Penile fracture

Imaging studiesEdit

ultraljudsundersökning kan skildra tunica albuginea tår i de flesta fall (som en hypoechoic diskontinuitet i den normalt ekogena tunica). I en studie på 25 patienter, Zare Mehrjardi et al. slutsatsen att ultraljud inte kan hitta tåran precis när den ligger vid penisbasen. I sin studie magnetic resonance imaging (MRI) diagnostiserade noggrant alla tårar (som diskontinuitet i den normalt låga signalen tunica på både T1 – och T2-viktade sekvenser)., De drog slutsatsen att ultraljud bör betraktas som den ursprungliga avbildningsmetoden, och MR kan vara till hjälp om ultraljud inte visar någon tår men kliniska misstankar om fraktur är fortfarande höga. I samma studie undersökte författarna noggrannheten hos ultraljud och MR för att bestämma tårplatsen (kartläggning av fraktur) för att utföra en skräddarsydd kirurgisk reparation. MRI var mer exakt än ultraljud för detta ändamål, men ultraljudsdiagnostik var väl korrelerad med kirurgiska resultat i fall där Revan tydligt visualiserades på ultraljudsundersökning., Fördelen med ultraljud vid diagnos av penisfraktur är oöverträffad när dess icke-invasiva, kostnadseffektiva och nonioniserande natur beaktas.

penistrauma kan bero på en trubbig eller penetrerande skada, den senare undersöks sällan med avbildningsmetoder, vilket nästan alltid kräver omedelbar kirurgisk utforskning. I den upprätta penisen resulterar trauma från sträckning och förminskning av tunica albuginea, som kan genomgå segmentbrott av en eller båda corpora cavernosa, som utgör en penisfraktur.,

i ultraljudsundersökningen presenterar en skada av tunica albuginea som ett avbrott i (förlust av kontinuitet hos) den ekoiska linjen som representerar den (Figur 4). Små, måttliga eller breda hematom visar omfattningen av den diskontinuiteten. Intracavernösa hematom, ibland utan närvaro av en tunika albuginea fraktur, kan observeras när det finns en lesion av den glatta muskulaturen i trabeculae som omger sinusoida utrymmen eller den subtuniska venulära plexus.,

• Figur 4 A: ultraljud av penis, höger sidovy. Longitudinell sektion som visar bristning av tunica albuginea med ett intilliggande 1,92 cm hematom (mellan kalipers) på grund av trauma.

• b: axiell T2-vägd turbo spin-echo magnetisk resonansavbildning som visar vänstersidig diskontinuitet av tunica albuginea (pil), sekundär till fraktur.,

i 10-15% av penis trauman kan det finnas en åtföljande urethral lesion. När blod observeras i urinrörets meatus är kontrastförstärkt utvärdering av urinröret nödvändigt. I de fall där ultraljudsfynden är ofullständiga kan användningen av magnetisk resonansbildning underlätta diagnosen och rekommenderas av olika författare.