Pudendal nerv Entrapment syndrom: under diagnosen och olämpligt behandlas

posted in: Articles | 0

de första alternativen var konservativ vård, helt enkelt undvikande av de saker som orsakar smärta.

  • sitta inte för länge
  • undvik aktiviteter som cykling, ridning, motorcykel, ridning traktorer eller gräsklippare där uppenbar försämring av dina symtom kan uppstå.,
  • nerv smärta mediciner
  • sjukgymnastik och träningsprogram för bäckenbottenmuskulaturen
  • pudendal nerv block och injektioner
    • för många patienter, en steroid eller smärtstillande injektion kan ha bra tillfälliga resultat. Vi ser många av dessa patienter som dessa resultat avtar och vanligtvis deras läkare har rekommenderat fler doser. Om du läser denna artikel, du kan vara en av dessa människor där behandlingar som mindre och mindre smärtlindring.,
  • elektrisk nervstimulering
    • elektrisk nervstimulering anses vara ett alternativ, särskilt i situationer med ansträngningsinkontinens. Många kvinnor får denna behandling efter födseln när pudendalnerven och urinsfinktern.
  • Dekompressionskirurgi

så är det här du?

  • du hade upprepade MRIs.
  • för att bekräfta pudendal nervskada hade du nervblock.
  • en gång bekräftade du var ge en livsstil och aktivitet modifiering lista.,
  • En lista av receptbelagda mediciner var sedan föreskrivna:
    • Kvinnor kan få tricykliska antidepressiva medel, på grund av klagomål, Vulvodynia (vulva smärta), eller Vestibulodynia en mycket smärtsam brännande eller känslan av ”att vara gnuggade rå,” genom att sitta eller samlag eller generaliserad vulva dysesthesia (VDY), vaginal smärta.
    • Gabapentinoider, en icke-opioid medicinering kan erbjudas som ett alternativt smärtstillande medel. Nya uppdateringar i december 2019 varnade för eventuella signifikanta respiratoriska biverkningar av dessa läkemedel, så alternativ till dessa alternativ kan ha erbjudits.,
    • Depression och ångestmedicin som Serotonin och noradrenalinåterupptagshämmare kan erbjudas.
    • slutligen fysisk terapi.

om du läser den här artikeln är det troligt att du redan har gått igenom en myriad av behandlingar och de har misslyckats och ditt nästa steg är att bränna ut nerven med radiofrekvent nervablation eller pudendal nervneurolys, frysa ut nerven med kryoterapi eller få pudendal nervneuromodulation för att hjälpa till med smärta och urinproblem.,

pudendal nerv Entrapment syndrom Behandling innebär att behandla problemen med bäcken instabilitet orsakar entrapment

i denna video, Dr.Hauser förklarar hur bäcken instabilitet kan leda till symptom relaterade till pudendal neuralgi. Sammanfattande transkript och förklarande anteckningar är nedan.

ett vanligt tillstånd som vi ser är bäckenbotten dysfunktion som orsakar pudendal neuralgi eller kompression av pudendalnerven., Den vanligaste behandlingen för bäckenbotten dysfunktion är de olika typerna av sjukgymnastik och de är ofta hjälpsamma men mycket sällan tycker jag att det botar människor.

om någon har riktigt svår pudendal neuralgi kan de genomgå kirurgisk dekompression. I denna procedur försöker kirurgen att frigöra nerven kirurgiskt från att komprimeras längs nervbanan.

vad de flesta inte inser är att pudendalnerven blir sträckt och komprimerad och irriterad på grund av bäckens instabilitet.

Vid 1:25 Dr, Hauser spårar nervernas väg genom sakrummet. En av dessa nerver är pudendalnerven.

vad skulle orsaka kompression av pudendalnerven och irritation? Rotation av korsbenet

  • vid 3: 00 av videon diskuterar Dr. Hauser när det finns korsbenet instabilitet kan det finnas pudendal neuralgi eller kompression av pudendalnerven
  • vad skulle orsaka korsbenet att rotera? Till sublux? Försvagad och skadad bäcken och sakrala ligament. Om ligamenten inte håller benen på plats, flyter de och har för mycket rörelse.,
  • detta är när vi tittar på antingen sacroiliac ligament slapphet eller blygd symphysis slapphet.
    • Sacroiliac slapphet, med andra ord, korsbenet och höftbenskammen rör sig för mycket så till exempel, säger att en person hade rätt sida pudendal neuralgi och vad som skulle orsaka är otroligt smärta i perineum och det kan ofta vara på ena sidan. Den pudendala nerven färdas mellan det sacrotuberösa ligamentet och det sacrospinous ligamentet. Så om någon har instabilitet från ligament slapphet på ena sidan som skulle innebära att benen är går att flytta och flytta och nypa och fälla pudendalnerven.,

proloterapi behandlingar

kliniska observationer under årtionden har visat proloterapi behandling till skadade ligament inducerar en mild” helande ” inflammatorisk reaktion, som stimulerar reparation av skadade eller slappa ligament. Proloterapiinjektioner kan stärka det sacrotuberösa ligamentet och det sacrospinous ligamentet och föra bäckenet och sakrummet tillbaka till sin naturliga inriktning och lindra trycket på pudendalnerven.,

proloterapi till bäckenet innebär en dextrosinjektionsbehandling till någon av de många ligamenten som kan vara svaga och orsaka bäckens instabilitet. Denna behandling initierar ett mildt inflammatoriskt svar i det behandlade bäckenområdet. D-glukos (även kallad dextros) är det normala sockret i kroppen, och när det injiceras aktiverar immunsystemet. Kroppens normala helande inflammatoriska reaktion ökar blodflödet till området och lockar immunceller till de försvagade eller skadade ligamenten som behandlas. Dessa celler kommer att orsaka regenerering och förstärkning av de skadade områdena., När ligamenten stärks blir bäckenet stabiliserat. Remiss smärta kommer att sluta, kontraherade muskler kommer att slappna av, och kronisk bäckensmärta kommer att minska.

om du har en fråga om Pudendal nerv Entrapment syndrom, få hjälp och information från vår vårdande medicinsk personal

1 Kaur J, Singh P. Pudendal nerv Entrapment syndrom. I: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publicering; 2020.
2 Possover M, Forman A. Tömning Dysfunktion i Samband med Pudendal Nerv-Entrapment. Nuvarande Blåsdysfunktion Rapporterar. 2012 Dec;7(4):281.
3 Gohritz En, Dellon AL., Blåssmärta syndrom / Interstitiell Cystit på grund av pudendal nervkompression: beskrivs i 1915-en påminnelse för behandling av bäckensmärta ett sekel senare. J Plexus Plex Peripher Nerv Inj. 2020;15(1):e5-e8. Publicerad 2020 Mar 6. doi:10.1055/s-0039-1700538
4 Soucy B, Luong DH, Michaud J, Boudier-Revéret M, Sobczak S. Noggrannhet av Ultraljud Guidad Pudendal nervblockad i Ischial Ryggraden och Alcock-Kanalen Nivåer: En Cadaveric Studie. Smärtmedicin. 2020 25 Maj.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *