hvor mange gange har du haft en patient med en allergi over for kodein beskrevet som maveforstyrrelser? Eller hvad med et udslæt med morfin (sandsynligvis sekundært til histaminfrigivelse)?, Sandt anafylaktiske reaktioner med opioider er meget sjældne (
- Gruppe 1 (aka opiater) – Naturligt forekommende agenter, der stammer fra opium planten
- Morfin, kodein, thebain
- i Gruppe 2 Semi – syntetiske
- Hydrocodon, oxycodon, hydromorphone, oxymorphone, buprenorphin (heroin er også i denne gruppe)
- Gruppe 3 – Syntetiske
- Fentanyl (alfentalin, sufentanil, osv.,methadon, tramadol, propo .yphen, meperidin
alle gruppe 1-og 2-midler er strukturelt meget ligner hinanden og bør ikke gives, hvis der findes en ægte allergi over for noget andet naturligt eller semisyntetisk derivat. Gruppe 3-midler har strukturer, der er forskellige nok til, at de kan gives til en patientintolerant over for det naturlige eller semisyntetiske uden frygt for krydsreaktivitet. De er også meget forskellige fra andre i samme gruppe.
den nederste linje er, at de fleste af vores patienter ikke har ægte opioidallergier., Som et eksempel vil du mange gange se en patient, der er opført som en percocet-eller morfinallergi, og alligevel tolererer de hydromorphon uden problemer. Gå figur …
Skriv et svar