Atriale Tachykardie

Atriale Tachykardie (AT) ist eine Art von abnormalem Herzrhythmus oder Arrhythmie. Es tritt auf, wenn das elektrische Signal, das den Herzschlag steuert, von einer ungewöhnlichen Stelle in den oberen Kammern (Vorhöfen) ausgeht und sich schnell wiederholt, wodurch die Vorhöfe zu schnell schlagen.

Was passiert bei atrialer Tachykardie?

Ein normaler Herzschlag beginnt mit einem elektrischen Impuls vom Sinusknoten, einem einzigen Punkt im rechten Vorhof des Herzens (rechte obere Kammer)., Während der atrialen Tachykardie wird ein elektrischer Impuls außerhalb des Sinusknotens wiederholt ausgelöst, häufig aufgrund eines Kurzschlusses — eines kreisförmigen elektrischen Weges. Elektrizität umkreist die Vorhöfe immer wieder und bewirkt, dass sich die oberen Kammern mehr als 100 Mal pro Minute zusammenziehen. (Eine normale Herzfrequenz liegt zwischen 60 und 100 Schlägen pro minute.) Die schnellen Herzkontraktionen verhindern, dass sich die Kammern zwischen den Schlägen vollständig füllen.,

Eine Arrhythmie, die in den oberen Herzkammern zentriert ist, wird als supraventrikuläre Tachykardie (SVT) bezeichnet — buchstäblich schneller „Herzschlag über den Ventrikeln“ (untere Kammern). Atriale Tachykardie tritt normalerweise für kurze Zeit auf und beginnt und stoppt spontan. Das nennt man paroxysmale AT. Wenn es weitergeht, heißt es persistent AT

Was sind die Symptome einer atrialen Tachykardie?,

Atriale Tachykardie kann überhaupt keine Symptome verursachen oder eines der folgenden verursachen:

• Herzklopfen (ein Flattern in der Brust)
• Ohnmacht
• Brustschmerzen
• Atemnot
• Müdigkeit
• Herzinsuffizienz

Was verursacht atriale Tachykardie?

Atriale Tachykardie tritt am häufigsten bei älteren Patienten und solchen mit anderen Arten von Herzerkrankungen auf, obwohl sie gelegentlich bei Kindern, jüngeren Menschen und solchen mit gesundem Herzen auftritt., Ursachen sind:

• Ein „gestrecktes“ Atrium, das aus Bluthochdruck (Hypertonie) oder Kardiomyopathie resultiert
• Ein früherer Herzinfarkt
• Übermäßiger Konsum von Alkohol, Kokain und anderen Stimulanzien
• Ein „reizbarer Fokus“, wenn Zellen außerhalb des Sinusknotens automatisch einen elektrischen Impuls erzeugen

Manchmal ist die atriale Tachykardie idiopathisch, was bedeutet, dass Ärzte keine spezifische Ursache finden können.

Was sind die Komplikationen der atrialen Tachykardie?,

• Unaufhörliche (verlängerte) atriale Tachykardie kann zu Kardiomyopathie (Schwächung des Herzmuskels) und Herzinsuffizienz führen. Diese Art von Kardiomyopathie ist oft reversibel, wenn die atriale Tachykardie kontrolliert werden kann.
• Manchmal kann atriale Tachykardie zu einer anderen, ernsteren Art von Arrhythmie führen, die als Vorhofflimmern bezeichnet wird.

Wie wird eine atriale Tachykardie diagnostiziert?

Atriale Tachykardie kann manchmal in der Arztpraxis mit einem Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) diagnostiziert werden. Aber wenn atriale Tachykardie ein gelegentliches Ereignis ist, kann ein Büro-EKG normal sein., In diesem Fall gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise einen EKG-Monitor, den Sie zu Hause tragen können und der Ihren Herzrhythmus im Laufe der Zeit aufzeichnet., Dazu gehören:

• Holter Monitor: ein tragbares EKG, das Sie ein bis sieben Tage lang kontinuierlich tragen, um Ihren Herzrhythmus im Laufe der Zeit aufzuzeichnen
• Ereignismonitor: ein tragbares EKG, das Sie ein oder zwei Monate lang tragen und das nur dann aufzeichnet, wenn es durch einen abnormalen Herzrhythmus ausgelöst wird oder wenn Sie es manuell aktivieren
• Implantierbarer Monitor: ein winziger Ereignismonitor, der unter Ihre Haut eingeführt wird und mehrere Jahre lang getragen wird, um Ereignisse aufzuzeichnen, die nur selten stattfinden

Die Behandlungsentscheidungen basieren jedoch auf fein abgestimmte Untersuchung, wo und wie die elektrischen Signale erzeugt werden., Ihr Arzt kann eine elektrophysiologische Untersuchung Ihres Herzens empfehlen, bei der ein schmaler, flexibler Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, unter leichter Sedierung durch eine Vene zu Ihrem Herzen geführt wird. Feine Drähte im Katheter können helfen, den Ursprung des irren elektrischen Signals zu bestimmen. Elektrophysiologische Tests werden im Allgemeinen mit einer Katheterablation kombiniert — ein Verfahren, das darauf abzielt, die Arrhythmie durch Kauterisierung ihrer Quelle zu heilen.

Wie wird atriale Tachykardie behandelt?,

• Behandlung von Grunderkrankungen
• Katheterablation zur Zerstörung bestimmter Stellen des Herzmuskels, die fehlerhaft elektrische Signale erzeugen; in der Regel gleichzeitig mit einer elektrophysiologischen Studie durchgeführt
• Medikamente zur Kontrolle des Herzrhythmus, einschließlich Betablocker, Kalziumkanalblocker oder Antiarrhythmika wie Flecainid, Propafenon oder Amiodaron

Weitere Informationen zu Arrhythmien und deren Tests und Behandlungen finden Sie unter besuchen Sie die Seite Arrhythmien oder den Johns Hopkins-Dienst für Elektrophysiologie und Arrhythmie.