Karpálního Tunelu Anatomie

Poznámka:

FDS šlach střední a prsten prsty jsou povrchní, než index a malé prsty.

1 šlachy Flexor Carpi Radialis (FCR) cestuje v samostatné fasciální prostoru mezi dvě lamely flexor retinakula bočně a je považován některými autory jako obsahu karpálního tunelu.

b., Střední nerv:

• Leží nejvíce na povrchu, těsně pod flexor retinakula
• Reccurent větev zásoby BOCHNÍK svaly, jak to projde přes tunel (Lumbricals – 1. a 2., Opponens pollicis, Abductor pollicis brevis, Flexor pollicis brevis, tj. Lumbricals a Thenar skupiny)
• Palmární digitální nervového zásobení kůže z bočních 3 a 1/2 prsty na palmární aspekt a pouze jejich nehtového lůžka na dorzální aspekt.,

Poznámka:

palmární kožní větve nervu (PCBMN) vzniká proximální (přibližně 5 cm proximálně od zápěstní rýhy) a nepřechází přes karpálního tunelu; tak pocit v centrální palm zůstává nedotčena v syndrom karpálního tunelu.

nedávno byl jako možná příčina syndromu karpálního tunelu zapojen také vpád lumbrického svalu do karpálního tunelu.

variace existují v anatomii středního nervu na zápěstí.,

Syndrom Karpálního Tunelu (CTS)

CTS výsledky z lézí, které výrazně snižuje velikost karpálního tunelu, nebo, více obyčejně zvyšuje velikost nějaké struktury (nebo jejich obalů), které procházejí (např. zánět synoviální pochvy). Střední nerv je nejcitlivější strukturou v karpálním tunelu. Motor (slabost a ztráta) a smyslový deficit (parestézie, hypoestézie nebo anestézie) se vyskytuje, jak je popsáno výše v anatomické části.,

pro zmírnění komprese a výsledných příznaků může být nutné částečné nebo úplné chirurgické rozdělení flexor retinaculum, což je postup nazývaný uvolnění karpálního tunelu (CTR). Řez pro CTR je vyroben směrem k vnitřní straně zápěstí a flexor retinaculum, aby se zabránilo možnému zranění rekurentní větev nervu.

Kaplanova kardinální linie

Kaplanova kardinální linie je vodítkem pro lokalizaci rekurentní motorické větve středního nervu., Opakující pobočka se nachází v průsečíku linie jdoucí podél ulnárního okraje prostřední prst nebo radiální hranici prst prsten, s čárou mezi radiální aspekt palec webový prostor v únosu a hák háčkovitá a hráškové.