Endovaskuläres Wickeln für Gehirnaneurysmen

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Was ist endovaskuläres Wickeln?

Dieses Bild veranschaulicht die Behandlung eines gebrochenen Aneurysmas durch endovaskuläres Wickeln.

Endovaskuläres Wickeln ist ein Verfahren, das durchgeführt wird, um den Blutfluss in ein Aneurysma (einen geschwächten Bereich in der Wand einer Arterie) zu blockieren. Endovaskuläres Wickeln ist eine neuere Behandlung von Gehirnaneurysmen; Es wird seit 1991 bei Patienten angewendet.,

Endovaskuläres Wickeln ist eine minimalinvasive Technik, was bedeutet, dass zur Behandlung des Gehirnaneurysmas kein Einschnitt in den Schädel erforderlich ist. Vielmehr wird ein Katheter verwendet, um das Aneurysma im Gehirn zu erreichen.

Beim endovaskulären Wickeln wird ein Katheter durch die Leistengegend in die das Aneurysma enthaltende Arterie geführt. Platinspulen werden dann freigegeben. Die Spulen induzieren eine Gerinnung (Embolisation) des Aneurysmas und verhindern auf diese Weise, dass Blut in das Aneurysma gelangt.

Wie wird das endovaskuläre Wickeln durchgeführt?

Ein Mikrokatheter wird durch den Anfangskatheter eingeführt., Die Spule ist am Mikrokatheter befestigt. Wenn der Mikrokatheter das Aneurysma erreicht und in das Aneurysma eingeführt wurde, wird ein elektrischer Strom verwendet, um die Spule vom Katheter zu trennen. Die Spule dichtet die Öffnung des Aneurysmas ab. Die Spule bleibt dauerhaft im Aneurysma. Abhängig von der Größe des Aneurysmas kann mehr als eine Spule benötigt werden, um das Aneurysma vollständig abzudichten.

Die bei diesem Verfahren verwendeten Spulen bestehen aus weichem Platinmetall und haben die Form einer Feder., Diese Spulen sind sehr klein und dünn und reichen von etwa der doppelten Breite eines menschlichen Haares (am größten) bis zu weniger als der Breite eines Haares (am kleinsten).

Fluoroskopie (eine spezielle Art von Röntgen, ähnlich einem Röntgen „Film“) hilft bei diesem Verfahren. Der Katheter, der in eine Arterie in der Leistengegend eingeführt wird, wird entlang der Länge des Blutgefäßes von einem kleinen Draht im Inneren des Katheters geführt, um den Bereich des Aneurysmas zu erreichen. Der Arzt führt den Katheter mithilfe der Fluoroskopie an die Stelle des Aneurysmas im Gehirn.,

3D mapping von interne carotis arterie aneurysma genommen vor stent-unterstützt coiling
Bild von ICA aneurysma vor stent-unterstützt coiling

Post-Chirurgie Pflege

Nach der operation, ein patient könnte erwarten, zuhause nach einer Nacht auf der Neuro-Intensivstation und kann erwarten, innerhalb von 2 Tagen zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Ihr Arzt wird Ihnen vor Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus spezifische Details zu Ihrer postoperativen Versorgung mitteilen.,

ICA-Aneurysma nach Stent-assistiertem Aufwickeln
ICA-Aneurysma nach Stent-assistiertem Aufwickeln

Gründe für die Durchführung eines endovaskulären Aufwickelns

Es kann ein Aufwickelvorgang zur Behandlung eines ungestörten Gehirns durchgeführt werden aneurysma. Coiling kann in einigen Fällen zur Behandlung eines gerissenen Hirnaneurysmas sowie bei Patienten, die älter sind oder sich keiner Operation unterziehen können, verwendet werden.

Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, ein Wickelverfahren zu empfehlen.,

Behandlung von Aneurysmen bei Johns Hopkins

Das Team des Johns Hopkins Aneurysm Center bewertet jeden Gehirnaneurysma-Patienten, um die beste Einzeltherapie oder Behandlungskombination für den spezifischen Fall des Patienten zu bestimmen.

Johns Hopkins ist eines der wenigen Krankenhäuser des Landes, das jährlich etwa 200 Aneurysma-Fälle behandelt. Wir haben unsere Aneurysma-Behandlungsergebnisse veröffentlicht, die zu den besten der Welt gehören. Darüber hinaus ist unsere NCCU eine der wenigen Einheiten im Land, die sich ausschließlich neurochirurgischen und neurologischen Problemen widmet. Erfahren Sie mehr über unser team.,

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