ett jovialt skratt, till Tom Maholchic, känns som en kniv som hugger hans trumhinnor. Så gör alla slags rutinljud-sizzle av bacon, ring av en telefon, rush av rinnande vatten.
”Jag känner att jag har en året runt solbränna djupt inuti mina öron”, säger maholchic, 27.
forskare har i flera år känt till ett tillstånd som kallas hyperacusis, där vanliga ljud verkar obehagligt högt., Men de börjar bara förstå att vissa patienter upplever en mer allvarlig form, där buller inte bara hörs-men känns faktiskt som fysisk smärta.
annonsering
med hjälp av nya labbverktyg och tekniker har banbrytande forskare identifierat vad som verkar vara smärtfibrer i innerörat eller cochlea. De coining nya termer, inklusive ”noxacusis” och ”auditiv nociception”, för denna nyligen erkända känsla av bullerinducerad öronsmärta.,
den nya diagnosen kommer att vara ett viktigt ämne nästa vecka vid årsmötet för Föreningen för forskning i otolaryngologi i San Diego, där ett tre timmars symposium kommer att introducera forskningen och förklara dess konsekvenser. Medan vissa patienter med tillståndet förbättras, riskerar andra ett bakslag varje gång de hör till och med ett måttligt ljud.
annonsering
”människors liv har förändrats radikalt av den förlamande smärtan som kommer med denna typ av sällsynt bullerskada”, säger Bryan Pollard, ordförande för Hyperacusis Research, en ideell.,
”smärtan dröjer länge efter att ljudet är borta, mycket som smärtan från ett köttsår skulle.”
M. Charles Liberman, Harvard Medical School
patienternas beskrivningar av smärtan är anmärkningsvärt lika: ett ljud uppfattas vanligtvis som en skarp jab av en kniv eller spett. Känslan kvarstår som en brännande, brännande öronsmärta, ofta i kombination med det tryck som kallas aural fullhet och ringningen som kallas tinnitus.,
”vad även de flesta auditiva forskare inte förstår om hyperacusis med smärta är att smärtan dröjer långt efter att ljudet är borta, mycket som smärtan från ett köttsår skulle”, säger M., Charles Liberman, professor i otologi vid Harvard Medical School och chef för en hearing research lab vid Massachusetts Eye & Ear Infirmary.
problemen börjar med den ärtstora cochlea, ett litet sensoriskt organ begravt i ett skalleben. Det är svårt att nå och omöjligt att biopsi, vilket hindrar experimentellt arbete. Inom cochlea har en typ av nervfiber länge förbryllat forskare. Dessa mysterium fibrer liknar smärta fibrer någon annanstans i kroppen.,
Det tog 15 år, men med flera stammar av döva möss, Jaime García-Añoveros, docent i anestesiologi vid Northwestern University Feinberg School of Medicine, fann att intensivt buller orsakar aktiviteten i dessa fibrer. Den forskningen, medhjälpare av Liberman, publicerades i Mars i Nuvarande biologi.
vid ungefär samtidigt fann ett labb vid Johns Hopkins University att när vissa sensoriska celler i cochlea skadas, vilket kan uppstå under mycket högt ljud, släpper de en kemikalie som aktiverar de mystiska smärtfibrerna., I vissa människor verkar dessa fibrer slå på — och stäng aldrig av.
buller tillräckligt högt för att orsaka omedelbar smärta-som ett skott eller en smällare som går av på nära håll – är så sällsynt att få människor någonsin upplever det, förutom de i militären.
men exponering över tiden för mer blygsamt ljud — från musik, Filmer, sirener, gräsklippare och tusen andra vardagliga saker-kan skada hörseln och sätta av smärtfibrerna.
buller kan faktiskt orsaka skador även om det inte känns obehagligt högt för tillfället., ”Ungdomar rapporterar inte en rockkonsert som en smärtsam upplevelse”, säger Paul Fuchs, professor i otolaryngologi vid Johns Hopkins University School of Medicine, vars forskning publicerades i tidskriften PNAS i November.
individuell känslighet för bullerexponering varierar kraftigt och kan vara genetisk. Det finns ingen fast uppskattning av hur många människor som kan drabbas av bullerskada.
få läkare eller audiologer är till och med medvetna om tillståndet, även om de nya resultaten kan uppmuntra dem att ta patienter som klagar över öronsmärta mer allvarligt. ”Det är dags för smärta hyperacusis att erkännas som ett verkligt symptom, inte som ett psykosomatiskt fenomen,” sa García-Añoveros. ”Detta är på ett sätt en ny sensorisk modalitet-en hybrid av smärta och hörsel.”
för maholchic kom smärtan plötsligt och ganska oväntat. Han trodde aldrig att bullerexponeringen var ovanlig., Vid sitt studentjobb vid University of Massachusetts lyssnade han på musik på sin iPod medan han dammsug. Han spelade i ett garageband. Senare arbetade han på en högljudd, livlig restaurang.
Hans enda symptom var örontrötthet efter bandträning och utbrott av obehag från klumpiga rätter på restaurangen. Dessa varningsskyltar, till synes inkonsekventa, löstes snabbt.
en natt för två år sedan började dock öronen ringa., Inom några veckor,” skällande hundar, trånga platser, och ganska mycket något ljud anses fjärr högt skickade chockvågor genom mitt huvud”, sade han i en intervju som utförs via e-post, eftersom han måste begränsa sin tid på telefonen.
Maholchic hade bott i Kalifornien, men flyttade tillbaka med sina föräldrar i förorts Boston eftersom smärtan var så försvagande. För att dämpa honom från buller har huset ljudisolerade fönster och gott om mattor. Maholchic bär också ibland öronproppar eller skyddande öronmuffar. Och han ransonerar sin tid i potentiellt smärtsamma inställningar., ”Om jag hanterar min brusexponering väl kan jag hantera ljud bättre”, sa han.
Maholchic har förbättrats tillräckligt för att kunna ta enstaka sena promenader medan hans grannskap sover. Men bara ett överraskningsljud, som ett tutande horn, urholkar hans framsteg.
”ju högre buller, desto större inverkan,” sade han. ”Det retar mig att tänka på allt onödigt ljud jag utsatt mig för. Jag var omedveten om den skada det kunde orsaka.”
Lämna ett svar