Vertebral osteomyelit: sällsynt spinal infektion kan orsaka svår ryggsmärta

posted in: Articles | 0
skriven av Rick C. Sasso, MD

Vertebral osteomyelit är en beninfektion som vanligtvis orsakas av bakterier. I ryggraden finns det ofta i ryggkotorna, även om infektionen kan spridas i epidurala och intervertebrala skivutrymmen. Osteomyelit är sällsynt och vanligast hos små barn och äldre, men det kan förekomma i alla åldrar.

det finns 2 former av osteomyelit: akut och kronisk., Staphylococcus aureus bakterier orsakar ofta akut osteomyelit—dessa bakterier kan komma in i blodomloppet genom ett sår eller förorenad intravenös (IV) nål. Kronisk osteomyelit kan utvecklas gradvis från tuberkulos, AIDs och annat tillstånd som påverkar immuniteten.

datortomografi (CT) nedan visar ett exempel på en osteomyelit i ett spinalben.

vilka är symtomen på vertebral osteomyelit?,

symtom på osteomyelit i ryggraden inkluderar ryggsmärta som kan beskrivas som svår, ihållande, värre på natten och / eller förvärras av rörelse. Osteomyelit kan påverka någon region i ryggraden-cervikal (nacke), bröstkorg (mitten av ryggen), ländrygg (Låg rygg) och/eller sakral (sakrum). Smärta kan utstråla (t. ex. ischias) eller resa in i andra delar av kroppen (t.ex. arm, ben) beroende på den drabbade nivån av ryggraden.

nerv-och/eller ryggmärgskompression kan orsaka ovanliga känslor som stickningar, domningar och / eller brännande känslor., Allvarlig nervrelaterad dysfunktion som kräver akut läkarvård inkluderar svår gång, förlust av manuell fingerfärdighet (t.ex. knäppning av en skjorta), djup svaghet, förlamning och/eller urinblåsa eller tarmproblem (t. ex. inkontinens).

andra fysiska symptom kan inkludera svullnad, feber, svettning, viktminskning, kräkningar, svaghet och / eller sjukdomskänsla (en allmän känsla av obehag).

Hur diagnostiseras vertebral osteomyelit?

om du upplever symtom på osteomyelit bör du söka omedelbar medicinsk behandling., Att se din läkare så snart som möjligt är viktigt för att förhindra potentiellt permanenta och livsförändrande nervskador (såsom förlamning).

en röntgen kan visa platsen för infektionen, eventuella beniga förändringar eller förändringar, och förlust av mellankotskivan höjd. Din läkare kan också beställa en datortomografi eller magnetisk resonanstomografi (MRT) för att ytterligare utvärdera dina mjuka spinal vävnader, inklusive dina spinal nerver.

om en abscess är närvarande kan ett förfarande som kallas perkutan nålaspiration (genom hudnålbiopsi) göras för att samla ett prov av infektionen., När nålbiopsi (aspiration) inte ger tillräckligt med information, kan din läkare kirurgiskt utföra en öppen biopsi, som kan innefatta debridering (kirurgiskt avlägsnande av infektionen).

kan vertebral osteomyelit behandlas utan operation?

Spinal infektioner behandlas ofta utan kirurgi. IV antibiotika ges på sjukhuset och/eller i en poliklinisk anläggning och kan fortsätta hemma i 4 till 6 veckor. Orala antibiotika kan behöva tas i flera månader. Analgetika och spinal stag kan användas för att kontrollera smärta.,

När kan kirurgi rekommenderas för att behandla vertebral osteomyelit?

kirurgi kan övervägas om:

  • antibiotikabehandling misslyckas.
  • du utvecklar nervskador.
  • du utvecklar spinal deformitet (såsom skolios eller kyphos), eller deformiteten förvärras.
  • Du måste ha infekterat ben eller vävnad borttagen.

vilken typ av ryggradskirurgi behandlar vertebral osteomyelit?

kirurgi för vertebral osteomyelit kan omfatta infektionsdräneringsförfaranden, debridering, avlägsnande av infekterat ben och spinal rekonstruktion.,

Spinal instrumentation och fusion är kirurgiska ingrepp som används för att behandla spinal deformitet och ge permanent stabilitet till ryggraden. Dessa procedurer förenar och stabiliserar nivån där ett ryggradselement (t.ex. ryggkropp) har skadats eller tagits bort.

instrumentering kan innebära användning av stavar, skruvar, mellankroppsanordningar, plattor eller andra enheter för att stabilisera ryggraden. Fusion kan omfatta patientens eget ben (autograft) och / eller allograft (donatorben) eller andra bentransplantat., Fusion är den process genom vilken nytt ben växer runt och in i det kirurgiska området, så småningom läkning och sammanfogning av ryggraden tillsammans.

återhämtning från vertebral Osteomyelitkirurgi

intravenösa antibiotika eller antimikrobiella läkemedel som ges på sjukhuset kan fortsättas hemma i flera veckor efter din ryggradskirurgi. Orala antibiotika eller antimikrobiella läkemedel kan behöva tas i flera månader, även efter kirurgisk behandling. Om du upplever svår smärta eller nya symtom efter operationen, tveka inte att ringa till din läkare.,

Continue Reading

Osteomyelitis: Vertebral Infection

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *