sambandet mellan alkohol och gikt: hur påverkar alkoholen gikt?

enligt ofta angivna hälsoråd är en drink alkohol om dagen i allmänhet säker för kvinnor dagligen och två drycker om dagen är i allmänhet säkra för män. Men om du har diagnostiserats för gikt eller riskerar att utveckla gikt, kan du behöva skära ner på att dricka alkohol.,

gikt är en typ av artrit där höga blodnivåer av urinsyra, en metabolismbiprodukt, börjar kristallisera i lederna, vilket orsakar smärta och svullnad som ofta är plötslig och svår. Gikt utvecklas vanligtvis i steg; i det första steget stiger urinsyranivåerna men orsakar inte symtom (kallad hyperurikemi); i det andra steget har en person börjat uppleva smärtsamma giktattacker, kallade fläckar. När gikt fortskrider blir det kroniskt, vilket påverkar fler leder, med tiden mellan fläckar förkortning.,

urinsyrakristaller kan också bildas i njurarna och orsaka njurstenar och kan byggas upp på olika ställen i kroppen, till exempel under huden och orsaka ”stötar” som kallas tophi. Personer med gikt är också i riskzonen för allvarliga comorbidities, inklusive hjärtsjukdomar och diabetes.

om du är i riskzonen för gikt eller har diagnostiserats med gikt, kan din läkare råda dig att skära ner på vissa livsmedel som kan bidra till gikt symptom, såsom de som är höga i puriner, som bryter ner i urinsyra under matsmältningen. På den listan finns också alkoholhaltiga drycker, inklusive vin, öl och sprit.,

så eliminerar eller undviker alkohol ett måste när du har gikt? Du bör prata med din läkare för deras rekommendationer om alkoholkonsumtion och dina specifika hälsotillstånd, hälsohistoria och användning med mediciner du tar.

här, Läs mer sambandet mellan att dricka alkohol och gikt, och överväganden att komma ihåg för optimal hälsa.

hur alkohol påverkar gikt

alkohol påverkar giktrisken på två huvudsakliga sätt:

1. viss alkohol (särskilt öl) är hög i puriner, som sedan bryts ner i urinsyra.,
2. all alkohol — inklusive öl, vin och hårda sprit — påverkar processer i njurarna som i sin tur påverkar hur urinsyra elimineras i urinen.

”alkohol gör att urinsyra dras tillbaka in i kroppen, med mindre i urinen. Detta leder till förhöjda blodnivåer av urinsyra”, säger Theodore R. Fields, MD, reumatolog på sjukhuset för speciell operation i New York City., När urinsyra inte utsöndras i urinen bidrar det vidare till bildandet av kristaller i leder som orsakar intensiv smärta och inflammation, säger Jonathan Greer, MD, reumatolog med artrit & reumatologi Associates of Palm Beach, Florida.

en analys av flera studier om alkoholkonsumtion och gikt — som inkluderade data på nästan 43 000 personer — fann ett ”dosrespons av giktrisk för alkoholkonsumtion.”Det betyder att ju mer alkohol som konsumeras, desto större är risken att utveckla gikt.,

jämfört med personer som aldrig eller sällan konsumerade alkohol, hade lätta drinkare (en drink eller mindre en dag) en 16-procentig ökad risk för gikt, måttliga drinkare (mer än en men mindre än tre drycker om dagen) hade en 58-procentig ökad risk för gikt och tunga drinkare (tre eller fler drycker om dagen) hade en 264-procentig ökad risk för gikt.

vilken typ av alkohol är det värsta för gikt?

alla typer av alkohol påverkar gikt, men effekten på fläckar och symtom kan variera efter typ av alkohol, beroende på vilka studier du tittar på., Vissa undersökningar tyder på att öl är särskilt dåligt för gikt eftersom det innehåller högre nivåer av puriner som bryts ner direkt i urinsyra.

en 2004-studie publicerad i den medicinska tidskriften The Lancet fann att ”alkohol är starkt förknippad med en ökad risk för gikt”, avslutade studieförfattarna. Riskerna varierade beroende på typ av alkoholhaltig dryck:

• två eller flera öl dagligen ökad gikt risk över icke-öldrickare två gånger
• två skott av sprit dagligen ökad gikt risk över icke-drinkers med 1.,6 gånger
• två fyra uns glas vin dagligen var inte förknippat med en högre risk för gikt

men annan forskning har funnit en koppling mellan vinkonsumtion och giktrisk. En studie som publicerades i American Journal of Medicine 2014 tittade på hur mycket alkohol som konsumeras under en 24-timmarsperiod var förknippad med en återkommande giktattack. Det visade sig att alla typer av alkoholhaltiga drycker, inklusive vin, var förknippade med en ökad risk för återkommande giktattacker., Även om en drink inte höjde försökspersonernas risk för en giktattack så mycket, var att ha en till två drycker i en 24-timmarsperiod förknippad med en 36-procentig högre risk för återkommande giktattack jämfört med dem som inte hade konsumerat någon alkohol under den tidsperioden.

”av de tre typerna av alkohol verkar vin vara minst stötande, men det kan fortfarande orsaka problem”, säger Dr.Greer. Men om vissa människor tror att genom att byta från Öl till sprit eller vin, kan de undvika framtida attacker, experter vill korrigera den missuppfattningen.,

”Jag uppskattar att det har varit en del kontroverser om effekten av vin på gikt”, säger Dr Fields, men alla typer av alkohol verkar påverka risken för gikt eller giktfläckar. ”Tills vi har mer data, är min åsikt om detta formad av det faktum att vi vet att alkohol har en effekt på njurarna”, säger han. Det verkar logiskt att alkohol i någon form kan ha den effekten, vilket ökar uratnivån, tillägger Dr Fields.

” därför, i avvaktan på ytterligare data, rekommenderar jag mina giktpatienter att alkohol i någon form kan ha en negativ effekt på gikt., Som med någon mat eller dryck som påverkar urinsyranivåerna, måste personer med gikt ägna särskild uppmärksamhet åt dem när de antingen inte är på medicinering för att sänka uratnivån eller befinner sig i de tidiga stadierna av sådan behandling. Det är när de är mest utsatta för mat och dryck som höjer uratnivån, säger Dr Fields.

kan eliminera alkohol omvänd gikt?

i ett ord, nej. Att eliminera eller skära tillbaka på alkohol ensam kommer sannolikt inte att sänka urinsyranivåerna tillräckligt för att effektivt behandla gikt. För många personer med gikt är målurinsyranivån mindre än 6 mg / dL., ”Om en person med höga nivåer av urinsyra går på en diet, förlorar vikt, eliminerar högpurinmat som skaldjur och slutar dricka öl, kan de sänka sin urinsyra från, säg, 10 till 9, men vanligtvis inte mycket lägre. Kostförbättringar är fortfarande inte tillräckligt-patienten måste vara på urinsyrasänkande läkemedel på denna nivå, säger Dr Fields.

det är en myt att gikt är en kostsjukdom, och att titta på din kost (begränsa alkohol, rött kött, skaldjur, majssirap med hög fruktos och orgelkött som lever) kommer att räcka för att hantera gikt.,

”gikt är en genetisk sjukdom och extremt få människor kan göra tillräckligt med en förändring i deras urinsyranivå i blodet med kost för att kontrollera deras gikt”, säger Dr Fields. Som sagt, det är fortfarande viktigt för människor att begränsa de livsmedel och drycker som nämns som en del av deras behandling, särskilt under de första sex månaderna efter att de börjar urinsyrasänkande terapi när patienten är sårbar för facklor eftersom dessa livsmedel och drycker kan göra gikt värre. ”Att titta på din kost, särskilt tidigt i behandlingen, kan göra skillnad”, säger Dr Fields.,

hur mycket alkohol är säkert att dricka om du har gikt?

personer med gikt bör begränsa sitt intag av alkohol, särskilt under de första sex månaderna efter att ha startat en urinsyrasänkande medicin som allopurinol för att hantera det, föreslår Dr Fields. ”När en person är på allopurinol och inte har haft några giktfläckar i sex månader, kan de ofta liberalisera sitt alkoholintag, åtminstone lite och inte få fläckar”, säger han., Detta verkar bero på att allopurinol har lett till att urinsyra dras ut i lederna, så att det inte finns en ”överflöde” situation när urinsyran plötsligt stiger på grund av alkohol.

som ovan nämnda American Journal of Medicine studie som nämns ovan fann att när människor var på allopurinol, hjälpte det att mildra effekterna av deras alkoholintag. Att ta kolchicin, ett läkemedel som används för att behandla giktfläckar, hjälpte också till att minska effekterna av alkohol, men i mindre utsträckning.,

om du har diagnostiserats med gikt och hanterar det med medicinering på lång sikt, enstaka intag av högpurinmat, som rött kött och skaldjur, och en liten mängd alkohol är i allmänhet okej, säger Dr Fields. ”Stora mängder av någon av dessa har en god chans att avge giktfläckar, särskilt hos den obehandlade patienten eller patienten tidigt vid användning av läkemedel som allopurinol.,”

använd vår ArthritisPower App för att hantera din gikt

gå med i CreakyJoints patientcentrerade forskningsregister för att spåra dina symtom, sjukdomsaktivitet och mediciner-och dela med din läkare. Läs mer och registrera dig här.

Fortsätt läsa

• ACR 2019: 10 nya saker att veta om gikt
• okontrollerade höga urinsyranivåer kan vara livshotande för giktpatienter
• låg Purindiet för gikt: vad man ska äta, provmeny och mer