CHAMPVA – Civila Hälso-och Medicinska Program

posted in: Articles | 0

CHAMPVA nummer kundservice är 800 733-8387, 8:05 am till 7:30 pm EST från måndag till fredag. Detta nummer kan vara svårt att få igenom på, så håll återuppringning.

det civila hälso-och Sjukvårdsprogrammet för avdelningen för Veterans Affairs (CHAMPVA) är ett omfattande hälso-och sjukvårdsprogram där VA delar kostnaden för täckta hälso-och sjukvårdstjänster och leveranser med berättigade mottagare., Programmet administreras av Health Administration Center och kontor finns i Denver, Colorado.

på grund av likheten mellan CHAMPVA och Department of Defense (DoD) TRICARE-programmet (ibland kallat med sitt gamla namn CHAMPUS) misstas de två ofta för varandra. CHAMPVA är en Department of Veterans Affairs program medan TRICARE är ett regionalt hanterat hälsovårdsprogram för aktiv tjänst och pensionerade medlemmar av uniformerade tjänster, deras familjer och överlevande.,

i vissa fall kan en veteran se ut att vara berättigad till båda / båda programmen på papper. Men om du är en militär pensionär, eller make till en veteran som dödades i aktion, du är och kommer alltid att vara en TRICARE mottagare, du kan inte välja mellan de två.,barn till en veteran som har blivit permanent och helt handikappad för en serviceansluten funktionsnedsättning av ett VA regionalkontor, eller

  • den efterlevande maken eller barnet till en veteran som dog av en VA-rankad tjänst ansluten funktionshinder, eller
  • den efterlevande maken eller barnet till en veteran som vid tidpunkten för dödsfallet var permanent och helt handikappad från en tjänst ansluten funktionshinder, eller
  • den efterlevande maken eller barnet till en militär medlem som dog i tjänsten, inte på grund av tjänstefel (i de flesta av dessa fall medlemmar är berättigade till Tricare, inte champva).,
  • fördelar

    i allmänhet omfattar CHAMPVA-programmet de flesta hälso-och sjukvårdstjänster och leveranser som är medicinskt och psykologiskt nödvändiga. Vid bekräftelse av behörighet får du programmaterial som specifikt adresserar täckta och icke-täckta tjänster och leveranser i form av en CHAMPVA-handbok (pdf).

    allmänna undantag

    liksom alla hälsoprogram finns vissa tjänster och leveranser som inte omfattas av vårt program, några av dessa är:

    • tjänster och leveranser som erhållits som en del av ett bidrag, studie eller forskningsprogram.,
    • tjänster och leveranser som inte tillhandahålls i enlighet med godkända professionella medicinska standarder eller relaterade till experimentella / undersökande eller obevisade förfaranden eller behandlingsregimer.
    • vård som du inte är skyldig att betala, till exempel tjänster som erhållits på en hälsoutställning.
    • vård som tillhandahålls utanför ramen för leverantörens licens eller certifiering.
    • tjänster eller leveranser över lämplig nivå som krävs för att tillhandahålla nödvändig sjukvård.
    • tjänster av leverantörer som är avstängda eller sanktionerade av någon federal byrå.,
    • tjänster som tillhandahålls av en medlem av din närmaste familj eller person som bor i ditt hushåll.
    • CHAMPVA fördelar med psykisk hälsa och substansanvändning (01-01)

    för en fullständig förteckning över tjänster och förnödenheter utan täckning, se CHAMPVA-handboken.

    Medicare Impact

    CHAMPVA är alltid den sekundära betalaren till Medicare. Om du är berättigad till CHAMPVA, under 65 år och är inskriven i båda Medicare-delarna a&b krävs ssa-dokumentation för registrering i båda delarna a&B.,

    för att dina förmåner ska förlängas efter 65 års ålder måste du uppfylla följande villkor:

    • om förmånstagaren var 65 år eller äldre före den 5 juni 2001 och annars var berättigad till CHAMPVA och hade rätt till Medicare Part A-täckning, kommer förmånstagaren att vara berättigad till CHAMPVA utan att behöva ha Medicare Part B-täckning.
    • Om du vände 65 på/eller före 5 juni 2001, och har Medicare Delar A och B, måste du hålla båda delarna berättigade.
    • Om du vände 65 på eller efter 5 juni 2001 måste du vara inskriven i Medicare Delar A och B för att vara berättigad., du behöver inte anmäla dig till Medicare Del D för att bli eller förbli CHAMPVA berättigad.

    meddelande till nya& förväntade föräldrar

    om du förväntar dig och du måste fastställa CHAMPVA behörighet för ditt nya barn, måste följande uppnås innan du kan skicka in en ansökan.

    • skaffa ett socialförsäkringsnummer för nyfödda genom att ansöka till närmaste Socialförsäkringsförvaltningskontor.
    • fastställa beroende av nyfödda till veteran sponsor genom att kontakta den lokala VA Regional office.,

    eftersom betalningen av fordringar för detta barn är beroende av hans / hennes behörighet, som nya föräldrar uppmanas du att vidta ovanstående åtgärder så tidigt som möjligt.

    gifta om änkor/änkor

    omgifte: berättigande till CHAMPVA slutar vid midnatt på dagen för ditt omgifte om du gifter om dig före 55 års ålder. Om du gifta om sig på eller efter din 55: e födelsedag, Veteraner Nytta Act of 2002, Offentlig Rätt 107-330, kan du hålla din CHAMPVA fördelar.,

    uppsägning av omgifte: om du är änka(er) till en kvalificerad sponsor och du gifta och omgifte senare avslutas genom död, skilsmässa eller annullering kan du återupprätta CHAMPVA behörighet. Startdatum för din ombehörighet är den första dagen i månaden efter omgiftens upphörande eller den 1 december 1999, beroende på vilket datum som infaller senare. För att återupprätta CHAMPVA-behörigheten måste kopior av äktenskapsintyget och dödsfallet, skilsmässan eller annulleringsdokumenten (i förekommande fall) tillhandahållas.,

    hur man ansöker

    Vi rekommenderar starkt att du anlitar en Veteran Service Officer innan du skickar in din ansökan. De kommer att granska din ansökan, hjälpa till att säkerställa att den har all information som VA kräver. Om du inte har en VSO ännu, hjälper NVF dig att hitta en. Ring oss bara på 888-777-4443.

    DVA: s hur man ansöker om CHAMPVA-sidan har ytterligare information som du kan hitta till hjälp.

    Lämna ett svar

    Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *