difteri (Svenska)

• större text sizeLarge text sizeRegular textstorlek

om difteri

difteri är en bakteriell infektion som sprider sig enkelt och sker snabbt. Det påverkar främst näsan och halsen. Barn under 5 år och vuxna över 60 år är särskilt utsatta för infektion. Människor som lever i trånga eller orena förhållanden, de som inte är välnärda, och barn och vuxna som inte har aktuella immuniseringar är också i fara.,

difteri är mycket sällsynt i USA och Europa, där hälsotjänstemän har immuniserat barn mot det i årtionden. Det är dock fortfarande vanligt i utvecklingsländer där immuniseringar inte ges rutinmässigt. Under 1993 och 1994 rapporterades mer än 50 000 fall under ett allvarligt utbrott av difteri i länder i före detta Sovjetunionen.

tecken och symtom

i sina tidiga skeden kan difteri misstas för en dålig ont i halsen. En låggradig feber och svullna nackkörtlar är de andra tidiga symptomen.,

toxinet eller giftet som orsakas av bakterierna kan leda till en tjock beläggning (eller membran) i näsan, halsen eller luftvägarna, vilket gör en difteriinfektion annorlunda än andra vanligare infektioner som orsakar ont i halsen (såsom strep halsen). Denna beläggning är vanligtvis fuzzy grå eller svart och kan orsaka andningsproblem och svårigheter att svälja.,

när infektionen fortskrider kan någon:

• ha svårt att andas eller svälja
• klaga på dubbelsyn
• ha sluddrigt tal
• visa även tecken på att gå in i chock (hud som är blek och kall, snabb hjärtslag, svettning och ett oroligt utseende)

i fall som utvecklas bortom en halsinfektion sprider difteritoxin genom blodomloppet och kan leda till potentiellt livshotande komplikationer som påverkar andra organ, såsom som hjärtat och njurarna., Toxinet kan orsaka skador på hjärtat som påverkar dess förmåga att pumpa blod eller njurarnas förmåga att rensa avfall. Det kan också orsaka nervskador, vilket i slutändan leder till förlamning. Upp till 40% till 50% av dem som inte får behandlas kan dö.

förebyggande

förebyggande av difteri beror nästan helt på att ge difteri/stelkramp/pertussis vaccin till barn (DTaP) och icke-immuniserade Ungdomar och vuxna (Tdap). Efter en enstaka dos av Tdap ska Ungdomar och vuxna få ett boosterskott med difteri/tetanusvaccin (Td) vart tionde år., De flesta fall av difteri förekommer hos personer som inte har fått vaccinet alls eller inte har fått hela kursen.

Tdap-vaccinet rekommenderas också för alla gravida kvinnor under andra hälften av varje graviditet, oavsett om de hade vaccinet före eller när det gavs senast.,munization schema kräver:

• DTaP vacciner vid 2, 4 och 6 månaders ålder
• boosterdos ges vid 12 till 18 månader
• boosterdos ges igen vid 4 till 6 år
• Tdap vaccin ges vid 11-12 år
• booster skott av Td ges var 10 år efter att upprätthålla skydd
• Tdap vaccin under den andra halvan av varje gravid kvinnas graviditet

även om de flesta barn tolererar det bra, orsakar vaccinet ibland milda biverkningar som rodnad eller ömhet på injektionsstället, en lågkvalitativ feber eller allmän fussiness eller crankiness., Allvarliga komplikationer, såsom en allergisk reaktion, är sällsynta.

smittsamhet

difteri är mycket smittsam. Det går lätt från en smittad person till andra genom nysning, hosta eller till och med skrattar. Det kan också spridas till någon som plockar upp vävnader eller dricksglas som har använts av en smittad person.

personer som är infekterade med difteribakterierna, även om de inte har några symtom, kan infektera andra i upp till 4 veckor., Inkubationsperioden (den tid det tar för en person att bli smittad efter att ha blivit utsatt) för difteri är 2 till 4 dagar, även om den kan sträcka sig från 1 till 6 dagar.

behandling

barn och vuxna med difteri behandlas på ett sjukhus. Efter en läkare bekräftar diagnosen genom en halskultur får den infekterade personen ett speciellt anti-toxin, givet genom injektioner eller en IV, för att neutralisera det difteritoxin som redan cirkulerar i kroppen, plus antibiotika för att döda de återstående difteribakterierna.,

om infektionen är avancerad kan personer med difteri behöva en ventilator för att hjälpa dem att andas. I fall där toxinerna kan ha spridit sig till hjärtat, njurarna eller centrala nervsystemet, kan patienter behöva intravenösa vätskor, syre eller hjärtmedicin.

en person med difteri måste isoleras. Familjemedlemmar och andra nära kontakter som inte har immuniserats, eller som är mycket unga eller äldre, måste skyddas från kontakt med patienten.,

När någon diagnostiseras med difteri, kommer läkaren att meddela den lokala hälsoavdelningen och behandla alla i hushållet som kan ha utsatts för bakterierna. Behandlingen omfattar bedömning av immunstatus, halskulturer och boosterdoser av difterivaccinet. De kommer också att få antibiotika som en försiktighetsåtgärd.

omedelbar sjukhusvistelse och tidigt ingripande gör det möjligt för de flesta patienter att återhämta sig från difteri. Efter att antibiotika och anti-toxin har trätt i kraft, kommer någon med difteri att behöva sängstöd ett tag (4 till 6 veckor eller tills full återhämtning)., Sängstöd är särskilt viktigt om någon utvecklar myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), vilket kan vara en komplikation av difteri.

de som har återhämtat sig bör fortfarande få en fullständig kurs av difterivaccinet för att förhindra återkommande eftersom att smittas av sjukdomen inte garanterar livstidsimmunitet.,

när du ska ringa till läkaren

kontakta omedelbart din läkare om någon i din familj har symptom på difteri, om du observerar symtom hos någon annan, om någon i din familj utsätts för difteri, eller om du tror att du eller en familjemedlem är i fara. Det är dock viktigt att komma ihåg att de flesta halsinfektioner inte är difteri, särskilt i länder som har rutinmässig immunisering mot den.

om du inte är säker på om dina barn har vaccinerats mot difteri, gör ett möte. Se också till att dina egna booster immuniseringar är aktuella., Internationella studier har visat att en betydande andel vuxna över 40 år inte är tillräckligt skyddade mot difteri och stelkramp.