MINNEAPOLIS – det vetenskapliga samfundet har länge trott att beta-amyloid, ett protein som kan klumpa ihop och bilda klibbiga plack i hjärnan, är det första tecknet på Alzheimers sjukdom. Beta-amyloid leder sedan till andra hjärnförändringar, inklusive neurodegeneration och så småningom till tänkande och minnesproblem. Men en ny studie utmanar den teorin., Studien tyder på att subtila tänkande och minnesskillnader kan komma före eller hända tillsammans med utvecklingen av amyloidplakor som kan detekteras i hjärnan. Studien publiceras i December 30, 2019, online-utgåva av neurologi®, medical journal of American Academy of Neurology.,
”vår forskning kunde upptäcka subtila tänkande och minnesskillnader i studiedeltagare och dessa deltagare hade snabbare amyloid ackumulering på hjärnskanningar över tiden, vilket tyder på att amyloid inte nödvändigtvis kommer först i Alzheimers sjukdomsprocess”, säger studieförfattaren Kelsey R. Thomas, PhD, av VA San Diego Healthcare System i San Diego. ”Mycket av forskningen som utforskar möjliga behandlingar för Alzheimers sjukdom har fokuserat på att rikta amyloid. Men baserat på våra resultat, kanske att fokus måste övergå till andra möjliga mål.,”
studien omfattade 747 personer med en genomsnittlig ålder av 72. Forskare gav deltagarna neuropsykologiska tester i början av studien och mätte deras totala poäng och även deras processpoäng för att avgöra om de hade subtila tänkande och minnessvårigheter. Vad är en process poäng? Medan en person kan göra mål inom det normala intervallet på tänkande och minnestester, reflekterar processpoäng hur den personen löser problem, mäter fel i sin inställning till att slutföra uppgifter.,
om man tittar på både totala poäng och processresultat delade forskare deltagare i tre grupper: 305 personer med normal tänkande och minnesförmåga; 153 med subtila tänkande och minnesskillnader; och 289 personer med mild kognitiv försämring.
deltagarna hade hjärnskanningar i början av studien för att bestämma nivåerna av amyloidplakor i hjärnan och sedan årliga skanningar i fyra år.,
Efter justering för ålder, utbildning, kön, genetisk risk för Alzheimers sjukdom och amyloidnivå i början av studien fann forskare människor med subtila tänkande och minnesskillnader hade en snabbare ackumulering av amyloid jämfört med personer med normalt tänkande och minnesförmåga. På ett test som använder ett färgämne för att mäta amyloidnivåer, där medelnivån var 1,16 för deltagare med subtila tänkande och minnessvårigheter, ökade amyloidnivåerna i denna grupp med .03 utöver amyloid förändringar i dem med normalt tänkande och minne färdigheter över fyra år., Personer med subtila skillnader hade också snabbare gallring av entorhinal cortex, en hjärnregion som påverkas mycket tidigt i Alzheimers sjukdom.
å andra sidan fann forskare också att medan personer med mild kognitiv försämring hade mer amyloid i sina hjärnor i början av studien hade de inte snabbare ackumulering av amyloid jämfört med dem med normalt tänkande och minnesförmåga. Men de hade snabbare gallring av entorhinal cortex samt hjärnans krympning av hippocampus.,
”från tidigare forskning vet vi att en annan biomarkör av Alzheimers sjukdom, ett protein som heter tau, visar ett konsekvent förhållande med tänkande och minnessymptom. Därför behövs mer forskning för att avgöra om tau redan är närvarande i hjärnan när subtila tänkande och minnesskillnader börjar dyka upp, säger Thomas.
”slutligen visade vår studie en metod för att framgångsrikt upptäcka subtila skillnader i tänkande och minne antingen före eller under fasen när amyloid ackumuleras i snabbare takt”, sa Thomas. , ”Detta kan leda till icke-invasiva screenings som kanske kan upptäcka mycket tidigt som riskerar att utveckla Alzheimers sjukdom.”
en begränsning av studien var att deltagarna var mestadels vita och betraktade friska, så resultaten kanske inte är desamma för andra populationer. Det är också möjligt att de tidigaste stadierna av amyloidplakor som bildas i hjärnan inte kan detekteras med hjärnskanningar.
studien stöddes av National Institutes of Health, Alzheimers Association och USA, Institutionen för Veterans Affairs Clinical Sciences forsknings – och Utvecklingstjänst.
Läs mer om hjärnans hälsa på BrainandLife.org, hem för American Academy of Neurology fria patient och vårdgivare tidningen fokuserade på korsningen av neurologisk sjukdom och hjärnans hälsa. Följ Hjärnan & Life® på Facebook, Twitter och Instagram.
Lämna ett svar