kolikrát jsi měl pacienta s alergií na kodein popsán jako žaludeční nevolnost? Nebo co vyrážka s morfinem (pravděpodobně sekundární k uvolňování histaminu)?, Pravda, anafylaktické reakce na opioidy jsou velmi vzácné (
- Skupina 1 (aka opiáty) – Přirozeně se vyskytující agens odvozené z opia rostlin
- Morfin, kodein, thebaine
- Skupina 2 – Semi-syntetické
- Hydrokodon, oxykodon, hydromorfon, oxymorphone, buprenorfin (heroin je také v této skupině)
- Skupina 3 – Syntetika
- Fentanyl (alfentanil, sufentanil, atd.,), metadon, tramadol, a propoxyfen, meperidin
Všechny skupiny 1 a 2 látky jsou strukturně velmi podobné navzájem a by neměl být podáván, pokud je pravda, alergie existuje na jakékoli jiné přírodní nebo semi-syntetické deriváty. Skupina 3 agenti struktury jsou natolik odlišné, že mohou být pacientovi netolerantní k přírodní nebo semi-syntetické bez strachu z křížové reaktivity. Jsou také velmi odlišné od ostatních ve stejné skupině.
pointa je, že většina našich pacientů nemá skutečné alergie na opioidy., Jako příklad mnohokrát uvidíte pacienta, který má alergii na perkocet nebo morfin, a přesto tolerují hydromorfon bez problémů. Přejít obrázek …
Napsat komentář