dela detta
vad är en esophageal stricture?
matstrupen är ett muskelrör som förbinder mounth till magen och är ledningen för mat bolus att passera från halsen till magen. En esophageal stricture är en förträngning av matstrupen (se figur).
Vad orsakar en esofageal stricture?,
generellt kan allt som skadar matstrupen orsaka ärrbildning, vilket i slutändan kan leda till en symptomatisk minskning av matstrupen. Den vanligaste orsaken till en esofageal striktur är långvarig gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), där magsyra backar upp från magen till matstrupen och orsakar esofageal inflammation, vilket kan leda till ärrbildning och förträngning över tiden., Mindre vanliga orsaker till en esofagus striktur inkluderar eosinofil esofagit, strålbehandling, behandling för esofagusvaricer (banding eller skleroterapi), kaustiska ingjutningar, esofagus operationer, cancer och sällsynta dermatologiska sjukdomar som involverar matstrupen. Medfödda esofageala strikturer och banor finns också. En esophageal stricture kan sällan också bero på yttre kompression av matstrupen.
vilka är symtomen på en esophageal stricture?
huvudsymptomet hos en esofageal striktur är dysfagi, vilket betyder svårighet att svälja., Detta kan manifesteras som en känsla av mat som klibbar eller känsla av fördröjning i matpassagen i halsen, bröstet eller övre buken. Inte alla strikturer orsakar symtom, men symptom närvaro och svårighetsgrad vanligtvis korrelerar med graden av esofageal förträngning. Först kan det vara svårt att svälja fast mat eller piller, men när förminskningen förvärras kan det också vara svårt att svälja vätskor. Patienter kan också uppleva halsbränna, uppstötningar, smärta vid sväljning eller oavsiktlig viktminskning.
Hur diagnostiseras en esophageal stricture?,
specifik testning är nödvändig för att diagnostisera en esophageal stricture. En esophageal stricture kan diagnostiseras på en barium swallow studie och/eller övre endoskopi (EGD). I allmänhet behövs en övre endoskopi för att bekräfta diagnosen och utvärdera orsaken till stricture.
vilka är behandlingsalternativen för en esophageal stricture?
esofageal dilatation är den första behandlingen av val för symptomatiska godartade esofageala strikturer, förutom behandling av den bakomliggande orsaken., Även om det finns olika typer av dilatatorer används ballongdilatatorer vanligtvis och detta kan ofta utföras vid endoskopi. Beroende på svårighetsgraden och komplexiteten i stricture kan flera sessioner av dilatationer krävas för att uppnå adekvat symtomlindring och det kan finnas ett behov av pågående episodisk dilatation om symtomen återkommer. För fullständig förträngning av matstrupen på grund av strålbehandling är anterograd-retrograd dilatation nödvändig. Det finns en sällsynt risk för perforering med esofageal dilation., För vissa patienter som inte uppnår adekvat symtomlindring trots frekventa dilatationer kan andra alternativ inkludera kortikosteroidinjektioner i esophageal stricture efter dilatation för att minska stricture-återfall eller tillfällig placering av esofageal stents.
Lämna ett svar