kronisk migrän

grunderna i kronisk migrän

migrän är ett vanligt och invalidiserande tillstånd som rapporterats hos cirka 12% av befolkningen. I den globala bördan av sjukdomsstudien av Världshälsoorganisationen, uppdaterad 2013, konstaterades migrän vara den sjätte högsta orsaken över hela världen av år som förlorats på grund av funktionshinder. Migränattacker ökar ibland i frekvens över tiden.,n i fyra olika tillstånd:

• ingen migrän
• lågfrekvent episodisk migrän (mindre än 10 huvudvärkdagar per månad)
• högfrekvent episodisk migrän (10-14 huvudvärkdagar per månad)
• kronisk migrän (15 eller fler huvudvärkdagar per månad; vilket innebär att personer med kronisk migrän har migrän eller huvudvärk oftare än inte)

enligt International Headache Society definieras kronisk migrän som huvudvärk som huvudvärk som inträffar på 15 eller flera dagar per månad.månad i mer än tre månader, som på minst 8 dagar per månad har funktionerna i migränhuvudvärk., Kronisk migrän förekommer hos cirka 1% av befolkningen. Studier uppskattar att cirka 2,5% av personer med episodisk migrän kommer att övergå till kronisk migrän varje år.

för att göra en diagnos av kronisk migrän är det mycket viktigt att veta det exakta antalet dagar per månad som en person upplever huvudvärk av något slag. Detta görs bäst min upprätthålla en daglig huvudvärk dagbok. Ofta när människor frågas hur många huvudvärk de har, kan de bara rapportera sina mest allvarliga huvudvärk (som de som håller dem från arbete/skola eller de som de tar mediciner för)., Genom att rapportera endast deras mest allvarliga huvudvärk, kan de ge läkaren ett falskt intryck av deras sanna huvudvärk börda och följaktligen en diagnos av kronisk migrän kan missas.

personer som misstänks ha kronisk migrän bör noggrant bedömas av sin läkare för att utesluta andra potentiella orsaker till frekventa huvudvärk som sekundär huvudvärk (vilket betyder huvudvärk orsakad av ett underliggande tillstånd eller sjukdom) eller andra former av kronisk daglig huvudvärk inklusive kronisk spänningstyp huvudvärk, hemicrania continua eller Ny daglig ihållande huvudvärk.,

se International Classification of Headache Disorders 3rd edition (beta version) webbplats för mer information om de kriterier som används för att diagnostisera kronisk migrän: https://www.ichd-3.org/1-migraine/1-3-chronic-migraine/

riskfaktorer för kronisk migrän

övergång till kronisk migrän är förknippad med välkända, potentiellt behandlingsbara riskfaktorer., Några exempel på riskfaktorer är:

• Depression
• ångest
• andra smärtsjukdomar
• fetma
• astma
• snarkning
• stressiga livshändelser
• Huvud/nackskada
• koffein
• akut medicinering överanvändning
• ihållande, frekvent illamående

behandling

h2>

behandling av kronisk migrän liknar den för episodisk migrän med några anmärkningsvärda undantag. Behandlingen ska bestå av:

• akuta läkemedel för användning vid början av huvudvärkattack för att försöka bryta den., Begränsning av antalet användningar av akuta läkemedel är viktigt att försöka undvika medicinering överanvändning och risk för medicinering överanvändning huvudvärk
• förebyggande läkemedel för att minska frekvensen och svårighetsgraden av huvudvärk attacker. För närvarande är Onabotulinumtoxin a (Botox) den enda FDA-godkända förebyggande behandlingen för kronisk migrän., Förebyggande behandlingar som används för episodisk migrän såsom anti-beslag mediciner (exempel: depakote, topiramat), anti-depressiva (exempel: amitriptylin, venlafaxin) och blodtrycksmedicin (exempel: propranolol) kan också användas för kronisk migrän förebyggande.
• icke-medicinering förebyggande behandlingar inklusive biofeedback, kognitiv beteendeterapi
• adressering riskfaktorer såsom depression, ångest, snarkning, fetma, etc.,

sammanfattning av kronisk migrän

migrän anses vara kronisk när människor har 15 eller fler huvudvärk dagar per månad, med minst 8 av dessa dagar uppfyller kriterierna för migrän. Kronisk migrän kan vara ett mycket handikappande tillstånd. Utveckling av kronisk migrän har associerats med ett antal potentiellt behandlingsbara riskfaktorer. Kronisk migränbehandling bör i första hand fokusera på förebyggande genom användning av medicinering och icke-medicinska förebyggande strategier samt att ta itu med identifierade riskfaktorer.