täcker Medicaid ögonprov?

täcker Medicaid ögonprov? Svaret beror på din ålder, ditt tillstånd och din Medicaid täckning.

till exempel:

för barn under 21 år som är berättigade till Medicaids tidiga och periodiska Screening, diagnostik och behandling (EPSDT) fördelar, är kostnaderna för att identifiera och korrigera synproblem täckta. Detta innebär att kostnaderna för ögonundersökningar och glasögon är täckta.,

för vuxna över 21 år kommer Medicaid i de flesta stater, men inte alla, att täcka ögonprov. Vissa stater täcker också ett par glasögon och / eller kontaktlinser med en ögonundersökning.

Varför har din bosättningsstat betydelse? Medicaid fördelar bestäms av varje stat, men måste uppfylla federala riktlinjer genom att tillhandahålla kompletta tjänster som förbättrar hälsoproblem och villkor.

vuxna California Medicaid mottagare, till exempel, hade sina glasögon vision benefit återställd januari 1, 2020, efter budgetnedskärningar i 2009 avbruten täckning för glasögon., (Mer om Kalifornien Medicinska förändringar senare.)

därför är det viktigt för dig att undersöka din specifika stats täckning eller kontakta ditt lokala Medicaid-kontor för aktuell information.

se relaterat: täcker Medicare ögonprov?

Vad är Medicaid och hur fungerar det?

Medicaid är ett statligt och federalt program som levererar sjukförsäkring till mycket låginkomsttagare.

stater använder federala riktlinjer för att ge sin egen uppsättning fördelar., Täckningen omfattar ofta barn och deras föräldrar eller vårdnadshavare, gravida kvinnor, äldre vuxna och personer med funktionshinder.

eftersom varje stat har sina egna finansiella krav för Medicaid-behörighet, kommer dina inkomster och tillgångar att bedömas för att avgöra om du kvalificerar dig eller inte. Vanligtvis måste din inkomst falla under en viss nivå för att vara berättigad till Medicaid förmåner.,för:

• läkare tjänster

• Pre – och postnatal vård

• laboratorietjänster och röntgenstrålar

• öppenvård sjukhusvård på specifika platser

• in-sjukhusvistelser (exklusive institutioner för psykisk sjukdom)

• vissa hemhälsovårdstjänster

• hälsokontroller för personer som är 21 år och yngre

• synfördelar (vad som omfattas varierar efter stat)

det är möjligt att någon kan kvalificera sig för både Medicaid och Medicare., Om så är fallet kan du anmäla dig till båda programmen för att täcka utgifter som kan täckas av en plan men inte den andra. Fall i punkt: Medicare täcker normalt inte långtidsvård, men Medicaid gör det.

vem accepterar Medicaid för en ögonundersökning?

många ögonvårdspraxis accepterar Medicaid för en ögonundersökning, så länge det faller inom täckningsschemat.

till exempel, om ditt tillstånd täcker endast en ögonundersökning vart tredje år och du schemalägger ett möte efter två år, kommer den ögonprovet inte att täckas., Det finns undantag, till exempel om du har ett underliggande tillstånd som kvalificerar dig för mer frekventa tentor.

för att hitta ögonvårdspraxis i ditt område som accepterar Medicaid, använd allt om Vision ’ s Doctor Locator, som låter dig söka efter ögonläkare som accepterar din synförsäkring. Lokaliseraren kommer att lista ögonläkare nära dig som accepterar Medicaid; då kan du schemalägga ett möte.

hur mycket kostar en ögonundersökning med Medicaid?

synundersökning copays kan kosta från $0 till $15, beroende på ditt tillstånd. De flesta stater har också olika copays för barn och vuxna.,

beroende på tillståndet kan din copay också täcka glasögon, eller det kan finnas en separat avgift för dina glasögon. Kontrollera din statens Medicaid vision fördelar så att du vet vad som täcks och dina förväntade kostnader.

Medi-Cal återställer vuxentäckning för glasögon

glasögon, från och med början av 2020, täcks igen för cirka 13 miljoner kalifornier, inklusive 7 miljoner vuxna, som ingår i statens Medi-Cal-program. Medi-Cal är Kaliforniens version av Medicaid.,

Medi-Cal avbröt vuxna fördelar som täcker glasögon, tillsammans med täckning för talterapi och diabetisk podiatry tentor, i 2009 mitt i den stora lågkonjunkturen.

Medi-Cal full-scope vision fördelar inkluderar:

• en rutinmässig ögonundersökning var 24 månader.

• glasögon (ramar och linser) för berättigade vuxna mottagare i åldern 21 eller äldre (förmån återinsatt Jan. 1, 2020).

• testning av kontaktlinser kan täckas om glasögon inte är ett alternativ för att korrigera ett ögonförhållande eller för att behandla en ögonsjukdom (dvs. saknar ett öra).,

• low-vision testing är tillgänglig för Medicala mottagare som har en vision villkor som inte kan korrigeras av glasögon, kontakter, medicin eller kirurgi och som gör vardagliga aktiviteter svårt (såsom åldersrelaterad makuladegeneration).

• konstgjorda ögontjänster och material är tillgängliga för de personer som har förlorat ett öga eller ögon till sjukdom eller skada.

hur ofta betalar Medicaid för en ögonundersökning?

tillstånd krävs för att följa det rekommenderade schemat för barn-och ungdomars syn-och hörselundersökningar.,

alla screenings måste uppfylla en viss standard för medicinsk praxis, som bestäms av en trovärdig pediatrisk hälsoorganisation, såsom American Academy of Pediatrics.

för vuxna över 21 år beror frekvensen av täckta ögonprov på vilket tillstånd du bor i. I genomsnitt är en ögonundersökning täckt ungefär vartannat eller tre år.

för att få den mest exakta informationen för din stats Medicaid-praxis, kontakta en Medicaid-representant i din stats utsedda region.

tid för en ögonundersökning under din stats MEDICAID PROGRAM?, Hitta en lokal ögonläkare som accepterar Medicaid täckning.

publicerad Mars 2020