(CNN) en ny studie kan fresta några sömnapné patienter att koppla sina maskiner. Kontinuerligt positivt luftvägstryck, eller CPAP, minskar inte risken för hjärtinfarkt eller andra kardiovaskulära nödsituationer i sömnapné patienter med hjärtsjukdom, säger forskarna.,
obstruktiv sömnapné orsakar andningspaus, ibland 30 gånger eller mer varje timme, under sömnen. Män är dubbelt så benägna att få det, enligt Mayo Clinic. ”Eftersom det minskar de korta uppvakningarna som orsakas av sömnstörda andningen, har individer mindre fragmenterad sömn och känner sig följaktligen mer uppfriskad vid awaking och mer alert hela dagen”, förklarade Dr Clete Kushida, professor i psykiatri och beteendevetenskap vid Stanford School of Medicine som inte bidrog till den nuvarande studien.,
en vanlig behandling för sömnapné, CPAP terapi innehåller en liten maskin som levererar en sovande med konstant och stadig lufttryck genom en mask eller näsa Bit.
trots de nedslående studieresultaten är CPAP fortfarande ”värt”, säger Dr Doug McEvoy, huvudforskaren. Han förklarade i en pressmeddelande att patienter som använder CPAP ” är mycket mindre sömniga och deprimerade, och deras produktivitet och livskvalitet förbättras.”New England Journal of Medicine publicerade studieresultaten på söndag.,
jämförelse mellan huvud och huvud
upp till 60% av patienterna med hjärt-kärlsjukdom lider också av obstruktiv sömnapné. Tidigare småskaliga studier har visat att vissa CPAP-patienter är mindre benägna att drabbas av hjärt-kärlsjukdom, och andra studier har visat att nattlig CPAP-användning sänker blodtrycket och förbättrar blodflödet hos patienter.
en 2005-studie med hundratals män hittade tre gånger så många dödliga hjärtattacker och stroke under en 10-årsperiod bland dem som inte använde CPAP jämfört med dem som gjorde det., Framför allt hade bara några av deltagarna befintliga hjärtproblem som gick in i studien.
för Att testa hur effektiv CPAP för att minska kardiovaskulära händelser bland patienter med hjärt-kärlsjukdom, McEvoy och hans kollegor utformad för Sömnapné Kardiovaskulära Endpoints (SPARA) studie.
en” händelse”, som definierats av forskarna, skulle inkludera hjärtinfarkt, stroke, mini-stroke, sjukhusvistelse för hjärtsvikt eller död från någon kardiovaskulär orsak.,
laget rekryterade 2 717 patienter med måttlig till svår obstruktiv sömnapné från 89 medicinska centra i sju länder. De flesta deltagarna var äldre (ca 61 år), överviktiga, snorers och manliga; alla hade kransartär eller cerebrovaskulär sjukdom. McEvoy, professor vid Flinders University i Adelaide, Australien, och hans team slumpmässigt uppdelade patienter i två grupper: en grupp fick vanlig vård ensam och den andra fick vanligt vård plus CPAP.,
”vanlig vård” bestod av råd om hälsosamma sömnvanor och livsstilsförändringar tillsammans med kardiovaskulär riskhantering.
forskarna upptäckte att 42% av patienterna som tilldelades CPAP använde maskinerna i genomsnitt fyra eller flera timmar varje natt, även om den totala genomsnittliga varaktigheten var 3,3 timmar per natt. Viktigt, deras sömnapné svårighetsgrad minskade från 29 andetag pauser per timme till fyra.,
När det gäller kardiovaskulära nödsituationer visade patienterna som använde CPAP förutom att följa en vanlig vårdplan inga skillnader från de vanliga vårdpatienterna efter mer än tre år i genomsnitt. Specifikt hade 17% av patienterna i CPAP-gruppen och 15,4% i den vanliga vårdgruppen någon form av allvarlig hjärthändelse.
”det är inte klart varför CPAP-behandling inte förbättrade kardiovaskulära resultat”, sa McEvoy.,
vissa vinster
en ledare som åtföljer studien föreslog att eftersom McEvoy och hans kollegor rekryterade deltagare från en mängd olika geografiska platser kan begränsade resurser på vissa ställen ha minskat vissa patienters förmåga att hålla fast vid CPAP-programmet.
det fanns fortfarande tydliga vinster: CPAP minskade snarkning och sömnighet under dagtid och förbättrad livskvalitet och humör. Faktum är att arbetsnärvaron förbättrades bland patienter som använder CPAP.,
tidigare studier har visat att obstruktiv sömnapné kan påverka uppmärksamhet, minne, lärande och övergripande intellektuell funktion negativt. En ny, orelaterad granskning av den senaste forskningen fann att CPAP förbättrade verbalt minne efter bara två till tre månaders användning, medan CPAP användes i sex timmar per natt erbjöd ännu mer intellektuella funktionsfördelar. De inkluderade förbättringar i uppmärksamhet och visuellt minne, samt.
”beviset är starkt”, säger Dr., Charles Davies, huvudförfattare till översynen och en neurolog vid Carle Neuroscience Institute som specialiserat sig på sömnmedicin. Davies tittade på vetenskapliga studier som utförts under de senaste åren, som använde de senaste och mest validerade testerna. I en av studierna jämförde forskarna CPAP med sham CPAP, där deltagarna använde en maskin som inte gav tillräckligt med tryck för att vara effektiv och fann förbättringar i intellektuella förmågor efter bara två månaders CPAP-användning i ungefär fyra timmar per natt., I synnerhet skärpte deltagarna sina förmågor för att snabbt flytta sitt fokus och koncentrera sig.
även om den nuvarande studien visade CPAP som ineffektiv med hälsorisker i hjärtat, ger det fortfarande många fördelar, inklusive en uppgång i humör och vissa patienter skulle säga lite vitt ljud som kan vara till hjälp för många sliprar. Kontrollera med din läkare innan du drar ur kontakten.
Lämna ett svar