* Inkluderar försäkrade make / maka och tre barn eller fler 1. Detta dokument innehåller inte en fullständig förteckning över uteslutning, begränsningar och villkor som gäller för de förmåner som visas. För fullständig information se medlemmens intyg om förmåner häfte. 2. Högsta årliga belopp gäller inte för medlemmar under 21 år. 3. Priser kan komma att ändras. 4., Region 1 priser gäller för medlemmar som är bosatta i följande län: Archer, Austin, Bastrop, Brazoria, Caldwell, Chambers, Lera, Collin, Dallas, Delta, Denton, Ellis, Fort Bend, Galveston, Grayson, Harris, Hays, Jaga, Johnson, Kaufman, Frihet, Montgomery, Parker, Rockwall, San Jacinto, Tarrant, Travis, Waller, Wichita, Williamson och Klok. 5. Region 2 priser gäller för alla medlemmar som är bosatta i län Utanför Region 1 6 ur fickan Maximum gäller endast för medlemmar under 21 år. 7., De planer som anges ovan hänvisar till följande planer på din översikt av täckning: 01 = 1A, 02 = 1B, 03 = 2A, 96 = 4 barn 1A, 97 = 4 barn 1b alla förmåner är baserade på det tillåtna beloppet, vilket är det belopp som bestäms av BCBSTX som det högsta belopp som berättigar till betalning av förmåner. En upphandlande Tandläkare cannotbalance bill för avgifter som överstiger det tillåtna beloppet., Fördelar för tjänster som tillhandahålls av en icke-upphandlande tandläkare kommer att baseras på samma tillåtna belopp, och det är troligt att den icke-upphandlande tandläkaren kommer att balansera räkningen för belopp över detta, vilket resulterar i högre utgifter utanför fickan.
Lämna ett svar