dăm Edinburgh!”M-am gândit la copil și am murmurat oh da să-i arăt că știam burghiul.”Edinburgh” este Scala depresiei postnatale din Edinburgh, un chestionar de zece articole folosit ca instrument de screening pentru femeile postpartum., Cu acest copil — al doilea l-am luat, până în prezent, de șapte ori: înainte de descărcare de gestiune de la spital după naștere; la copil este de o săptămână și o lună pediatru numiri; la două vizite cu un consultant lactație; și când mi-am văzut OB/GYN două și apoi șase săptămâni postpartum. Nu-mi amintesc exact, de câte ori am luat chestionarul (sau dacă l-am luat deloc?) prima dată în jur, dar știu că am avut doar programarea standard de șase săptămâni postpartum., De data aceasta, se pare că am petrecut două luni mergând la întâlnirile medicului și raportând cu surprindere cât de bine mă simt.la cabinetul medicului pediatru, Recepționera a terminat să-și răsfoiască hârtiile, s-a învârtit în scaunul ei și mi-a înmânat clipboard-ul. „Obișnuiam să o facem doar la o lună”, a spus ea, ridicând din umeri în scuze, ” dar am început să o facem și acum.”

„Oh!”Am spus, jenat pentru amândoi. „Ei bine, este important.,”Am încercat să sune plutitor și autoritate, îmbrățișând clipboard la corpul meu moale în timp ce am efectuat contactul vizual iubitor cu copilul, ca și în cazul în care s-ar putea să ne oprească și spune, „știi ce? Las-o baltă. Păreți atât de fericiți că nici nu trebuie să-i luați.”În schimb, am manevrat căruciorul cu o singură mână pe un rând de scaune inutile hidoase și m-am aplecat peste testul acum familiar.Edinburgh este scurt: există zece întrebări cu răspunsuri multiple, cu fiecare opțiune variații conversaționale de întotdeauna, de multe ori, uneori, sau niciodată. „Am fost atât de nefericită încât am simțit că plâng”, de exemplu., „Nu, deloc.””Aproape niciodată.”Da, destul de des.””Doar ocazional.”Răspunsul la toate cele zece întrebări este menit să dureze aproximativ cinci minute, intervalul de timp, într-o lume ideală, mama unui copil ar putea sta în sala de așteptare înainte ca numele ei să fie chemat. Înainte de sfârșitul numirii dvs., un medic sau o asistentă medicală înscrie testul; cu cât răspunsurile sunt mai întunecate, cu atât scorul este mai mare. Dacă obțineți un scor mai mare decât o limită stabilită, se ridică un steag. Nu este menit să diagnosticheze depresia sau anxietatea postpartum, ci mai degrabă să analizeze și să sugereze o evaluare suplimentară., Edinburgh a fost dezvoltat în 1987 în Scoția, iar acum este utilizat în 23 de țări. Atunci când este analizat în țările de limbă engleză, sa constatat că chestionarul identifică în mod fiabil 86% dintre respondenți care continuă să fie diagnosticați cu o tulburare de dispoziție postpartum.nu spre deosebire de un test de personalitate Myers-Briggs sau Harry Potter house-sorting quiz (INFP; Slytherin), știu cum să răspund la întrebări pentru a obține rezultatele pe care le doresc (ceea ce nu înseamnă că cineva vrea să fie un Slytherin sau că am citit Harry Potter)., După nașterea primului meu fiu în urmă cu patru ani, am avut ceea ce am numit apoi „un timp foarte greu” și ceea ce terapeutul meu a sugerat că ar fi putut fi anxietatea postpartum și, eventual, depresia și PTSD ușoară de la naștere. Și în timp ce nu vă puteți diagnostica anecdotic în retrospectivă, acum că am experimentat perioada postpartum simțindu-mă bine, nu am nicio îndoială că ceea ce am experimentat prima dată a fost mai mult decât un timp greu.

adică încerc să iau acest test în serios. Îmi limpezesc gâtul și îmi brazd fruntea și mă aplec peste clipboard, făcându-mi căutarea sufletului., Încerc să citesc fiecare întrebare ca și cum o citesc pentru prima dată și nu am citit-o cu voce tare soțului meu cu o voce oficială: „în ultimele șapte zile, am reușit să râd și să văd partea amuzantă a lucrurilor: cât de mult am putut întotdeauna? Nu chiar atât de mult acum? Cu siguranță nu atât de mult acum? Sau, deloc?”

el și cu mine am râs întunecat la noi înșine. Câteva scene lacrimogene jucat în capul meu și m-am întrebat pe care o imagina. Eu plângând pe canapea pentru că fiul nostru mai mare continua să sară pe patul de lângă copil?, Eu să mă rup pentru că a trecut peste viteza de viteză prea repede în drum spre casă de la spital? Eu plângând cu ură în direcția lui generală pentru că a îndrăznit să se ridice și să mănânce biscuiți în mijlocul nopții în timp ce I-am alăptat fiul?

„nu chiar atât de mult acum”, a spus el și amândoi am început să râdem (a contat asta?).cu un ochi nervos asupra copilului, așteptându-l să înceapă să țipă sau să se rahatească, am trecut prin întrebări., În ultimele șapte zile am privit cu bucurie lucrurile, la fel de mult ca am făcut-o vreodată, mai degrabă decât am folosit pentru a, cu siguranta mai puțin decât am folosit pentru a, sau cu greu la toate? M-am oprit, contemplând spațiul gol din fața mea, o fâșie largă de necunoscut, cu excepția certitudinii scutecelor, a laptelui matern și a puilor niciodată suficient de lungi pentru a realiza ceva.

m-am învinovățit inutil când lucrurile au mers prost? Da, majoritatea timpului? Da, o parte din timp … nu am făcut mereu asta? Nu o mulțime de oameni?, N-ar trebui toată lumea să fie supus perfect absurd, formulată perfect, aparent spontan, de conversație interogatoriu în starea mea mentală, cum ar fi la test și nu sunt doar doi prieteni discuția despre sentimentele noastre la o cafea si apoi ocazional schimbare a direcției de conversație gânduri suicidale? Gândul de a mă răni mi-a apărut destul de des. (Nu a avut loc la mine, dacă nu conta zdrobitor capul meu de un perete. Aproape niciodată.,)

toate întrebările Edinburgh sunt atât de canny și atât de incisiv și atât de evocatoare, tipurile de întrebări mi-ar plăcea să fie puse de cineva care a vrut cu adevărat să știe răspunsurile. Aș vrea să stau cu o persoană inteligentă din punct de vedere emoțional și să râd de aceste întrebări, să le despart și apoi să vorbesc despre cum mă descurc de mult timp. Dar acest lucru nu a fost, nu este, nu a fost niciodată, că.

am breezed prin restul testului, insistând la o figură imaginară autoritate cicălitoare am fost bine. Sunt bine! Și apoi asistenta a deschis ușa și a strigat numele fiului meu., Am sărit în sus, îmbrățișând din nou clipboard-ul în timp ce ne-am învârtit în jurul labirintului de scaune inutile hidoase. Am putut simți pantaloni scurți meu de echitatie între coapsele mele, dar rânjit ureche-la-ureche la copil sub ochiul evaluativ al personalului de birou. Sunt bine! Sunt grozav! Suntem legați!

” ar trebui să aduc asta cu mine pentru a termina?”M-am oprit în piesele mele lângă recepționer și a avut loc în sus clipboard. Ea a dat din cap și a fluturat mâna ca, desigur, desigur, și ne-am dus de croazieră pe hol fără sfârșit.

„Uită-te la el uita la tine!”asistenta a remarcat, modul în care am sperat ea ar fi., Nu am spus un cuvânt, doar am dat din cap un semn încurajator exagerat la fiul meu, îndemnându-l mental să zâmbească.apoi am făcut ce mi s-a spus și l-am dezbrăcat până la un scutec curat, zâmbind și vorbind cu o voce înaltă, răsuflată tot timpul, pledând mental cu el să coo, să fie un copil bun, să pară sănătos, să cântărească suficient, să aibă sânge bun, gene bune, organe bune, un creier bun., Fii bun, fii drăguț, să fie frumos să fie perfectă make-mi pare bine și frumos și perfect, le face să cred că și de mine, le face laudă-mă, spune-mi că am făcut o treabă bună, că lucrurile vor fi mai ușor acum, când am făcut atât de bine și copilul meu este atât de bun, mi-gigant cu mucegai sanii nu au fost mulse în zadar; suntem pe cale de a transforma un colț, datorită munca grea ne va fi răsplătit!

„cât de des îl hrănești?”

” la fiecare două ore — „

” încă la fiecare două ore?”

” Ei bine, doi – trei…”

” doi-trei, bine, grozav.,”

” și doarme bine noaptea … „

” bine, grozav. Doctorul ar trebui să vină în curând.”

asistenta a părăsit camera fără a recunoaște pronunțarea mea mândru pe somn. Nu vroia să știe cât de lungi sunt somnul lui? Și detaliile exacte ale rutinei sale de culcare? Și ce fac, de fiecare dată, când se trezește?copilul a zâmbit și a râs de mine. M-am simțit fericit. Fericit-închis. E bun. E în regulă. E temporar. Totul este bine! Dacă înscrieți mai puțin de zece, „treceți” scara depresiei postnatale din Edinburgh. Probabil că nu ești deprimat. Oficial.,în cei peste 30 de ani de la crearea sa, Edinburgh a fost, de asemenea, găsit: nu funcționează destul de bine în traducere (diferențe culturale) și nu funcționează destul de bine cu femeile cu venituri mici. Mai multe studii au încercat să determine care ar trebui să fie scorul de întrerupere pentru o evaluare ulterioară. Unii spun la nivelul 5, unii spun 13 (cel mai mare scor posibil este 30).

am primit un 7 la vizita mea postpartum de două săptămâni. Doctorul meu a încercuit 7 pentru accent atunci când a marcat-o pe hol înainte de a veni să vorbească cu mine și să se uite la incizia mea. „Tăierea este de 10”, a spus ea., „Vă vom testa din nou la șase săptămâni.”Bineînțeles că plângeam, bineînțeles că mă învinovățeam, bineînțeles că încă vedeam partea mai ușoară a lucrurilor, pentru că totul era o glumă, iar hormonii mei erau, așa cum a spus medicul, „prăbușindu-se.”Se prăbușește. Am râs când a spus asta. Da. Sunt bine. E în regulă.

„dar, desigur, dă-ne un apel imediat dacă te simți diferit, dacă ceva se înrăutățește, bine?”

desigur, desigur. Am dat din cap ascultător, dornic să trec la ceva empiric. Ca și cum incizia mea a fost infectată? (A fost.)

am dat testul-testul? scara?, – la recepționer pe cale de ieșire din biroul medicului pediatru și ea a spus, ” oh, mulțumesc. L-au marcat?”Nu, dar …” am spus, și apoi a ridicat din umeri ca, nu, dar … eu sunt bine. Am trecut. Am trecut intenționat.

facem mare, testul vă va spune. Mă descurc de minune. Dacă nimeni nu-mi va spune că mi-o voi spune mie. Voi trece testul cu brio. Poți să te simți bine că mi-l dai mie. Puteți simți că aveți grijă de sănătatea mintală a femeilor postpartum, pentru o dată. Dă-le testul! Are fiabilitate, specificitate. Are o valoare predictivă. Aceștia sunt termeni științifici., Oamenii de știință au studiat Edinburgh cu populații din întreaga lume, dornici de a inginer, se pare, cel mai eficient, cost-eficiente mod de a ne găsi. Cinci minute în sala de așteptare este tot ce este nevoie, se pare.aceasta este ceea ce suntem dispuși să facem sau ceea ce suntem capabili să facem pentru femeile postpartum: întrebări existențiale, oferite birocratic. Între măsurarea copilului și administrarea vaccinărilor, pediatrul s-a întors spre mine, oprindu-se un minut, deși superficial. Mi-a plăcut de ea. „Ce zici de tine”, a spus ea, ” cum te descurci — te simți copleșit?,”o, nu, sunt grozav”, am spus, râzând de idee și legănându-se cu copilul și sărutându-și capul cu posesivitate. „Vreau să spun — nu, da, sunt bine.”Ea a dat din cap și apoi sa uitat înapoi la computerul ei și a făcut clic pe o cutie.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *