interstitiell cystit är en kronisk inflammation i urinblåsan som får människor att urinera — ibland smärtsamt — så ofta som 40, 50 eller 60 gånger om dagen. Deras livskvalitet, forskning föreslår, liknar en person på njurdialys eller lider av kronisk cancersmärta. Inte överraskande är tillståndet officiellt erkänt som funktionshinder.,
det finns inget botemedel mot interstitiell cystit, men många behandlingar erbjuder viss lättnad, antingen på egen hand eller i kombination.
behandling (se diagram) syftar till att lindra smärta och minska inflammation. De två huvudsakliga tillvägagångssätten är orala läkemedel och blåsinstillationer-läkemedel som införs i blåsan genom kateter och hålls i 15 minuter. Förfarandet sker vanligtvis på en läkares kontor, men i vissa fall kan dessa läkemedel administreras själv hemma.,
vanliga behandlingar för interstitiell cystit |
|
| behandling | kommentar |
| orala läkemedel | |
|
tricykliska antidepressiva medel |
tas vid låga doser, tricykliska antidepressiva medel slappna av blåsan och störa frisättningen av neurokemiska medel som kan orsaka smärta i urinblåsan och inflammation. De kan också förbättra sömnen. Amitriptylin är den medicin som oftast föreskrivs för interstitiell cystit., |
|
Pentosan polysulfatnatrium (Elmiron) |
Elmiron är det enda orala läkemedlet som godkänts av FDA specifikt för interstitiell cystit. Det förbättrar blåsfoder, vilket gör det mindre läckande och därför mindre inflammerat och smärtsamt. Den fulla effekten kan ta tre till sex månader. Biverkningar, som är sällsynta, inkluderar reversibel håravfall, diarré, illamående och utslag., |
|
antihistaminer |
antihistaminer såsom hydroxizin (Atarax, Vistaril) störa mastcellerna frisättning av histamin, hjälper till att lindra inflammation i urinblåsan och smärta, urinfrekvens, och nattetid tömning. Eftersom antihistaminer kan orsaka sömnighet, tas de vanligtvis bäst vid sänggåendet. |
|
smärtstillande medel |
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, naproxen natrium, ibuprofen) och paracetamol kan hjälpa till att lindra mild till måttlig smärta., Kontrollera med din läkare om eventuella biverkningar av långvarig användning av dessa receptfria läkemedel. |
| Blåsinstillationer | |
|
dimetylsulfoxid (DMSO) |
DMSO är det enda FDA-godkända blåsinstillationsläkemedlet för interstitiell cystit. Det hjälper till att slappna av blåsan och lindra smärta och inflammation. Viss forskning tyder på att mer än hälften av patienterna förbättras efter sex veckors behandling en gång i veckan., Det kan orsaka en brännande känsla under och efter instillation och kan orsaka en garlicky lukt på huden och andas i upp till tre dagar efter behandling. DMSO kombineras ibland med andra mediciner. |
|
hyaluronsyra (Cystistat) |
Cystistat kan hjälpa till att reparera blåsfoder. |
ingen enskild behandling lindrar alla symptom, och vissa kan sluta arbeta över tiden, så att hitta vad som fungerar är ofta en fråga om försök och fel., Den goda nyheten är att i 50% av fallen kommer sjukdomen att försvinna på egen hand.
andra alternativ
i ett förfarande som kallas transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) modifieras smärtvägar av en enhet som bärs på kroppen. Enheten producerar elektriska impulser, som passerar genom elektroder som är fästa vid kroppen med små vidhäftande dynor. Patienter kan justera nivån på elektrisk stimulering själva. Goda resultat har rapporterats i ungefär en fjärdedel av dem som använder ten.,
en implanterbar enhet som kallas InterStim stimulerar direkt sakralnerven i nedre delen av ryggen. Redan godkänd för behandling av problem med blåskontroll, det är under studie som en potentiell behandling för interstitiell cystit smärta.
vissa människor rapporterar att stressreducering, motion, biofeedback eller varma badbad förbättrar sina symptom, men ingen forskning har utvärderat effektiviteten av dessa strategier. Blåsträning – det vill säga att lära sig att urinera endast vid specifika tider ( trots uppmaningen att gå) – kan bidra till att minska urinfrekvensen., Det finns inga vetenskapliga bevis som länkar diet till interstitiell cystit, men många tror att deras symptom förvärras av tomater, choklad, koffein, alkohol och drycker som surgör urinen, såsom tranbärsjuice.
kirurgi är vanligtvis en sista utväg och genomförs endast när smärtan är förlamande. Det kirurgiska förfarandet innebär typiskt avlägsnande av blåsan och skapandet av en ny (en neobladder) med hjälp av tarmvävnad. De flesta behöver kateterisera neobladder själva för att tömma den.,
forskare som söker ett diagnostiskt test har börjat identifiera ämnen som är unika för urin hos interstitiella cystitispatienter. De har också funnit att vissa faktorer som krävs för hälsosam celltillväxt verkar saknas från urinen, en upptäckt som kan leda till en ny terapi.
Disclaimer:
som en tjänst till våra läsare, Harvard Health Publishing ger tillgång till vårt bibliotek av arkiverat innehåll. Observera datumet för senaste granskning eller uppdatering på alla artiklar., Inget innehåll på denna webbplats, oavsett datum, bör någonsin användas som ersättning för direkt medicinsk rådgivning från din läkare eller annan kvalificerad läkare.
Lämna ett svar