patientens uppfattning om funktionella resultat och återgå till sport efter axelbyte är ofta pessimistiska, med många patienter som presenterar för axelbyteskirurgi efter månader eller år för att undvika proceduren så att de kan fortsätta att leva det nuvarande livet de har, trots den ökande smärtan och dysfunktionen., Mindre vanligt, men blir allt vanligare, patienter närvarande med förväntningar på att de kommer att kunna återvända till alla aktiviteter, inklusive tung motståndsträning, cross-fit, bergsklättring, och andra ansträngande overhead sport. Tidigare har det funnits lite information om verksamheten hos axelartroplastiska patienter efter operationen. Vanligtvis har gränserna fastställts av kirurgen, med många patienter varnade eller till och med förbjudna från överliggande sport, viktträning eller tungt arbetsansvar., En typisk uppsättning riktlinjer kan omfatta inga repetitiva overhead sport, med undantag för fritids simning, och ingen lyft över 20 pounds. Golf, jogging, vandring och andra aktiviteter är tillåtna.
ursprunget till dessa begränsade riktlinjer och förväntningar är okänt, men många tror att eftersom resultaten av axelbyten är mindre gynnsamma hos yngre patienter kan det bero på överanvändning eller missbruk av axelledet som är mer typiskt vid en yngre ålder., Andra har föreslagit att sunt förnuft råder och att en artificiell Fog av metall och plast har ett begränsat antal totala rörelser och tolerans mot motståndsaktiviteter, och därför skulle hålla dessa aktiviteter på ett minimum förlänga livslängden hos den konstgjorda leden. Inget av dessa begrepp backas upp av evidensbaserad litteratur, vilket i huvudsak återspeglar den personliga biasen hos de kirurger som bryr sig om patienter med dessa problem., Trots all sofistikerad forskning, poängskalor, resultatåtgärder och värdebaserade mätvärden är det enda resultatet som verkligen betyder något om patienten kan återvända till sin normala livsstil, hemma, på jobbet, under sporten eller någon aktivitet som är viktig för dem.
nyligen genomförda studier av patienter som har haft gemensam ersättningskirurgi har visat att våra patienter som deltog i sport och arbetsaktiviteter före operationen har en stark förkärlek att återvända till dessa aktiviteter efter framgångsrik axelbyte., De vanligaste sporterna som Axel artroplastik patienter njuta inklusive golf, simning, tennis, men kan också innehålla många andra val inklusive fitness aktiviteter, Rodd, Skidåkning, Basket och softball. Som förväntat är återkomsten till dessa sporter mindre för omvänd axelartroplastiska patienter jämfört med anatomiska axelartroplastiska patienter. I en systematisk genomgång återvände mer än 90% av de anatomiska axelbytespatienterna till idrott, medan 75% av artroplastiska patienter med omvänd axel återvände till viss sportaktivitet., Detta kan återspegla begränsningarna i omvänd protes, eller, möjligen återspegla den typiskt äldre åldern och mer stillasittande livsstil hos patienter som är indicerade för omvänd axelartroplastik. Dessutom, om patienten hade en preoperativ förväntan om återgång till fritids-och sportaktiviteter som en del av sin normala livsstil, deras slutliga resultat visade bättre övergripande resultat.
Axelartroplastiska kirurger bör vara oroade över de resultat som våra patienter önskar och de resultat som ger verkligt värde för sina liv., Vi är nu mer medvetna om de aktiviteter som de kommer att återvända till, oavsett om vi rekommenderar begränsningar eller inte.
Lämna ett svar