Orala överkänslighetsreaktioner

överkänslighetsreaktioner är onormala reaktioner i immunsystemet som uppträder som svar på exponering för annars ofarliga ämnen. Dessa reaktioner omfattar sanna allergiska och andra icke-allergiska reaktioner och deras svårighetsgrad kan variera från mild till livshotande.

den allvarligaste överkänslighetsreaktionen kallas ”anafylaxi” och denna allergiska reaktion börjar vanligtvis omedelbart efter exponering för allergenet., Överkänslighetsreaktioner i och runt munnen kan ge ett brett spektrum av kliniska framträdanden, inklusive rodnad eller vithet i slemhinnan, svullnad av läppar, tunga och kinder och/eller sår och blåsor.

typer av orala överkänslighetsreaktioner

stomatit: typiska tecken på stomatit är rodnad och svullnad som kan innebära någon del av munnen (se höger) inklusive tungan, taket på munnen, kinderna och läpparna (keilit). Det finns tillfällig bildning av blåsor och sår., Berörda individer kan klaga på en brännande känsla och munkänslighet för kalla, heta och kryddiga livsmedel.

lichenoida reaktioner: dessa lesioner liknar lichen planus och består av något upphöjda, tunna, vitaktiga linjer som smälter samman för att bilda ett lacelike mönster. Ibland ligger sår inom lesionen och omges av vita linjer (se höger). Lichenoida lesioner finns oftast på slemhinnan i kinderna men kan förekomma i hela munnen.,

angioödem: angioödem är en mjuk, smärtfri, icke-kliande svullnad som vanligtvis involverar läppar, tunga eller kinder. Det utvecklas vanligtvis snabbt och kan bli en allvarlig händelse som kräver akut behandling, om svullnaden sprider sig till struphuvudet och resulterar i svår andningssvårigheter.

Erythema multiforme: vid erythema multiforme kan både hud och mun påverkas. Munskador börjar som svullnad och rodnad i munslemhinnan, följt av bildandet av blåsor som bryter och lämnar områden av sårbildning., Läpparna kan bli svullna och utveckla blodiga skorpor. Den typiska hudskador är ” mål ”eller” iris lesion ” som består av koncentriska ringar av röd hud omgiven av områden av normal färgad hud (se höger). Omfattningen av engagemang kan vara så svår att kräva sjukhusvistelse.

plasmacell gingivit: plasmacell gingivit visas som en ljus rodnad och svullnad i tandköttet utan sår (förlust av hudceller). Detta karakteristiska utseende (se höger) beror på insamling av specifika vita blodkroppar, kallade plasmaceller, i tandköttet., Andra områden som kan vara inblandade är tungan eller läpparna. Detta reversibla tillstånd är annorlunda än tandköttssjukdom, och symtomen löser sig när orsaken är borttagen.

frågor och svar om orala överkänslighetsreaktioner

Q: Vad ska jag göra om jag tror att jag upplever en överkänslighetsreaktion?
A: Du bör söka en professionell utvärdering av en tandläkare eller annan vårdgivare för att bestämma diagnosen och få lämplig behandling., Milda allergiska reaktioner behandlas ofta med antihistaminläkemedel eller aktuella steroider. Om du upplever andningssvårigheter ska du omedelbart gå till en akutbehandlingsanläggning.

Q: Vad kan orsaka en överkänslighetsreaktion i munnen?
A: ett stort antal ämnen. De vanligaste orsakerna är mat, livsmedelstillsatser, droger, munhygienprodukter och dentala material.

Q: finns det några specifika livsmedel som oftare är inblandade i intraorala överkänslighetsreaktioner?
A: ja., Nötter (valnötter, cashewnötter, mandlar, hasselnötter), frukt och grönsaker (banan, avokado, kiwi, mango, tomat, potatis), mjölk, ägg, sojabönor, fisk (torsk, tonfisk, lax) och skaldjur (sniglar, musslor, ostron, hummer, krabbor, räkor) är de vanligaste inblandade livsmedelallergenerna över hela världen. Tandkött och godis är ofta smaksatta med medel som kanel, pepparmynta eller mentol, vilket kan utlösa överkänslighetsreaktioner hos mottagliga individer.

Q: Vad är ”Latex-Fruit Syndrome”?,
A: ett stort antal individer som är allergiska mot latexprodukter visar överkänslighet mot vissa livsmedel, särskilt färska frukter. Denna förening av latexallergi med fruktallergi kallas ”Latex-Fruktsyndrom”. Frukt som avokado, banan, passionsfrukt, kiwi, papaya, mango, persika, fikon, melon och ananas, är alla associerade med detta syndrom. Du bör informera din tandläkare om du är allergisk mot någon av dessa frukter, på grund av din ökade risk att vara allergisk mot latex.

Q: Vilka läkemedel är ansvariga för intraorala överkänslighetsreaktioner?,
a: sanningen är att nästan alla läkemedel kan orsaka en sådan överkänslighetsreaktion i munnen, även om vissa är vanligare än andra. Om du misstänker att du lider av en överkänslighetsreaktion, bör du diskutera det med din förskrivande läkare.

Q: Varför orala hygienprodukter betraktas som orsaker till överkänslighetsreaktioner?
a: praktiskt taget alla. Många tandkräm och munvatten är smaksatta med potentiella allergener som kanel, pepparmynta, eugenol och mentol. Även tandtråd och protesrenare kan innehålla ingredienser som är kända för att orsaka överkänslighetsreaktion.,

F: Hur kan tandbehandling utlösa en överkänslighetsreaktion?
A: vissa dentala material som används av tandläkaren kan orsaka en överkänslighetsreaktion hos vissa individer. Potentiella allergener inkluderar metaller i amalgam (silver) fyllningar, kronor och broar, och ortodontiska ledningar; plast eller akryl i proteser; kompositrestorationer; bindemedel; intryck material; lacker; och gummiprodukter såsom handskar och gummi dammar.

Q: taket på min mun under min protes är rött och brinner. Är det här en allergi?,
a: en sann allergisk reaktion på ämnena i en protes är ovanlig. Dina symtom är mycket mer sannolikt resultatet av inflammation som orsakas av protesen är att förlora eller en svampinfektion.

Q: kan lokalanestetika orsaka allergiska reaktioner?
A: ja, de kan, även om det är sällsynt., Endast 1% av biverkningarna på grund av lokalanestetika anses vara verkligt allergiska, och de flesta av dessa beror på ett allergiskt svar på de allra flesta biverkningar som tillskrivs lokalanestetika är i verkligheten orsakade av antingen patientens ångest eller som ett svar på vasokonstriktorn som finns i anestesilösningen.

F: Hur kan jag avgöra om jag har allergi?
A: Det kan vara en utmaning, särskilt när du upplever milda allergiska reaktioner., Din vårdgivare kommer ofta att fråga om du kan identifiera ett samband mellan din exponering för en viss mat, läkemedel eller annan produkt och uppkomsten av dina symtom. Om det behövs kan din leverantör hänvisa dig till en allergiker för en mer omfattande utvärdering.

Q: kan jag förhindra att en överkänslighetsreaktion uppstår?
a: kanske. Det bästa sättet att förhindra en överkänslighetsreaktion är att undvika något medel som provar det. Även om detta är lätt när orsaksmedlet är känt, är det i många fall svårt att slutgiltigt identifiera orsaksmedlet., Till exempel kan de livsmedel du äter innehålla små mängder ingredienser som kan orsaka en överkänslighetsreaktion.

förberedd av M Arava, a Pinto och AAOM Web Writing Group
uppdaterad 31 December 2007

spanska Translation – Traducción Español

informationen i denna monografi är endast avsedd för utbildning. Denna information är inte ett substitut för professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Om du har eller misstänker att du kan ha ett hälsoproblem, kontakta din professionella vårdgivare., Att förlita sig på all information som lämnas i denna monografi är enbart på egen risk.