Altersbedingter Hörverlust

Die Ursachen für altersbedingten Hörverlust sind komplex. Dieser Zustand resultiert aus einer Kombination von genetischen, Umwelt-und Lebensstilfaktoren, von denen viele nicht identifiziert wurden. Altersbedingter Hörverlust ist am häufigsten mit Veränderungen im Innenohr verbunden, wo Schallwellen in Nervenimpulse umgewandelt werden, die an das Gehirn gesendet werden., Es kann jedoch auch mit Nervenbahnen in Verbindung gebracht werden, die Toninformationen im Gehirn oder Veränderungen im Trommelfell oder in den kleinen Knochen im Mittelohr übertragen. In den meisten Fällen ist die genaue Ursache dieser Änderungen unbekannt.

Vererbte Variationen in mehreren Genen beeinflussen wahrscheinlich, ob altersbedingter Hörverlust auftritt, das Alter, in dem er beginnt, und seine Schwere. Einige dieser Gene sind wichtig für die normale Struktur oder Funktion des Innenohrs. Mutationen in einer Teilmenge dieser Gene verursachen auch Formen des nichtsyndromen Hörverlusts, die früher im Leben beginnen., Andere Gene, die bei Menschen mit altersbedingtem Hörverlust untersucht wurden, spielen eine Rolle beim Altern und bei anderen altersbedingten Erkrankungen. Es ist unklar, wie Variationen in diesen Genen zum altersbedingten Hörverlust beitragen.

Zu den am besten untersuchten genetischen Faktoren im Zusammenhang mit altersbedingtem Hörverlust gehören Veränderungen der mitochondrialen DNA (mtDNA). Mitochondrien sind Strukturen innerhalb von Zellen, die die Energie aus der Nahrung in eine Form umwandeln, die Zellen verwenden können. Obwohl die meisten DNA in Chromosomen innerhalb des Kerns verpackt ist, haben Mitochondrien auch eine kleine Menge ihrer eigenen DNA., Mit zunehmendem Alter akkumuliert mtDNA schädliche Mutationen, einschließlich Deletionen und anderer Veränderungen. Dieser Schaden resultiert aus einer Ansammlung schädlicher Moleküle, die als reaktive Sauerstoffspezies bezeichnet werden und Nebenprodukte der Energieproduktion in Mitochondrien sind. Schäden an mtDNA führen zu Fehlfunktionen der Zellen und letztendlich zum Absterben. Zellen mit hohem Energiebedarf, wie die für das Gehör kritischen Zellen im Innenohr, reagieren besonders empfindlich auf die Auswirkungen von mtDNA-Schäden. Dieser Schaden kann die Funktion des Innenohrs irreversibel verändern und zu Hörverlust führen.,

Umwelt-und Lebensstilfaktoren tragen ebenfalls zum altersbedingten Hörverlust bei. Zu diesen Faktoren gehören langfristige Exposition gegenüber lauten Geräuschen (insbesondere durch Kopfhörer mit hoher Lautstärke), Rauchen und Exposition gegenüber Schwermetallen wie Quecksilber oder Blei. Darüber hinaus können bestimmte Medikamente (wie einige Antibiotika und Chemotherapeutika) Zellen im Innenohr schädigen, die für das Hören notwendig sind. Aus Gründen, die nicht vollständig verstanden werden, beeinflussen einige bei älteren Menschen häufige Gesundheitszustände, einschließlich Herzerkrankungen und Diabetes, auch den altersbedingten Hörverlust., Ernährungsfaktoren (z. B. ein Mangel an bestimmten Vitaminen oder Mineralstoffen) können ebenfalls eine Rolle spielen, obwohl der genaue Zusammenhang zwischen Ernährung und Gehör unklar ist.