Vad är programmet för Återtagandereduktion på sjukhus?
HRRP är ett Medicare-värdebaserat inköpsprogram som uppmuntrar sjukhus att förbättra kommunikations-och vårdkoordinationen för att bättre engagera patienter och vårdgivare i urladdningsplaner och i sin tur minska undvikbara återtaganden.
avsnitt 3025 i Affordable Care Act krävde sekreteraren för avdelningen för hälso-och mänskliga tjänster att etablera HRRP från och med 1 oktober 2012 (dvs. federalt räkenskapsår 2013).
Varför är programmet för minskning av Sjukhusavläsningar viktigt?,
HRRP förbättrar amerikanernas hälso-och sjukvård genom att länka betalning till kvaliteten på sjukhusvård. CMS uppmuntrar sjukhus att förbättra kommunikations-och vårdsamordningsinsatserna för att bättre engagera patienter och vårdgivare vid planering efter urladdning.
Vi har inkluderat mått på villkor och förfaranden som gör stor skillnad i livet för ett stort antal personer med Medicare., HRRP, tillsammans med Hospital Value Based Purchasing (HVBP) och Sjukhusförvärvat tillstånd (Hac) reduktionsprogram, är en stor del av hur vi lägger till kvalitetsmätning, transparens och förbättring av värdebaserad betalning i inpatientvården.
forskning visar att sjukhusåtertagandegraden skiljer sig åt i hela landet. Detta ger oss möjlighet att förbättra kvaliteten på vården och spara skattebetalarna dollar genom att uppmuntra leverantörer att minska överskott återtaganden.
vad är tillämpliga Sjukhusreduktionsprogram sjukhus?,
avsnitt 1886(d)(1)(B) i socialförsäkringslagen definierar tillämpliga sjukhus under HRRP.
CMS undantar Maryland sjukhus från HRRP betalning minskningar eftersom ett avtal mellan CMS och Maryland.
vilka åtgärder ingår i programmet för att minska sjukhusets återtaganden?
vi använder det överskjutande återtagandeförhållandet (ERR) för att bedöma sjukhusets prestanda. ERR mäter ett sjukhusets relativa prestanda och är ett förhållande mellan de förväntade återtagandegraden., Vi beräknar en ERR för varje tillstånd och procedur som ingår i programmet:
- akut hjärtinfarkt (AMI)
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (kol)
- hjärtsvikt (HF)
- lunginflammation
- koronar Bypass Graft (CABG) kirurgi
- elektiv primär Total Hip artroplastik och/eller Total knä artroplastik (THA/TKA)
hrrp inkluderar inte den sjukhusomfattande all-cause readmission (HWR)-åtgärden, som ingår i sjukhusets inpatient quality reporting (IQR) – program.,
vad räknas som återtagande under programmet för minskning av Sjukhusåtertaganden?
HRRP 30-dagars risk standardiserade oplanerade återtagandeåtgärder inkluderar:
- oplanerade återtaganden som sker inom 30 dagar efter urladdning från indexet (dvs initial) antagning.
- patienter som återtas till samma sjukhus, eller ett annat tillämpligt akutvårdssjukhus av någon anledning.
återtaganden till alla tillämpliga akutvårdssjukhus räknas, oavsett vad huvuddiagnosen var. Åtgärderna utesluter vissa planerade återtaganden.,
Hur justerar Sjukhusreduktionsprogrammet för återtaganden?
för varje stödberättigat sjukhus beräknar vi betalningsjusteringsfaktorn. Betalningsjusteringsfaktorn motsvarar den procent som sjukhusets betalning minskar. Betalningsjusteringsfaktorn är ett vägt genomsnitt av ett sjukhuss resultat över de sex HRRP-åtgärderna under den treåriga HRRP-prestationsperioden. Vi tillämpar betalningsjusteringsfaktorn för alla utsläpp under det tillämpliga räkenskapsåret, oavsett villkor.
Du kan hitta mer information i avsnittet QualityNet Methodology.,
Vad är gransknings-och korrigeringsperioden?
30-dagars gransknings-och Korrigeringsperiod gör det möjligt för tillämpliga sjukhus att granska och korrigera sina HRRP-Betalningsjusteringsfaktor och komponentresultatberäkningar som återspeglas i deras HSR (dvs. Dual Proportion, Peer Group Assignment, Neutrality Modifier, ERR och Peer Group Median ERRs) innan de används för att justera betalningar. Sjukhus kan inte skicka in korrigeringar till de underliggande kravdata eller lägga till nya påståenden till dataextraktet under denna period.,
varje programår låter vi sjukhusen veta de exakta datumen för gransknings-och korrigeringsperioden på Qualitynets webbplats.
Hur vet jag om CMS införlivade ändringar i programmet för minskning av Sjukhusavläsningar?
ändringar av programkraven sker genom regelskapande. Dessa förändringar publiceras årligen efter en offentlig kommentarsperiod, med slutrapporten Inpatient Prospective Payment System /Long-Term Care Hospital Prospective Payment System (IPPS/LTCH PPS).
Var Kan jag hitta mer information om Sjukhusreduktionsprogrammet?,
För mer detaljerad information, besök CMS Hospital Readmissions Reduction Program page eller QualityNet Hospital Readmissions Reduction Program page.
Lämna ett svar