Ny studie undersöker rollen av vitamin D i högrisk HPV-infektion

så många som 10% av kvinnorna i åldern 30 år och äldre hamnen ihållande humant papillomvirus (HPV) infektioner, med hög risk HPV (hrHPV) spelar en viktig roll i utvecklingen av livmoderhalscancer. I en nyligen publicerad studie i Journal of Infectious Diseases identifierade forskare olika vitamin D-biomarkörer som var relaterade till kortvarig hrHPV-persistens av 14 kliniskt relevanta stammar.,

forskare studerar det längsgående förhållandet mellan D-vitaminstatus och högrisk HPV.

”medan HPV-infektionsegenskaper som genotyp och virusbelastning är etablerade riskfaktorer för persistens, är andra kofaktorer mindre väldefinierade”, skrev författarna., ”En bättre förståelse av modifierbara riskfaktorer som bidrar till att hrHPV kontinuerligt upptäcks kan bidra till att förebygga cancerframkallande progression.”

D-vitaminbrist

D-vitaminbrist påverkar 40% av vuxna i USA. Tillräckliga nivåer av D-vitamin är relaterade till bättre hälsoresultat, lägre förekomst av vissa cancerformer och lägre risk för luftvägsinfektioner som influensa. Med avseende på immunitet minskar lägre serum 25 (OH)d-koncentrationer medfödd immunfunktion och ökar mottagligheten för infektion., D-vitaminbrist kan också hindra produktionen av antimikrobiella peptider, som är produkter av endotelceller som kan hjälpa avvärja hrHPV i slidan och livmoderhalsen. Observera att hrHPV är skicklig på att dodging adaptiva immunsvar, vilket innebär att någon strategi som fokuserar på medfödd immunitet kan vara särskilt användbar i klinisk mening.

i den nuvarande studien utvärderade forskare lagrade serumprover från 72 kvinnor i åldern mellan 30 och 50 år för fem vitamin D-biomarkörer längs mikronäringens metaboliska väg, med nivåer på 25 (OH) d som det primära resultatet., Forskarna bedömde beständiga vs sporadiska / övergående detekteringsmönster för hrHPV-detekteringsmönster via cervicovaginala swabs erhållna månadsvis i 6 månader och letade efter korrelationer mellan vitamin D och persistens av kortvarig, typspecifik hrHPV-persistens. Resultaten justerades för kovariater inklusive ålder, body mass index (BMI), kalcium/fosfatnivåer, preventivmedel, utbildning, ras, säsong och rökning.,

även om tidigare forskning har fokuserat på relationer mellan serum vitamin D-nivåer och hrHPV med hjälp av en tvärsnittsdesign, utnyttjade den nuvarande studien longitudinella data (som senare analyserades på tvärsnittsligt sätt). Baserat på månadsutvärdering i 6 månader fann laget att serumkoncentrationer på 25 (OH) d vid en cut-off på 30 ng/mL var positivt korrelerade med ett kortvarigt mönster av ihållande detekterat hrHPV., Viktigt, föreningar var betydande först efter diskontering kovariater, resultat som författarna möjligen tillskrivs liten provstorlek och låg effekt.

forskarna sammanlänkade sporadiska och övergående detekteringsmönster. Ur ett operativt perspektiv, kombinera dessa två faktorer ökade kraften att upptäcka skillnader från ihållande infektion. Dessutom, under studieperioden, observerade sporadiska och övergående mönster var nästan omöjlig att skilja, enligt forskarna., Framtida studier med längre uppföljning bör dock analysera skillnaderna mellan sporadiska och övergående fenotyper, med sporadiska infektioner som eventuellt indikerar virusmängd som svävar vid eller nära detekterbara nivåer och oförmåga att rensa infektion.

oväntade resultat

forskarna visade också på spännande resultat som de avslöjade på tvärsnittsanalys av data., ”Oväntade resultat bland kvinnor med de högsta vitamin D-koncentrationerna i våra tvärsnittsanalyser av dessa data ledde till frågan om högre koncentrationer av vitamin D föregick infektion med hrHPV eller om motsatsen inträffade.”

de tillade: ”Det är möjligt att kvinnor som klassificerades som sannolikt att använda kosttillskott tidigare diagnostiserades som bristfälliga, och en koppling mellan hrHPV-status och 25(OH)D-nivå före tillskott kan bättre återspegla ett samband mellan D-vitaminstatus och detektering av hrHPV., Framtida studier som utvärderar incidentdetektering av hrHPV bör överväga att fånga data om D-vitamin”

bottenlinjen

ser fram emot, rekommenderade författaren att forskning om ämnet bedömer sambandet mellan D-vitamin och hrHPV hos dem som har högre risk för dödsfall på grund av livmoderhalscancer, inklusive vita kvinnor, kvinnor med högre BMI som indikerar fetma och kvinnor som röker cigaretter., Dessutom, eftersom den nuvarande studien berodde på föräldradata där vitamin D inte var den primära drivkraften, kunde framtida arbete undersöka kostkällor för vitamin D, liksom tillskott av detta näringsämne.