hörselnedsättning

• större text sizeLarge text sizeRegular text size

Vad är Buzz?

har du någonsin hört ett ringande eller surrande ljud i öronen efter att ha gått till en fest, konsert eller annan riktigt högljudd händelse? Detta tillstånd kallas tinnitus (uttalas: tih-nih-tus), och det varar vanligtvis tills öronen gradvis justeras till normala ljudnivåer. Upplever tinnitus och behöva skrika att höras är båda tecken på att miljön du är i är för högt.,

det är vanligt att gå på konserter eller spränga din stereo då och då. Men med tiden kan för mycket exponering för högt ljud leda till ett tillstånd som kallas bullerinducerad hörselnedsättning (NIHL). Personliga musikspelare är bland de främsta syndarna av NIHL bland tonåringar. Videospel, TV-apparater, biografer, trafik och vissa maskiner och apparater kan också göra miljön för högljudd för den genomsnittliga personen. Faktum är att många experter tror att människor förlorar sin hörsel i mycket yngre åldrar än de gjorde för bara 30 år sedan.,

förutom bullerinducerad hörselnedsättning kan andra typer av hörselnedsättning påverka människor under tonåren. Till skillnad från hörselnedsättning som orsakas av buller, men dessa typer av hörselnedsättning är inte förebyggas.

vissa människor är födda med hörselnedsättning — och barn och tonåringar kan förlora sin hörsel av många skäl. Om du inte känner någon som är döv eller hörselskadade, är chansen att du kommer en dag.

Så vad orsakar hörselnedsättning, och hur det är att leva utan att kunna höra i en värld full av ljud?,

hur örat hör

Tänk på hur du kan känna att högtalarna vibrerar på ditt ljudsystem eller känna att halsen vibrerar när du talar. Ljud, som består av osynliga vågor av energi, orsakar dessa vibrationer.

hörseln börjar när ljudvågor som färdas genom luften når ytterörat eller pinna, vilket är den del av örat du kan se. Ljudvågorna färdas sedan från pinna genom hörselgången till mellanörat, vilket inkluderar trumhinnan (ett tunt lager av vävnad) och tre små ben som kallas ossicles., När trumhinnan vibrerar förstärker ossiklarna dessa vibrationer och bär dem till innerörat.

innerörat består av en snigelformad kammare som kallas snäckan (uttalad: ko-klee-uh), som är fylld med vätska och fodrad med tusentals små hårceller (yttre hårceller och inre hårceller). När vibrationerna rör sig genom vätskan förstärker de små yttre hårcellerna vibrationerna. Förstärkningen är viktig eftersom det låter dig höra mjuka ljud, som viskning och fåglar.,

sedan översätter de inre hårcellerna vibrationerna till elektriska nervimpulser och skickar dem till hörselnerven, som förbinder innerörat till hjärnan. När dessa nervimpulser når hjärnan tolkas de som ljud. Cochlea är som ett piano: specifika områden längs cochleas längd hämtar gradvis högre platser.

hörsel kan verka som en lång process, men det händer nästan omedelbart. Skolklockan ringer och du vet att du behöver komma till din nästa klass. Telefonen ringer och du hämtar den automatiskt., Du hör en fråga och svarar omedelbart på det. Men i verkligheten, varje gång du hör ett ljud, måste de olika strukturerna i örat arbeta tillsammans för att se till att informationen kommer till din hjärna.

Vad är Hörselnedsättning?

hörselnedsättning uppstår när det uppstår problem med eller skador på en eller flera delar av örat.

• ledande hörselnedsättning beror på ett problem med ytterörat eller mellanörat, inklusive hörselgången, trumhinnan eller hörselbenen., Ett blockering eller annat strukturellt problem stör hur ljudet utförs genom örat, vilket gör ljud verkar tystare. I många fall kan ledande hörselnedsättning korrigeras med mediciner eller kirurgi.
• Sensorineural (uttalad: sen-so-ree-nyour-ul) hörselnedsättning beror på skador på innerörat (cochlea) eller hörselnerven. Den vanligaste typen orsakas av att de yttre hårcellerna inte fungerar korrekt. Personen har svårt att höra tydligt, förstå tal och tolka olika ljud. Denna typ av hörselnedsättning är permanent., I många fall kan hörapparater hjälpa personen att höra normalt.
  i mer allvarliga fall fungerar inte både yttre och inre hårceller korrekt. Detta är också en typ av permanent hörselnedsättning och vanligtvis kan människor dra nytta av cochleaimplantat. I vissa andra fall fungerar de yttre hårcellerna korrekt, men de inre hårcellerna eller nerven är skadade. Denna typ av hörselnedsättning kallas hörselneuropatispektrumstörning. Överföringen av ljud från inre örat till hjärnan är sedan oorganiserad.,
  barn med hörselneuropati spectrum disorder kan utveckla starka språk-och kommunikationsförmåga med hjälp av medicintekniska produkter, Terapi och visuella kommunikationstekniker.
• blandad hörselnedsättning händer när någon har både ledande och sensorineurala hörselproblem.
• Central hörselnedsättning händer när cochlea fungerar korrekt, men andra delar av hjärnan är inte. Detta är en mindre frekvent typ av hörselnedsättning och är svårare att behandla.
• auditiva bearbetningsstörningar (APD)., Detta är inte precis en typ av hörselnedsättning eftersom någon med APD vanligtvis kan höra bra i en lugn miljö. Men de flesta med APD har svårt att höra i en bullrig miljö, vilket är den vanliga miljön vi lever i. I de flesta fall kan APD behandlas med korrekt behandling.

graden av hörselnedsättning kan variera kraftigt från person till person. Vissa människor har partiell hörselnedsättning, vilket innebär att örat kan plocka upp några ljud; andra har fullständig hörselnedsättning, vilket innebär att örat inte kan höra alls (personer med fullständig hörselnedsättning anses döva)., I vissa typer av hörselnedsättning kan en person ha mycket mer problem när det finns bakgrundsbrus. En eller båda öronen kan påverkas, och försämringen kan vara värre i ett öra än i det andra.

tidpunkten för hörselnedsättningen kan också variera. Medfödd hörselnedsättning är närvarande vid födseln. Förvärvad hörselnedsättning händer senare i livet — under barndomen, tonåren eller i vuxen ålder-och det kan vara plötsligt eller progressivt (händer långsamt över tiden).

Enligt National Institute on Dövhet och Annan Kommunikation Störningar, ca 37.,5 miljoner amerikanska människor i åldern 18 och äldre är döva eller hörselskadade. Det är ungefär 15 av 100 personer. Ytterligare 26 miljoner utsätts regelbundet för farliga bullernivåer. Hörselnedsättning är också den vanligaste födelseanomalin.

Vad orsakar hörselnedsättning?

den vanligaste orsaken till ledande hörselnedsättning hos barn och tonåringar är otitis (uttalad: o-tie-tus) media, vilket är den medicinska termen för en öroninfektion som påverkar mellanörat. Öroninfektioner orsakar en uppbyggnad av vätska eller pus bakom trumhinnan, vilket kan blockera överföringen av ljud., Även efter infektionen blir bättre, vätska kan stanna i mellanörat i veckor eller månader, orsakar hörselnedsättning.

men denna vätska är vanligtvis tillfällig, och om den går bort på egen hand (vilket vanligtvis är fallet) eller med hjälp av mediciner, när den är borta återgår en persons hörsel normalt till normal. Blockeringar i örat, såsom ett främmande föremål, påverkade öronvax eller smuts, eller vätska på grund av förkylningar och allergier, kan också orsaka ledande hörselnedsättning.,

människor får också ledande hörselnedsättning när viktiga delar av örat — trumhinnan, öronkanalen eller ossiklarna — är skadade. Till exempel kan en tår eller ett hål i trumhinnan störa dess förmåga att vibrera ordentligt. Orsakerna till denna skada kan vara att sätta in ett föremål som en bomullspinne för långt in i örat, en plötslig explosion eller annat högt ljud, en plötslig förändring av lufttrycket, en huvudskada eller upprepade öroninfektioner.

Sensorineural hörselnedsättning beror på problem med eller skador på innerörat eller hörselnerven., Dess orsaker är:

• genetiska störningar. Vissa genetiska (ärftliga) störningar stör den korrekta utvecklingen av innerörat och/eller hörselnerven.
• skador på örat eller huvudet. Skador som en skallfraktur kan orsaka hörselnedsättning.
• komplikationer under graviditet eller förlossning. Vissa barn är födda med hörselnedsättning på grund av infektioner eller sjukdomar som moderen hade medan hon var gravid, vilket kan störa utvecklingen av inre örat. För tidiga barn har också högre risk för hörselnedsättning.
• infektioner eller sjukdomar., Vissa villkor, såsom upprepade öroninfektioner, påssjuka, mässling, vattkoppor och hjärntumörer, kan skada strukturerna i innerörat.
• mediciner. Vissa mediciner, som vissa antibiotika och kemoterapiläkemedel, kan orsaka hörselnedsättning.
• högt ljud. Ett plötsligt högt ljud eller exponering för höga ljudnivåer (som hög musik) över tiden kan orsaka permanenta skador på de små hårcellerna i cochlea, som sedan inte kan överföra ljud så effektivt som de gjorde tidigare.
  de yttre hårcellerna påverkas vanligtvis först, eftersom de är mycket känsliga för höga ljud., Kom ihåg att dessa celler hjälper oss att höra mjuka ljud. Om exponering för högt ljud fortsätter under långa perioder kan de inre hårcellerna och till och med hörselnerven påverkas.

Hur diagnostiserar läkare det?

hörselnedsättning kan vara svår att diagnostisera hos spädbarn och spädbarn eftersom de ännu inte har utvecklat kommunikationsförmåga. Alla barn screenas innan de lämnar sjukhuset för att se om de har hörselnedsättning. Ibland kan föräldrar börja märka att barnet inte svarar på höga ljud eller på ljudet av röster, eller har en fördröjning i tal.,

vissa symtom hos tonåringar bör leda till en resa till läkaren. Enligt American Speech-Language-Hearing Association bör du låta dina föräldrar eller läkare veta om:

• du känner att människor mumlar eller att deras tal inte är klart, eller du hör bara delar av konversationer när människor pratar.
• du ber ofta folk att upprepa vad de sa.
• vänner eller familj berättar att du inte verkar höra mycket bra.
• Du skrattar inte åt skämt eftersom du saknar för mycket av historien.,
• Du måste fråga andra om detaljerna i en klass eller ett möte du deltog i.
• folk säger att du spelar musik eller din TV för högt.
• Du kan inte höra dörrklockan eller telefonen.

läkaren kommer att göra en öronprov och vid behov hänvisa någon med dessa symtom till en audiolog, en hälsovårdspersonal som specialiserat sig på att diagnostisera och behandla hörselproblem. Audiologen kommer att göra olika hörseltester som kan hjälpa till att upptäcka var problemet kan vara.,

till exempel, för att testa funktionen hos innerörat, kan audiologen sätta en speciell enhet bakom örat som sänder toner direkt där. Detta bidrar till att skilja mellan inre öra och mellersta eller yttre öronproblem. För andra tester kommer audiologen att placera en liten sond vid ingången till öronkanalen och spela in små svar från cochlea. Audiologen kan också studera hur hjärnan reagerar på ljud genom att placera elektroder (små klistermärken) i hårbotten., Några andra tester kommer att kräva att personen anger vad de hörde när audiologen spelar ljud eller ord, i tyst eller i närvaro av bakgrundsbrus.

Hur behandlas det?

behandling för hörselnedsättning varierar beroende på orsaken till hörselnedsättningen. Behandling kan innebära att ta bort vax eller smuts från örat eller behandla en underliggande infektion. Om det finns skador eller ett strukturellt problem med trumhinnan eller benen, kan kirurgi hjälpa till att reparera det. Om problemet är med cochlea eller hörselnerven kan ett hörapparat eller cochleaimplantat rekommenderas.,

hörapparater finns i olika former som passar inuti eller bakom örat och gör ljud högre. De justeras av audiologen så att ljudet som kommer in förstärks tillräckligt för att tillåta personen med hörselnedsättning att höra det tydligt.

Ibland är hörselnedsättningen så allvarlig att de mest kraftfulla hörapparaterna inte kan förstärka ljudet tillräckligt. I sådana fall kan ett cochleaimplantat rekommenderas.cochleaimplantat är kirurgiskt implanterade enheter som kringgår det skadade innerörat och skickar signaler direkt till hörselnerven., En liten mikrofon bakom örat plockar upp ljudvågor och skickar dem till en mottagare som har placerats under hårbotten. Denna mottagare överför sedan impulser direkt till hörselnerven. Dessa signaler uppfattas som ljud och låter personen höra.

beroende på om någon är född utan hörsel (medfödd dövhet) eller förlorar hörseln senare i livet (efter att ha lärt sig att höra och tala, som kallas post-lingual dövhet), kommer sjukvårdspersonal bestämma hur mycket terapi personen behöver lära sig att använda ett implantat effektivt., Många människor med implantat lär sig att höra ljud effektivt och till och med använda telefonen.

mer än 300 000 människor runt om i världen har fått cochleaimplantat och ungefär en tredjedel av dem är barn.

vissa patienter med hörselnedsättning och deras familjer kan besluta att inte återställa hörseln. Detta gäller särskilt för barn vars föräldrar är hörselskadade och vill att deras barn ska kunna fungera i dövsamhället. Språket i döva gemenskapen i USA är amerikanska teckenspråk (ASL)., ASL är ett system av gester som många döva och hörselskadade människor använder för att kommunicera.

kan jag förhindra hörselnedsättning?

många fall av hörselnedsättning eller dövhet kan inte förebyggas; hörselnedsättning orsakad av högt ljud kan dock förebyggas, och förebyggande insatser kan börja i alla åldrar (även i tonåringar). Det finns åtgärder du kan vidta för att minska risken för denna typ av hörselnedsättning.

ljudets intensitet mäts i enheter som kallas decibel, och eventuella ljud över 80 decibel anses vara farliga vid långvarig exponering., Dessa inkluderar saker som hög musik, sirener och motorer och elverktyg som jackhammers och bladblåsare.

för att minska risken för permanenta hörselskador kan du:

• sänka volymen på din stereo, TV och speciellt headsetet på din musikspelare.
• bär öronproppar om du ska till en högljudd konsert eller annan händelse (du hör fortfarande musiken). Speciella skyddande öronmuffar är en bra idé om du använder en gräsklippare eller blad eller snöslungan, eller vid en särskilt hög händelse, som en bil ras. (Bomull i örat ger inte tillräckligt skydd.,)
  om du känner att din hörsel är annorlunda efter att ha varit vid en händelse med mycket ljud (till exempel måste du be folk att upprepa vad de säger) betyder det att du förmodligen upplever en tillfällig hörselnedsättning på grund av buller. Oroa dig inte, det kommer att gå bort (vanligtvis efter en god natts sömn), men det betyder att nästa gång du vill delta i samma händelse ska du bära skydd för dina öron för att undvika permanent hörselnedsättning.
• kontakta genast din läkare om du misstänker några problem med din hörsel och få din hörsel testad regelbundet.,

hur är livet för personer som är hörselskadade?

för personer som förlorar sin hörsel efter att ha lärt sig att tala och höra, kan det vara svårt att justera eftersom hörsel har varit en viktig aspekt av deras kommunikation och relationer.

den goda nyheten är att ny teknik gör det möjligt för fler hörselskadade tonåringar att gå i skolan och delta i aktiviteter med sina hörsel kamrater., Dessa tekniker inkluderar programmerbara hörapparater, som tonåringar kan justera för olika miljöer; FM-system, som inkluderar en mikrofon / sändare som bärs av läraren och en mottagare som bärs av studenten; cochleaimplantat; realtidsbeteckning av videor; och röstigenkänningsprogram, vilket kan hjälpa till med att notera.

många hörselskadade tonåringar läser läppar och använder ASL, Cued-tal eller andra teckenspråk, och i vissa fall kan en tolk vara tillgänglig för att översätta talat språk i klassrummet., Vissa tonåringar kan delta i en separat skola eller särskilda klasser som erbjuds inom en offentlig skola.

och för hörselskadade personer som vill gå på college kommer många universitet i USA att tillgodose sina behov. Ett college, Gallaudet University, i Washington, DC, är helt tillägnad hörselskadade studenter.

hemma är apparater som t.ex. slutna TV-apparater, lampor som blinkar när dörrklockan eller telefonen ringer och telefoner med digitala avläsningsskärmar (kallade telekommunikationsenheter för döva eller TDDs) ofta till hjälp., Familj och vänner till människor som använder ASL eller läpp läsning kan hjälpa genom att lära sig att använda teckenspråk eller, om personen använder lipreading, genom att tala långsamt, tydligt, och ansikte mot ansikte.