Brustkrebs: Lymphödem nach der Behandlung / Johns Hopkins Medicine

Lymphödem ist ein Problem, das nach einer Krebsoperation auftreten kann, wenn Lymphknoten entfernt werden. Lymphödeme können Monate oder Jahre nach der Behandlung auftreten. Es ist eine chronische (laufende) Erkrankung, die keine Heilung hat. Es können jedoch Schritte unternommen werden, um den Start zu verhindern und die Symptome zu reduzieren oder zu lindern. Unbehandelt kann sich das Lymphödem verschlimmern. Eine sofortige Behandlung kann das Risiko von Infektionen und Komplikationen verringern.

Was ist das Lymphsystem?,

Das Lymphsystem ist ein Netzwerk von winzigen Gefäßen und kleinen, bohnenförmigen Organen, Lymphknoten genannt, die Lymphe durch den Körper tragen. Lymphe ist eine klare, farblose Flüssigkeit, die einige Blutzellen enthält. Es beginnt in vielen Organen und Geweben. Das Lymphsystem ist Teil Ihres Immunsystems. Es hilft, den Flüssigkeitshaushalt Ihres Körpers zu schützen und aufrechtzuerhalten, indem es Lymphe und Abfallprodukte aus jeder Körperregion filtert und ableitet. Das Lymphsystem hilft dem Körper auch, Infektionen zu bekämpfen.,

Wie Lymphödeme auftreten

Während einer Krebsoperation werden häufig nahe gelegene Lymphknoten entfernt. Dies stört den Lymphfluss, was zu Schwellungen führen kann. Dies ist Lymphödem. Lymphödeme können einen oder beide Arme, Kopf und Hals, Bauch, Genitalien oder Beine betreffen. Schwellungen können sich verschlimmern und schwerwiegend werden. Hautgeschwüre oder andere Probleme können sich entwickeln. Betroffene Gebiete sind auch eher infiziert.

Oft werden während der Brustkrebsbehandlung einige oder alle Lymphknoten unter dem Arm mit Strahlung behandelt., Die Lymphknoten unter dem Arm werden auch axilläre Lymphknoten genannt. Sie entwässern die Lymphgefäße aus den Oberarmen, aus dem größten Teil der Brust sowie aus dem Brust -, Nacken-und Achselbereich.

Wenn viele Lymphknoten unter dem Arm entfernt wurden, besteht für den Rest ihres Lebens ein höheres Risiko für Lymphödeme. Strahlenbehandlungen an den Unterarmlymphknoten können Narben und Verstopfungen verursachen, die das Risiko eines Lymphödems weiter erhöhen. Lymphödeme können direkt nach der Operation oder Bestrahlung oder Monate oder sogar Jahre später auftreten.,

Arten von Lymphödemen

Es gibt verschiedene Arten von Lymphödemen:

Eine leichte Art von Lymphödem kann innerhalb weniger Tage nach der Operation auftreten und dauert normalerweise kurze Zeit.
Lymphödeme können auch etwa 4 bis 6 Wochen nach der Operation oder Bestrahlung auftreten und dann mit der Zeit verschwinden.
Die häufigste Art von Lymphödem ist schmerzlos und kann sich langsam 18 bis 24 Monate oder länger nach der Operation entwickeln. Ohne Behandlung wird es nicht besser.

Lymphödeme können jederzeit nach einer Operation oder Bestrahlung der Lymphknoten auftreten., Das Risiko setzt sich für den Rest des Lebens der Person fort. Lymphödem kann nicht geheilt werden, aber es kann verwaltet werden. Jede Schwellung sollte sofort von einem Arzt überprüft werden.

Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wer ein Lymphödem bekommen wird und nicht, aber es gibt Dinge, die getan werden können, um es zu verhindern.

Kann Lymphödem verhindert werden?

Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt werden und eine gute Hautpflege haben und nach der Behandlung Sport treiben, entwickeln seltener Lymphödeme. Neuere Arten von Lymphknotenoperationen haben auch dazu beigetragen, das Lymphödemrisiko zu verringern. Aber es gibt keinen sicheren Weg, Lymphödeme zu verhindern.,

Symptome eines Lymphödems

Das Hauptsymptom eines Lymphödems nach einer Brustkrebsbehandlung ist eine Schwellung des Arms auf der Seite, auf der Lymphknoten entfernt wurden. Die Menge der Schwellung kann variieren. Einige Menschen können starke Schwellungen (Ödeme) haben, wobei der betroffene Arm einige Zentimeter größer ist als der andere Arm. Andere haben eine mildere Form von Ödemen, wobei der betroffene Arm etwas größer ist als der andere Arm.,

Andere Symptome eines Lymphödems können sein:

Völlegefühl, Schweregefühl oder Engegefühl im Arm -, Brust-oder Achselbereich
BH, Kleidung oder Schmuck passen nicht normal
Schmerzende oder neue Schmerzen im Arm
Probleme beim Biegen oder Bewegen eines Gelenks, z. B. Finger, Handgelenk, Ellenbogen, oder Schulter
Schwellung in der Hand
Verdickung oder Veränderungen der Haut
Schwäche im Arm

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt., Die Behandlung muss sofort begonnen werden, damit sich das Lymphödem nicht verschlimmert.

Wie wird ein Lymphödem diagnostiziert?

Es gibt keine Tests für Lymphödeme. Stattdessen wird Ihr Arzt nach Ihrer Krankengeschichte fragen und Sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen., Sie werden gefragt:

Vergangene Operationen Sie hatten
Irgendwelche Probleme nach Ihren Operationen
Wenn die Schwellung begann
Wenn Sie in der Vergangenheit starke Schwellungen (Ödeme) hatten
Welche Medikamente Sie einnehmen
Welche anderen gesundheitszustände, die Sie haben, wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen oder Diabetes

Bildgebende Tests, Volumenmessungen, Blutuntersuchungen und andere Tests können zur Diagnose von Lymphödemen verwendet werden.

Behandlung von Lymphödemen

Die Behandlung hängt davon ab, wie schwerwiegend das Problem ist., Die Behandlung umfasst Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung des Zustands und kann Folgendes umfassen:

Übung. Übung hilft, die Lymphdrainage zu verbessern. Spezifische Übungen werden von Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten beraten.
Bandagen. Das Tragen einer Kompressionshülse oder eines elastischen Verbandes kann dazu beitragen, Flüssigkeit zu bewegen und Flüssigkeitsansammlungen zu verhindern.
Diät-und Gewichtsmanagement. Eine gesunde Ernährung und die Kontrolle des Körpergewichts sind ein wichtiger Teil der Behandlung.
Halten Sie den arm hob., Wenn Sie den Arm nach Möglichkeit über das Niveau des Herzens heben, hilft die Schwerkraft, die Flüssigkeit abzulassen.
Infektion verhindern. Es ist wichtig, die Haut im betroffenen Bereich vor Austrocknung, Rissbildung, Infektion und Hautabbau zu schützen. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie Sie Ihre Haut und Nägel pflegen können, um Problemen vorzubeugen.
Massage-Therapie. Massage durch jemanden, der in Lymphödembehandlung geschult ist, kann helfen, Flüssigkeit aus dem geschwollenen Bereich zu bewegen.,

Vorbeugung von Infektionen und Verletzungen

Der Schutz des Arms auf der Seite der Operation ist nach einer Brustoperation sehr wichtig. Eine schlechte Drainage des Lymphsystems kann dazu führen, dass dieser Arm einem höheren Infektionsrisiko ausgesetzt ist und weniger empfindlich auf extreme Temperaturen reagiert. Beachten Sie Aktivitäten, die den betroffenen Arm zu stark unter Druck setzen. Um Ihren Arm vor Verletzungen und Infektionen zu schützen, gehen Sie wie folgt vor:

Bitten Sie um Injektionen und Blutentnahmen am nicht betroffenen Arm.
Fordern Sie an, dass alle Blutdrucktests am nicht betroffenen Arm durchgeführt werden.,
Tragen Sie keine Nachthemden oder Kleidung mit elastischen Bündchen oder engen Bändern.
Tragen Sie Ihre Handtasche oder schwere Pakete mit gesunden arm.
Seien Sie sehr vorsichtig und verwenden Sie beim Rasieren von Achselhöhlen einen sauberen Rasierer.
Verhindern Sie Sonnenbrand und andere Verbrennungen am betroffenen Arm.
Tragen Sie Handschuhe bei der Gartenarbeit und bei der Verwendung starker Haushaltsreiniger.
Reinigen Sie die Haut des betroffenen Arms täglich, trocknen Sie sie sanft ab und tragen Sie eine Lotion auf.
Führen Sie regelmäßig Atemübungen durch, um die Drainage zu verbessern.,
Essen Sie eine gesunde, natriumarme Diät.
Vermeiden Sie extreme heiße oder kalte Temperaturen am betroffenen Arm, wie Whirlpools, Saunen und Heizkissen oder Eisbeutel.
Achten Sie gut auf Ihre Fingernägel und schneiden oder beißen Sie Ihre Nagelhaut nicht.
Reinigen Sie alle Schnitte mit Wasser und Seife und tragen Sie dann antibakterielle Salbe und einen sterilen Verband auf.
Schützen Sie Ihre Finger vor Nadelstichen und scharfen Gegenständen. Verwenden Sie beim Nähen einen Fingerhut.,
Vermeiden Sie kräftige, sich wiederholende Bewegungen gegen Widerstand wie Schrubben, Ziehen oder Drücken mit dem betroffenen Arm.
Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schmerzen, Hitze, erhöhte Schwellung oder Fieber haben.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können, um zu verhindern, dass Ihnen ein Lymphödem passiert. Machen Sie diese Vorsichtsmaßnahmen zu einem Teil Ihrer täglichen Gewohnheiten und planen Sie, sie für den Rest Ihres Lebens zu befolgen.

Vergleichen Sie Ihre Hände und Arme., Schau sie dir im Spiegel an. Erfahren Sie, was für Sie normal ist, damit Sie Änderungen sofort bemerken können. Wenn sich ein Lymphödem entwickelt, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Es gibt Dinge, die Sie tun können, um zu verhindern, dass es schlimmer wird.