TMJ Association, Ltd. (Deutsch)

Kiefergelenksarthroskopie ist ein Verfahren, das etwas invasiver und invasiver ist als eine Arthrozentese mit zwei hypodermischen Nadeln. Dieses Verfahren wird fast immer in einer ambulanten Einrichtung im Krankenhaus durchgeführt. Ein Arthroskop wird verwendet, um in Ihr Gelenk zu schauen, um zu sehen, was Ihre Probleme verursacht. Einige Chirurgen schauen nicht nur nach innen und waschen das Gelenk aus, sondern führen auch chirurgische Eingriffe durch, z. B. das Entfernen von Narbengewebe, das Glätten des Knochens und sogar das Neupositionieren der Bandscheibe.,

Sie werden vor Ihrer Operation eingecheckt und eine IV wird gestartet. Der Anästhesist wird besuchen und einen Blick auf Ihre Mundöffnung werfen und den Anästhesievorgang besprechen. Normalerweise wird der Chirurg Sie vor der Operation besuchen, um zu besprechen, was er tun wird und wie es sein wird, wenn Sie aufwachen. Sie sollten einen präoperativen Termin gehabt haben, um all diese Informationen zu besprechen, also ist dies nur, um sicherzustellen, dass Sie keine zusätzlichen Fragen haben. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen. Keine Frage ist eine dumme Frage.,

Danach wird Ihnen der Anästhesist oder die Krankenschwester wahrscheinlich Medikamente geben, um sich zu entspannen, und dann gehen Sie in den Operationssaal. Vielleicht erinnerst du dich daran oder nicht. Wenn Sie dies tun, werden Sie feststellen, dass der Raum sehr kalt ist und dass viele Leute herumsummen, um sich auf Ihre Operation vorzubereiten. Atme tief ein und schließe deine Augen – lass dich nicht stören. Schließlich sind sie alle da, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht. Wenn Sie es zu irgendeinem Zeitpunkt nicht sind, sprechen Sie!

Wenn Sie aufwachen, befinden Sie sich im Aufwachraum., Sie könnten Schmerzen in Ihrem Kiefergelenk von der Operation fühlen. Bitte lassen Sie die Krankenschwestern wissen, wenn Sie Schmerzen haben, weil sie da sind, um Ihnen Medikamente zu geben und sicherzustellen, dass Sie sich wohl fühlen.

Die Erholungszeit von dieser Operation beträgt mehrere Tage bis zu einer Woche. Sie werden wahrscheinlich für drei Tage oder so von der Arbeit abheben wollen, aber stellen Sie sicher, dass die freie Zeit flexibel ist, falls Sie zusätzliche Zeit benötigen. Ihr Chirurg kann Ihnen sagen, dass Sie Ihre weiche Diät für ein paar Wochen beibehalten sollen. Nach einigen Tagen beginnen Sie wahrscheinlich mit Kieferübungen oder Physiotherapie.,

Wie bei allen Operationen gibt es auch bei diesem Verfahren Vor-und Nachteile. Es erlaubt dem Chirurgen, in das Gelenk zu schauen und Adhäsionen oder anderes pathologisches Gewebe zu entfernen. Die Genesung ist kürzer und einfacher als bei einem offenen Gelenkverfahren und die Narbe ist kleiner (praktisch nicht nachweisbar). Diese Operation dauert jedoch länger als eine Arthrozentese mit nur hypodermischen Nadeln und erfordert eine Vollnarkose. Viele Studien haben auch berichtet, dass Arthrozentese mit hypodermischen Nadeln genauso erfolgreich sein kann wie Arthroskopie., Aus diesem Grund und der Tatsache, dass die Arthrozentese mit Nadeln so viel einfacher durchzuführen ist, können viele Chirurgen raten, dies zuerst zu tun.

Wie bei allen invasiven Eingriffen empfehlen wir, zuerst alle konservativen Optionen auszuschöpfen und unabhängige Meinungen einzuholen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen.

die Letzte im Kiefergelenk Wissenschaft für die Arthroskopie

• Temporomandibular lavage versus nonsurgical treatments for temporomandibular disorders: A systematic review and meta-analysis. Bouchard C, Goulet JP, El-ouazzani M, Turgeon AF. J Oral Maxillofac Chirurg. 2017 Jul;75(7):1352-1362. doi: 10.,1016 / j. joms.2016.12.027.
  ZWECK: Untersuchung der Wirksamkeit der Kiefergelenkspülung (Arthrozentese oder Arthroskopie) zur Behandlung von Kiefergelenksstörungen bei der Schmerzlinderung und Verbesserung der Kieferbewegung. PATIENTEN UND METHODEN: Wir haben eine systematische Überprüfung der Literatur und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien (RCTs) durchgeführt, in denen die Kiefergelenkspülung mit konservativen Maßnahmen verglichen wurde. Die Datenquellen MEDLINE, Embase, CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials), Scopus, Web of Science und Referenzlisten der relevanten Artikel., Zwei unabhängige Gutachter identifizierten RCTs anhand von kontrolliertem Vokabular (MeSH, Emtree) und Freitextbegriffen. Die aus den ausgewählten Studien extrahierten Daten umfassten Bevölkerungsmerkmale, Interventionen, Ergebnisse und Finanzierungsquellen. Risiko für bias bewertet mit der Cochrane Collaboration risk-assessment-tool für RCTs. ERGEBNISSE: Fünf Studien erfüllten die Einschlusskriterien, für insgesamt 308 Patienten. Von diesen Studien wurden 3 mit einem hohen Bias-Risiko und 2 mit einem geringen Risiko eingestuft. Die zusammenfassende Wirkung der 5 Studien zeigte eine Schmerzreduktion in der Interventionsgruppe nach 6 Monaten (-0.,63; 95% Konfidenzintervall, -0,90 bis -0,37; P < .00001; I2 = 88%) und 3 Monate (-0.47; 95% CI, -0.75, um -0.19, P = .001; I2 = 85%). Dies war bei 1 Monat nicht der Fall. Nach 6 Monaten wurde kein Unterschied in der Mundöffnung beobachtet (-0,21; 95% CI, -1,82 bis 1,40; P < .80; I2 = 74%), 3 Monate (0.20; 95% CI, -1.81 zu 2,20; P = .85; I2 = 68%) und 1 Monat (-1.18; 95% CI, -2.90-0,55; P = .18; I2 = 0%)., SCHLUSSFOLGERUNGEN: Angesichts der relativ geringen Anzahl von Patienten, die in diese Metaanalyse einbezogen wurden, des hohen Risikos einer Verzerrung in 3 Studien und der statistischen und klinischen Heterogenität der eingeschlossenen Studien sollte die Verwendung von Kiefergelenkspülung zur Behandlung von Kiefergelenksstörungen mit Vorsicht empfohlen werden, da keine starken Beweise für die Verwendung vorliegen.
• Offene versus arthroskopische Chirurgie für das management des internen Störung des Kiefergelenks: eine meta-Analyse der Literatur.
  Al-Moraissi EA. Int J Oral Maxillofac Chirurg. 2015 Jun;44(6):763-70. doi: 10.,1016 / j. ijom.2015.01.024. Ziel dieser Studie war es, die klinischen Ergebnisse der folgenden drei chirurgischen Methoden zur Behandlung des inneren Derangements (ID) des Kiefergelenks (TMJ) zu bewerten: arthroskopische Lyse und Lavage (ALL), arthroskopische Chirurgie (AS) und offene Chirurgie (OS). Eine systematische und elektronische Suche mehrerer Datenbanken mit spezifischen Schlüsselwörtern wurde von ihrer Gründung bis November 2014 durchgeführt., Klinische Studien am Menschen, einschließlich randomisierter kontrollierter Studien (RCTs), kontrollierter klinischer Studien (CCTs) und retrospektiver Studien, mit dem Ziel, die drei chirurgischen Methoden zur Behandlung von Erkrankungen des Kiefergelenks zu vergleichen, wurden einbezogen. Sieben Publikationen wurden identifiziert: drei RCTs, zwei CCTs und zwei Retrospektive Studien. Es wurde ein signifikanter Unterschied zwischen OS und ALS in Schmerzen Reduktion (P=0.,05), aber kein signifikanter Unterschied in Bezug auf maximale Inter-Inzisalöffnung (MIO>35mm), Beeinträchtigung der Unterkieferfunktion und klinische Befunde (Klicken, Gelenkspannen und Krepitation) (P=0.52, P=0.34 bzw. Die Ergebnisse der meta-Analyse zeigte, dass die Nutzung der OS überlegen ist, WIE in Schmerzen Reduktion, vergleichbar mit MIO -, Kiefer-Funktion und der klinischen Befunde. Darüber hinaus zeigten die Ergebnisse der vorliegenden Studie, dass ALL dies im Vergleich zu AS zu einer größeren Verbesserung der IMMUNITÄT und einer vergleichbaren Schmerzreduktion führt.

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