¿tiene diabetes tipo 2 o está en riesgo de tener diabetes? ¿Tiene diabetes tipo 1 o cuida a alguien que la padece? Si es así, entonces has venido al lugar correcto.
esta guía le ofrece una visión general de lo que necesita saber sobre la diabetes. Nuestras otras guías pueden enseñarle más sobre los síntomas de la diabetes, así como proporcionar información específica sobre la diabetes tipo 2 y la diabetes tipo 1.
Muchas personas con diabetes o prediabetes han mejorado su salud con cambios en la dieta., ¡Tú también puedes! Hacer estos cambios puede permitirle reducir o eliminar los medicamentos para la diabetes y también ayudarlo a perder peso.1
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¿qué es la diabetes?
en pocas palabras, la diabetes es un trastorno del azúcar en la sangre (glucosa) y la insulina., En la diabetes, algo está mal con la forma en que una persona produce y/o usa la insulina, una hormona pancreática que reduce el azúcar en la sangre al moverla fuera del torrente sanguíneo hacia las células del cuerpo.
la diabetes tipo 1 se produce cuando, por razones autoinmunes u otras raras, el páncreas se daña y no produce insulina. Esta forma de diabetes se diagnostica con mayor frecuencia en la infancia, pero puede ocurrir en adultos.
en la diabetes tipo 2, hay defectos tanto en la producción de insulina por el páncreas (deficiencia de insulina) como en el uso de insulina por el cuerpo (resistencia a la insulina)., Cuando el daño a las células productoras de insulina del páncreas progresa hasta el punto en que el páncreas ya no puede liberar espontáneamente suficiente insulina para superar la resistencia del cuerpo a ella, los niveles de azúcar en la sangre aumentan.
el exceso de glucosa en la sangre es un problema porque puede dañar los vasos sanguíneos. Lo que es más, los tejidos del cuerpo no pueden utilizar eficazmente la glucosa como fuente de energía porque una gran parte de ella permanece en el torrente sanguíneo en lugar de entrar en las células.,
Es importante reconocer que los altos niveles de glucosa son una consecuencia de un proceso subyacente que ha estado sucediendo durante años antes de que el azúcar en la sangre se eleve. Para explicarlo: al principio del camino hacia el desarrollo de niveles altos de azúcar en la sangre y el diagnóstico de diabetes tipo 2, una persona resistente a la insulina suele tener demasiada insulina en la sangre. Esto se debe a que el páncreas reacciona a la muerte y/o disfunción de sus células beta productoras de insulina.,
esencialmente, el páncreas se da cuenta de que tiene dos problemas: su capacidad general para producir insulina está empeorando, y la insulina que es capaz de producir no está funcionando muy bien. Por lo tanto, el páncreas extrae más insulina para inundar los receptores de insulina del cuerpo y superar la resistencia. Esto funciona para mantener los azúcares en sangre normales, hasta que se pierde tanta función de las células beta que el páncreas ya no puede producir el exceso de insulina
aparte de sus implicaciones para la glucosa en sangre y la progresión de la diabetes tipo 2, ¿Por qué es malo tener altos niveles de insulina?,
La insulina aumenta el almacenamiento de grasa y reduce la capacidad del cuerpo para usar la grasa como combustible. Esto puede conducir al aumento de peso, que juega un papel integral en el desarrollo y empeoramiento de la resistencia a la insulina. Si no se controla, se puede ver cómo esto conducirá a un círculo vicioso: la resistencia a la insulina conduce a altos niveles de insulina, lo que facilita el aumento de peso mediante la acumulación de grasa, lo que aumenta la resistencia a la insulina, lo que conduce a altos niveles de insulina, lo que conduce a más aumento de peso, y así sucesivamente continúa el ciclo.,2
la buena noticia es que la dieta y el ejercicio pueden ayudar a disminuir la resistencia a la insulina y su aumento de peso asociado, lo que puede ayudar a prevenir o incluso revertir la diabetes.3
para obtener más información sobre la diabetes, haga clic aquí:
tipos de diabetes
Hay diferentes tipos de diabetes, pero todas implican tener demasiado azúcar en la sangre porque el cuerpo no está produciendo o utilizando la insulina de manera efectiva.
diabetes tipo 2
la diabetes tipo 2 es, con mucho, la forma más común de diabetes, representando más del 90% de todos los casos.,4
la diabetes tipo 2 comienza cuando una persona produce más insulina de la que el cuerpo puede manejar. Cuando a las personas se les diagnostica diabetes tipo 2, a menudo tienen diez veces más insulina en sus cuerpos de lo normal.5 los niveles constantemente elevados de insulina en la sangre pueden causar aumento de peso y otros síntomas de resistencia a la insulina.
con el tiempo, el páncreas ya no puede producir suficiente insulina para mantener los niveles de azúcar en la sangre bajo control, a pesar de que todavía puede estar produciendo mucho. Esto se debe a que las células se han vuelto cada vez más resistentes al efecto de la insulina., Cuando esto sucede, los niveles de azúcar en la sangre comienzan a aumentar, y una persona puede ser diagnosticada con prediabetes o diabetes tipo 2.
la diabetes tipo 2 a menudo afecta a personas de mediana edad o mayores, aunque se está volviendo cada vez más común en adolescentes y adultos jóvenes con mala salud metabólica.6
diabetes tipo 1
a diferencia de las personas con diabetes tipo 2, las personas que desarrollan diabetes tipo 1 no experimentan inicialmente problemas asociados con el exceso de insulina, como el aumento de peso., Las personas con diabetes tipo 1 tienen más probabilidades de tener un peso normal en el momento del diagnóstico y de experimentar una pérdida de peso rápida antes de recibir el tratamiento.7
dado que las personas con diabetes tipo 1 producen poca o ninguna insulina, el tratamiento consiste principalmente en administrar insulina con inyecciones. Sin embargo, comer una dieta baja en carbohidratos puede ayudarlos a controlar su azúcar en la sangre.8
en el pasado, la diabetes tipo 1 se llamaba diabetes de inicio juvenil porque generalmente comienza en la infancia o en la edad adulta joven., Pero también puede ocurrir en adultos mayores, a menudo con un inicio mucho más gradual, que se conoce como Lada (Diabetes autoinmune latente en adultos, a veces llamada diabetes tipo 1.5).9 independientemente de la edad en el momento del diagnóstico, sus efectos duran toda la vida.
otros tipos de diabetes
a veces un diagnóstico de diabetes no encaja perfectamente en las categorías de tipo 1 o tipo 2.
algunos adultos con sobrepeso desarrollan diabetes tipo 1, y las personas delgadas pueden desarrollar diabetes tipo 2., La diabetes gestacional es un caso especial de diabetes tipo 2 que ocurre temporalmente durante el embarazo, Aunque tener diabetes gestacional puede hacer que sea más probable que desarrolle diabetes tipo 2 más adelante en la vida.10
también hay tipos bastante raros de diabetes como MODY (Diabetes de inicio maduro en los jóvenes) y Cfrd (diabetes relacionada con la Fibrosis quística).11 la enfermedad de Alzheimer a veces se conoce como diabetes tipo 3.,12
síntomas comunes de la diabetes
- Aumento de la sed y la micción
- fatiga severa
- sensación de hambre más de lo habitual
- Pérdida de peso inexplicable
- retraso en la curación de las lesiones
- visión borrosa
- entumecimiento y hormigueo en las manos, los pies o los dedos de los pies
- manchas oscuras de la piel
- erupciones cutáneas y lesiones
- Infecciones por levaduras y del tracto urinario (mujeres)
- disfunción eréctil (hombres)
para obtener más detalles sobre estas afecciones, consulte nuestra guía de síntomas de la diabetes., Sin embargo, tenga en cuenta que con la prediabetes y las primeras etapas de la diabetes tipo 2, es posible que no note ningún síntoma.
Si cree que tiene alguno de los signos de advertencia de la diabetes, consulte a su médico.
análisis del azúcar en sangre
Nuestra guía sobre lo que necesita saber sobre el azúcar en sangre puede ayudarlo a obtener más información sobre los niveles altos y bajos de azúcar en sangre. Esta guía se centra específicamente en los altos niveles de azúcar en la sangre que se producen en la diabetes.
¿Cómo sabe si tiene demasiada azúcar en la sangre?, Si aún no lo sabes, es fácil hacerte la prueba en unos pocos segundos, ya sea en el consultorio de tu médico o con tu propio medidor de glucosa en sangre de bajo costo.13
si usted está analizando su nivel de azúcar en la sangre en casa, lea y siga las instrucciones que vienen con su medidor de azúcar en la sangre. Para la mayoría de los medidores, el procedimiento general es el siguiente:
- con las manos limpias, coloque una tira reactiva en su medidor de azúcar en sangre.
- pinche el lado de un dedo con la lanceta para extraer una gota de sangre.
- coloque la punta de la tira reactiva sobre la gota de sangre.,
- después de unos segundos, el medidor de azúcar en la sangre le dará una lectura.
Compare su propia lectura de azúcar en la sangre con los siguientes rangos: 14
tenga en cuenta que las lecturas del glucómetro no se consideran lo suficientemente precisas como para hacer un diagnóstico de diabetes o prediabetes. Si su nivel de azúcar en sangre es alto en un glucómetro, pídale a su médico que realice un análisis de sangre regular para confirmar el diagnóstico. Además, tenga en cuenta que una sola lectura anormal de azúcar en la sangre no es suficiente para asegurar un diagnóstico de diabetes; se necesitan al menos dos.,
si ya está en una dieta baja en carbohidratos y le preocupan las mediciones que está recibiendo, averigüe cómo una dieta baja en carbohidratos afecta las mediciones de azúcar en la sangre.
Food & diabetes
Las personas con diabetes tienen dificultades para mantener los niveles de azúcar en sangre en un rango normal. La sangre se vuelve «demasiado dulce» a medida que aumentan los niveles de glucosa.15
el azúcar en la sangre proviene de dos lugares: el hígado y los alimentos que come. No puedes hacer mucho para controlar la cantidad de azúcar que produce tu hígado, pero puedes controlar los alimentos que comes.,
Los alimentos se componen de tres grandes categorías conocidas como macronutrientes( nutrientes principales): carbohidratos, proteínas y grasas. Muchos alimentos son una combinación de dos o los tres macronutrientes, pero a menudo agrupamos los alimentos según si son principalmente carbohidratos, proteínas o grasas.
carbohidratos y azúcar en la sangre
Los alimentos que se convierten en glucosa cuando se digieren se llaman carbohidratos o carbohidratos. Cuando la glucosa entra en el torrente sanguíneo, se llama glucosa en sangre o azúcar en la sangre.,
cuanto más hidratos de carbono consumidos en una comida, más azúcar se absorbe en el torrente sanguíneo y más alto será el azúcar en la sangre.
aunque muy pocas personas estarían de acuerdo en que los alimentos azucarados son buenos para usted, algunos alimentos que consideramos «saludables», como las frutas, en realidad tienen mucho azúcar. Y muchas personas no saben que los alimentos con almidón, como el pan, el arroz, la pasta y las papas, se convierten rápidamente en azúcar cuando los digieres.,16
comer una papa podría elevar el azúcar en la sangre tanto como comer 9 cucharaditas de azúcar! Sin embargo, puede ser difícil predecir exactamente cómo responderá el azúcar en sangre de una persona, ya que esto probablemente variará según la genética y la sensibilidad a la insulina de referencia.17
proteína
Los alimentos que contienen proteínas incluyen huevos, aves de corral, carne, mariscos y tofu. Aunque las personas tienen diferentes respuestas a estos alimentos, consumir cantidades moderadas de proteínas en una comida generalmente tiene poco efecto sobre el azúcar en la sangre.,18
grasa
la grasa dietética tiene muy poco efecto sobre el azúcar en la sangre. Sin embargo, rara vez comemos grasa por sí sola. Algunos alimentos, como el queso, se componen principalmente de proteínas y grasas. Estos alimentos probablemente no elevarán mucho el azúcar en la sangre.19
pero otros alimentos, como las donas y las papas fritas, se componen principalmente de carbohidratos y grasas. Debido a que son altos en carbohidratos, es probable que estos alimentos aumenten significativamente el azúcar en la sangre.
cómo reducir el azúcar en la sangre con la dieta
¿Qué sucede si elimina los alimentos que aumentan el azúcar en la sangre de su dieta?, ¿Queda algo bueno para comer? Eso creemos. De hecho, tenemos toda una guía sobre los mejores alimentos para controlar la diabetes.
Pero una imagen vale más que mil palabras. Estos son sólo algunos de los deliciosos alimentos que no elevar el azúcar en la sangre:
Muchas personas con diabetes tipo 2 son ahora la elección de una dieta basada principalmente en alimentos bajos en carbohidratos, y muchos médicos están atrapando así.20
a menudo notan que, a partir de la primera comida, su azúcar en la sangre mejora. La necesidad de medicamentos, especialmente insulina, generalmente se reduce drásticamente., La pérdida de peso sustancial y las mejoras de marcadores de salud a menudo siguen.21 finalmente, las personas generalmente se sienten mejor y tienen más energía y estado de alerta. 22
elegir alimentos bajos en carbohidratos es una manera efectiva de ayudarlo a controlar su azúcar en la sangre y es SEGURO para la mayoría de las personas. Sin embargo, si está tomando medicamentos para su diabetes, debe trabajar con su proveedor de atención médica para ajustar sus medicamentos cuando cambie su dieta, ya que la necesidad de medicamentos, especialmente insulina, puede reducirse en gran medida.,23
si está buscando un médico que trabaje con usted para controlar su diabetes con un cambio en la dieta, nuestro mapa puede ayudarlo a encontrar uno.
la ciencia de la reversión de la diabetes
en 2019, la American Diabetes Association (ADA) declaró que reducir la ingesta de carbohidratos era la estrategia nutricional más efectiva para mejorar el control del azúcar en la sangre en personas con diabetes.24
La investigación muestra que las dietas bajas en carbohidratos son una opción segura y efectiva para tratar la diabetes tipo 2., Este cuerpo de evidencia incluye revisiones sistemáticas y metanálisis de ensayos controlados aleatorios (la mayor calidad de evidencia según nuestras clasificaciones.).25
un meta-análisis de 2017 encontró que las dietas bajas en carbohidratos redujeron la necesidad de medicamentos para la diabetes y también mejoraron ciertos marcadores biológicos en personas con diabetes tipo 2. Esto incluyó reducciones en la hemoglobina A1c (HbA1c), triglicéridos y presión arterial; y aumentos en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL), a veces llamado colesterol «bueno».,26
Además, en un ensayo no aleatorizado de Virta Health, el grupo de intervención de sujetos con diabetes tipo 2 siguió una dieta muy baja en carbohidratos y recibió monitoreo remoto por parte de médicos y entrenadores de salud. Después de un año, el 94% de aquellos en el grupo bajo en carbohidratos habían reducido o dejado de usar insulina. Además, el 25% tenía un HgbA1c en el rango normal sin necesidad de medicamentos, lo que sugiere que su enfermedad estaba en remisión, y un 35% adicional hizo lo mismo solo con metformina., A los dos años, una alta proporción de sujetos continuó demostrando mejoras sostenidas en el control glucémico.27
esta evidencia sugiere que la diabetes tipo 2 no tiene por qué ser una enfermedad progresiva e irreversible. Es claramente una enfermedad tratable cuando se utiliza una intervención de estilo de vida eficaz.
un mensaje de esperanza
hace 50 años, la diabetes tipo 2 era extremadamente rara. Ahora, en todo el mundo, el número de personas con diabetes está aumentando increíblemente rápidamente y se dirige hacia los 500 millones. Esta es una epidemia mundial.,
en el pasado, se pensaba que la diabetes tipo 2 era una enfermedad progresiva sin esperanza de reversión o remisión. Las personas fueron — y todavía son — enseñó a «administrar» la diabetes tipo 2, en lugar de intentar revertir el proceso subyacente.
¡pero ahora las personas con diabetes tipo 2 pueden esperar recuperar su salud! Hoy en día sabemos que las características distintivas de la diabetes tipo 2 — alto nivel de azúcar en la sangre y alto nivel de insulina — a menudo se pueden revertir con una dieta muy baja en carbohidratos.
Las personas no solo tienen que» controlar » su diabetes a medida que avanza., En cambio, a menudo pueden reducir su azúcar en la sangre a niveles normales solo con dieta, y pueden evitar o interrumpir la mayoría de los medicamentos.
niveles normales de azúcar en la sangre y menos o ningún medicamento probablemente significa que no hay progresión de la enfermedad ni progresión de las complicaciones. Las personas con un diagnóstico de diabetes tipo 2 pueden vivir vidas largas y saludables, ¡con los dedos de los pies, la vista y los riñones intactos!
si no está tomando ningún medicamento, puede comenzar su viaje de regreso a la salud hoy mismo., Si toma medicamentos para la diabetes o para otras afecciones, consulte a su médico antes de comenzar cualquier cambio en su estilo de vida, como una dieta baja en carbohidratos, para que sus medicamentos se ajusten de manera segura a medida que mejoren sus niveles de azúcar en sangre.
Cuando estés listo, aquí es donde empezar: una dieta baja en carbohidratos para principiantes. Durante su propio viaje, es posible que se inspire en algunas historias de éxito espectaculares de la diabetes.
si desea obtener más información sobre cómo puede mejorar su salud y la salud de su familia, comience aquí manteniéndose al día con las últimas noticias de Diet Doctor.
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