Barnleukemi subtyper

den typ och subtyp av leukemi ett barn har spelar en viktig roll i både behandlingsalternativ och barnets utsikter (prognos). Bestämning av typen (akut lymfocytisk leukemi (ALL), akut myeloisk leukemi (AML) etc.) och subtyp av leukemi görs genom att testa prover av blod, benmärg, och ibland lymfkörtlar eller cerebrospinalvätska (CSF), såsom beskrivs i tester för barnsleukemi.

var noga med att fråga ditt vårdteam eller ditt barns läkare om du har några frågor om subtypen av ditt barns leukemi.,

akut lymfocytisk (lymfoblastisk) leukemi (ALL)

akut lymfocytisk leukemi (ALL) är en snabbväxande cancer i lymfocytbildande celler som kallas lymfoblaster. Det finns flera subtyper av alla, som huvudsakligen är baserade på:

• typen av lymfocyt (oftast B-cell eller T-cell) leukemicellerna kommer från (och hur mogna cellerna är). Detta är känt som leukemiens immunofenotyp.,
• Om leukemicellerna har vissa gen-eller kromosomförändringar

B-cell alla

oftast hos barn med alla börjar leukemi i tidiga former av B-celler. Det finns flera undertyper av B-cell alla. Äldre B-cell ALL (även kallad Burkitt leukemi), en sällsynt subtyp, är i huvudsak densamma som Burkitt lymfom (en typ av non-Hodgkin lymfom) och behandlas på samma sätt. (Se behandling av non-Hodgkinlymfom hos barn, efter typ och Stadium.)

T-cell alla

denna typ av leukemi påverkar äldre barn mer än B-cell allt gör., Det orsakar ofta en förstorad tymus (ett litet organ framför luftröret), vilket ibland kan leda till andningsproblem. Det kan också spridas till cerebrospinalvätskan (CSF, vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen) tidigt under sjukdomsförloppet.

För mer detaljerad information om subtyperna av alla, se akut lymfocytisk leukemi (alla) subtyper och prognostiska faktorer.

bortsett från subtypen av alla är andra faktorer viktiga för att bestämma ett barns utsikter (prognos). Dessa beskrivs i prognostiska faktorer i barnleukemi.,

akut myeloisk leukemi (AML)

akut myeloisk leukemi (AML) är typiskt en snabbväxande cancer som börjar i en av följande typer av tidiga (omogna) benmärgsceller:

• myeloblaster: dessa celler bildar normalt vita blodkroppar som kallas granulocyter (neutrofiler, eosinofiler och basofiler).
• Monoblaster: dessa celler blir normalt vita blodkroppar som kallas monocyter och makrofager.
• erytroblaster: dessa celler mognar till röda blodkroppar.
• Megakaryoblaster: dessa celler blir normalt megakaryocyter, cellerna som gör blodplättar.,

AML har många subtyper, som huvudsakligen är baserade på:

• typen av benmärgscell leukemicellerna kommer från, och hur mogna cellerna är (leukemiens immunofenotyp)
• Om leukemicellerna har vissa gen-eller kromosomförändringar
• om leukemi är relaterad till behandling av en tidigare cancer (med kemoterapi eller strålning)
• om barnet med leukemi har Downs syndrom
• om leukemi har en/ul>

  akut promyelocytisk leukemi (APL) är en speciell subtyp av AML., Det behandlas annorlunda än andra undertyper av AML, och det tenderar att ha en bättre utsikter.

  För mer detaljerad information om subtyperna av AML, se akut myeloisk leukemi (AML) subtyper och prognostiska faktorer.

  bortsett från AML-subtypen är andra faktorer viktiga för att bestämma ett barns utsikter (prognos). Dessa beskrivs i prognostiska faktorer i barnleukemi.

  kronisk myeloisk leukemi (KML)

  kronisk myeloisk leukemi (KML) är vanligtvis en långsammare växande cancer i tidiga (omogna) myeloida benmärgsceller., KML är inte vanligt hos barn, men det kan förekomma.

  CML har inte undertyper. I stället har KML-kursen 3 faser, baserat huvudsakligen på antalet omogna vita blodkroppar – myeloblaster (eller blaster) – som ses i blodet eller benmärgen. Kml kan ibland utvecklas till mer avancerade faser över tiden.

  kronisk fas av KML

  i denna tidigaste fas har barn vanligtvis ganska milda symtom (om några), och leukemi svarar vanligtvis bra på standardbehandlingar. De flesta barn är i kronisk fas när de diagnostiseras.,

  accelererad fas av KML

  barn vars kml är i accelererad fas kan ha symtom som feber, nattsvett, dålig aptit och viktminskning. KML i den accelererade fasen kanske inte svarar lika bra på behandling som KML i den kroniska fasen.

  Blastfas (även kallad akut fas eller blastkris) av KML

  i denna fas sprider leukemicellerna ofta till vävnader och organ utanför benmärgen. Barn med KML i denna fas har ofta feber, dålig aptit och viktminskning., Vid denna tidpunkt verkar KML mycket som en aggressiv akut leukemi (AML eller, mindre ofta, alla).

  För mer detaljerad information om faserna av KML, se faser av kronisk myeloisk leukemi.