för att extrahera och befrukta ägget under IVF följer läkare i allmänhet samma process varje gång. När befruktning har inträffat finns det några olika alternativ tillgängliga för embryoöverföring:
färsk embryoöverföring: när ägg har befruktats odlas de i 1-2 dagar. De bästa embryona väljs för att överföra direkt till kvinnans livmoder.
fryst embryoöverföring: alla friska embryon som inte användes vid den första överföringen kan frysas och lagras för framtida användning., Dessa kan tinas och överföras till livmodern.
blastocyst embryoöverföring: om många friska embryon utvecklas efter befruktningen är det vanligt att vänta för att se om embryona utvecklas till blastocyster. Enligt en studie i Indian Journal of Clinical Practice har blastocyst embryoöverföring en högre framgångsgrad än standard embryoöverföring på dag 3. En annan ny studie tyder dock på att det kan innebära risker senare under graviditeten och bör inte alltid rekommenderas.,
assisterad kläckning (AH): en studie i reproduktiv Biomedicin Online fann att processen med assisterad kläckning – försvagning av det yttre lagret av embryot innan det överförs till livmodern – förbättrar inte graviditet och implantationsfrekvensen hos kvinnor som har färska embryon överförda. Forskarna noterade dock att kvinnor som har frusna embryon implanterade har nytta av att deras embryon behandlas på detta sätt.
hur många embryon överförs?
det finns fortfarande skillnader i praktiken om hur många embryon som överförs till kvinnans livmoder., I många fall överförs endast ett befruktat embryo till livmodern, medan andra läkare tror att två befruktade embryon ökar chanserna för en lyckad graviditet.
enligt riktlinjerna i International Journal of Gynecology and Obstetrics varierar antalet färska embryon som ska överföras beroende på kvinnans ålder och utsikter. I många fall kommer inte mer än två embryon att användas. För kvinnor under 35 år med en utmärkt chans att bli gravid, kommer läkare att överväga att använda bara ett embryo.,
en nyligen publicerad studie om fertilitet och sterilitet visade att en enda embryoöverföring hos kvinnor under 38 år minskar risken för flerbarnsfödsel, men verkar inte påverka levande födelsetal. Detta är viktigt att notera, eftersom många läkare rekommenderar att man använder flera embryon för att säkerställa graviditet. Denna forskning visar att flera embryon kanske inte är nödvändiga.
när kvinnans chanser för graviditet verkar vara låga, kan läkare välja att använda en teknik som kallas heavy load transfer (HLT), där tre eller flera embryon överförs till livmodern., Enligt en studie i fakta, vyer & Vision i Obgyn, HLT bör rekommenderas hos patienter med en dålig naturlig syn, eftersom det sannolikt kommer att öka graviditeten till en acceptabel nivå.
andelen framgångsrika embryoöverföringar
graden av framgång för embryoöverföringar kan variera beroende på vilken överföringsmetod som används.,
enligt en studie publicerad i International Journal of Reproductive Medicine finns det ingen statistisk skillnad mellan att använda färska och frysta embryon. Embryoöverföringar med färska embryon hade en graviditet på 23 procent, medan frysta embryon hade en graviditet på 18 procent.
studien visade att frysta embryon också kunde användas för ytterligare embryoöverföringar där färska embryon inte kunde. Om risken för graviditet är låg kan läkare överväga att frysa ytterligare embryon för ett andra försök till embryoöverföring vid ett senare tillfälle.,
individuella framgångsfrekvenser kan variera och kan bero på orsaken till infertilitet, etnisk bakgrund och genetiska störningar.
Lämna ett svar