rekommendationer
dosering
AAP rekommenderar rutinmässig immunisering av spädbarn med antingen RV1 eller RV5. Om RV5 används ska det administreras oralt i en tredoserie vid två, fyra och sex månaders ålder. Om RV1 används ska det ges oralt i en tvådosserie vid två och fyra månaders ålder. Rotavirusvaccin kan ges till spädbarn med mindre akut sjukdom.,
oavsett vilket vaccin som används ska den första dosen ges mellan sex veckor och 14 veckor och sex dagars ålder. Immunisering ska inte påbörjas hos spädbarn 15 veckor eller äldre på grund av otillräckliga säkerhetsdata för vaccinanvändning hos äldre barn. Om den första dosen av rotavirus oavsiktligt administreras vid eller efter 15 veckors ålder, ska de återstående doserna slutföras enligt schema, eftersom tidpunkten för den första dosen inte bör påverka säkerheten och effektiviteten hos efterföljande doser.
det minsta intervallet mellan doserna är fyra veckor., Alla doser ska ges med åtta månaders ålder. Spädbarn som har rotavirus gastroenterit innan de har fått hela vaccin serien bör börja eller slutföra schemat efter ålder och intervallrekommendationer, eftersom den initiala rotavirusinfektion ger endast partiellt skydd mot efterföljande sjukdom.
amning före eller efter administrering av rotavirusvaccinet uppmuntras. Breastfed spädbarn ska immuniseras enligt samma schema som de som inte ammar.,
vaccinet ska inte återtas till spädbarn som kräks, spotta ut eller kräkas under eller efter administrering av vaccinet. Spädbarnen ska få de återstående doserna av vaccin enligt schema.
samtidig administrering
rotavirusvaccin kan administreras samtidigt med difteri – och tetanustoxoider och acellulärt pertussisvaccin, Haemophilus influenzae typ B-vaccin, inaktiverat poliovirusvaccin, hepatit B-vaccin och konjugerat pneumokockvaccin (Prevnar)., Hos spädbarn äldre än sex månader kan rotavirusvaccin också administreras samtidigt med trivalent inaktiverat influensavaccin.
utbytbarhet av rotavirusvacciner
helst bör rotavirusvaccinserierna kompletteras med samma produkt. Vaccination bör dock inte skjutas upp eftersom den produkt som används för tidigare doser inte är tillgänglig. I sådana fall bör serien fortsättas med den produkt som är tillgänglig. Om någon dos i serien var RV5, eller om produkten är okänd för någon dos i serien, ska totalt tre doser administreras.,
särskilda situationer
för tidigt födda barn (dvs. de som är födda före 37 veckors graviditet) bör immuniseras enligt samma schema och med samma försiktighetsåtgärder som för tidigt födda barn om de är kliniskt stabila och uppfyller ålderskraven för rotavirusvaccin (sex veckor till 14 veckor och sex dagars ålder för den första dosen). Eftersom vaccinstammar av rotavirus skjul i avföringen hos immuniserade spädbarn, prematura barn i neonatala intensivvårdsavdelningar (NICUs) eller plantskolor som är åldersberättigande och kliniskt stabila kan immuniseras vid tidpunkten för urladdning., Om ett immuniserat prematura barn återtas till NICU inom två veckor efter vaccinadministreringen, ska försiktighetsåtgärder vidtas och underhållas i två till tre veckor efter vaccinadministreringen.
spädbarn som bor i hushåll med nedsatt immunförsvar eller gravida kvinnor kan immuniseras. De flesta kvinnor i fertil ålder har redan existerande immunitet mot rotavirus, så risken för infektion är låg., De flesta experter tror att skyddet som ges till en immunkompromiserad person genom att immunisera barnet i hushållet och förebygga rotavirussjukdom av vildtyp överväger den lilla risken att överföra vaccinvirus.
rotavirusvaccin kan administreras när som helst före, samtidigt med eller efter administrering av någon blodprodukt, inklusive antikroppsinnehållande produkter.
om ett nyligen immuniserat spädbarn är på sjukhus, behöver inga andra försiktighetsåtgärder än standardåtgärder vidtas för att förhindra spridning av vaccinvirus i sjukhusinställningen.
Lämna ett svar